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精品文档 1欢迎下载 淋巴瘤分期及 IPI 评分 淋巴瘤分期 目前采用分期 Ann Arbor 系统 一 Ann Arbor 系统虽然最初为霍奇金淋巴瘤设计 但也常规应用于非霍奇金 氏淋巴瘤的临床分期 但应了解对 NHL 来说 临床分期不象霍奇金淋巴瘤那样 重要 特别是进展型或高度进展型 NHL 即使临床分期比较局限 仍应视为全 身性疾患 着重给予系统治疗 Ann Arbor 分期系统 I 侵犯单个淋巴结区域 I 或单个结外部位 IE II 侵犯 2 个或 2 个以上淋巴结区域 但均在隔肌的同侧 II 可伴有同侧的 局限性结外器官侵犯 IIE III 隔肌上下淋巴结区域均有侵犯 III 可伴有局限性结外器官侵犯 IIIE 或脾侵犯 IIIS 或两者均侵犯 IIIES IV 在淋巴结 脾脏和咽淋巴环之外 一个或多个结外器官或组织受广泛侵犯 伴有或不伴有淋巴结肿大等 各期患者按有无 B 症状分为 A B 两类 B 症状包括 6 个月内不明原因的体重 下降 10 原因不明的发热 38OC 以上 盗汗 二 而对于原发皮肤的非霍奇金氏淋巴瘤 皮肤 T 细胞淋巴瘤的 TNM 分期系统 对指导治疗和预测预后更有价值 皮肤淋巴瘤的 TNM 分期系统 早期 IA 60 岁 行为状态 0 或 1 2 3 4 Ann Arbor 分期 I 或 II III 或 IV LDH 正常 高于正常 结外病变受侵部位数 2 个部位 2 个部位 每一预后不良因素计数为一分 上述 5 项指标评分的总和即为国际预后指数 IPI 根据 IPI 进行危险度分型 0 1 分为低危 2 分为中低危 3 分为中高危 4 5 分为高危 对有 0 1 2 3 4 5 个国际预后指数的侵袭性非何杰金淋巴瘤病人 其 5 年平均生存率为 73 51 43 和 26 精品文档 3欢迎下载 欢迎您的下载 欢迎您的下载 资料仅供参考 资料仅供
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