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报告人：营销二部 学术专员 * 日期： 2014.11.25,前言,1,2,文献1阅读报告,1,总结,2,3,4,文献2阅读报告,目 录,感染是引发肺部疾病的重要因素，老年人中重度感染死亡率高。 拉氧头孢钠，是半合成的-内酰胺类广谱抗生素，对-内酰胺酶稳定性极高，临床上常用于敏感菌所致肺炎、气管炎等部位的感染。 拉氧头孢在体内消除半衰期较长，可每日两次用药，且耐药现象少，治疗肺部感染疗效确切。,4,文献1阅读报告,2,2.1 文献来源：,2.2 一般资料：,排除标准：使用过其他抗生素治疗过；患者有其他基础疾病；患者有合并症；患者对拉氧头孢钠试敏呈阴性。,患者的选用标准为临床表现寒战、发热、呼吸困难、咳嗽等，均为急性发作，发病时间在3天内。,2.3 治疗方法：,观察组,0.9% N.S 100ml拉氧头孢钠2g iv.ggt Q12 7d,对照组,0.9% N.S 100ml头孢曲松2g iv.ggt Q12 7d,2.4 评价指标：,（1）两组患者治疗效果对比：,2.5 结果与结论：,（2）两组患者细菌清除率对比：,2.5 结果与结论：,革兰阳性菌清除数,观察组,对照组,细菌清除率86.2%,细菌清除率52.1%,革兰阴性菌清除数,真菌清除数,未清除数,未清除数,革兰阳性菌清除数,革兰阴性菌清除数,真菌清除数,2.6 讨论：,革兰氏阳性菌是本次病例感染的主要病菌。 拉氧头孢钠的抗菌作用优于头孢曲松，对革兰氏阳性菌效果更加明显。 拉氧头孢钠治疗中重度感染的肺部细菌感染患者，效果明显，能够改善患者的临床症状，提高细菌清除率，不良反应轻微，值得临床推广。 讨论中，作者提到“革兰氏阳性菌是主要致病菌，其中铜绿假单胞菌最多”。此处作者有笔误，铜绿假单胞菌属于革兰氏阴性菌。,11,文献2阅读报告,3,3.1文献来源：,3.2 一般资料：,3.3 治疗方法：,治疗组,0.9% N.S 100ml拉氧头孢钠2g iv.ggt Q12 7d,对照组,0.9% N.S 100ml头孢曲松2g iv.ggt Q12 7d,3.4 观察指标：,（1）两组患者临床疗效比较：,3.5 结果与结论：,（2）两组患者的细菌清除率比较：,（3）不良反应：,两组患者在治疗过程中未发现明显腹痛、腹泻、皮疹及实验室指标异常等，两组各出现2例恶心、呕吐反应，减慢滴速后消失。,3.6 讨论：,革兰氏阴性菌是本次病例感染的主要病菌。 拉氧头孢钠的抗菌作用强于头孢曲松，对革兰氏阴性菌效果更加明显，提高细菌清除率。 拉氧头孢钠治疗中重度细菌感染效果较好，不良反应较轻微。,总结,4,近年来，对于治疗中重度细菌性感染，我们应选择对各种感染细菌敏感性极强，且对-内酰胺酶更加稳定的抗生素。 拉氧头孢钠对细菌细胞膜的渗透性强，对-内酰胺酶极其稳定，且不易诱导产生超广谱-内酰胺酶，对革兰氏阳性菌和阴性菌均有较强的抗菌作用。 拉氧头孢钠在疗效和细菌清除率方面均优于头孢曲松，
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