仿生双动髋关节简介.ppt

仿生双动全髋关节的产品设计及其优势特点 仿生与双动的含义 仿生 是模仿生物系统的功能和行为 来建造技术系统的一种科学方法 SERF全髋关节就是仿照人体原有髋关节的生理形状设计制造的人工关节假体 双动 两个运动面 金属髋臼与聚乙烯双动内衬之间的运动面 金属股骨头与双动内衬之间的运动面 仿生双动髋关节的设计理念及优势 仿生双动关节是由法国著名骨科专家GillesBOUSQUET教授与著名生物医学工程专家Andr RAMBERT教授共同发明的设计围绕减少髋臼假体脱位率 磨损率 提高假体稳定性和患者术后生活质量来完成的髋臼假体是以一个金属外杯和一个可滑动的超高分子聚乙烯内衬组成的 仿生双动设计为临床实现髋臼 零 脱位率提供了可能 图示为以53mm直径外杯进行的脱位试验结果 仿生双动髋臼设计在实验室和临床均已验证了它的超低磨损率 SERF关节被誉为 最耐用的全髋产品 由St Etienne大学医学中心 对50例植入的双动髋臼聚乙烯内衬表面分析研究 和Caen大学医学中心 对Bousquet的100例生物髋臼的研究 对这种设计的研究结果表明 双动髋臼的同极运动避免了由固定内衬与球头之间的内部单向摩擦所产生的磨损通过研究不同时刻的两极摩擦发现 大多数的运动是发生在球头与聚乙烯内衬之间的 只有大幅度的运动才会涉及到内衬与金属外杯之间的摩擦 在这方面 St Etienne大学医学中心和Caen大学医学中心在不同方面的研究显示 聚乙烯内衬在凹面磨损为每年0 088毫米 与Wroblesky和Kabo教授关于金属外杯加固定聚乙烯内衬的髋臼假体的磨损度文献数据 每年0 19mm 每年0 25mm 相比较 双动内衬的年磨损度是极小的聚乙烯内衬与金属外杯间的磨损微乎其微 每年0 007mm 这一磨损度与病人的体重无直接关系 而与他的活动情况和年龄有关 矫形外科杂志 Masson Paris 20052005 91 627 636 同时 研究证明了双动的设计保证了在内衬与金属外杯之间更大的接触面 聚乙烯内衬与金属外杯之间的滑动减少了对关节运动幅度的束缚 扩大了病人的运动范围这项研究证明了双动设计的优越性和可滑动的聚乙烯内衬的良好的抗磨性双动的理念让我们隐约看到了它为新一代有活力的课题带来的美好前景 仿生双动髋臼的磨损 年磨损结果 内衬使用15年以上 平均年磨损值 Charnley全髋关节置换手术 从35立方毫米mm3 年 Halletal 到94立方毫米mm3 年 Jastyetal 双动髋臼并没有增加超高分子聚乙烯的总磨损量对于内衬的设计和材料选用有很多的改良 SERF双动NOVAE系列髋臼被誉为 欧洲髋臼假体稳定性金标准 三颗固定螺钉立体三角形设计 保证了髋臼的高稳定性髋臼外缘凸起1mm 底部削平0 5mm 保证髋臼与骨面紧密结合具有压配固定与螺钉固定的双重功能打入的自锁带涂层螺钉防止远期退钉 新型双涂层设计原理及应用 实验室研究显示 羟基磷灰石的吸引骨长入的作用毋庸置疑 但其与金属的粘结力不够强 是否能够在人体中长期附着在假体上发挥作用 值得商榷同时 研究显示早期在假体上使用的涂层材料 生物陶瓷AL2O3 在与金属和羟基磷灰石的相互间粘结力实验中表现不凡新型双涂层假体应运而生 假体内表面喷涂生物陶瓷 外表面喷涂羟基磷灰石 依靠生物陶瓷对其他两种材料的强大粘结力 保证了羟基磷灰石吸引骨长入的作用在人体中发挥更久的作用 仿生双动髋臼的设计结合双涂层的应用造就完美的髋臼假体 SERF双动髋臼NOVAE系列可以实现 超高的稳定性 防止假体脱位 松动超低的磨损率超大的关节运动幅度更短的住院时间 更便捷的翻修患者术后更高的生活质量 仿生双动全髋关节构成 仿生双动髋臼 双动内村 股骨柄假体 金属股骨头 仿生双动髋臼的发明者 专注髋关节设计制作40年 数十万例的临床验证 仿生双动始于19