母乳喂养好处及护理

,母乳喂养及乳房护理,产科：魏桂芳,母乳喂养的好处,一、母乳喂养、母乳喂养的好处,1、母乳是一种优质的营养素，能满足46个月婴儿 的营养需求。含有丰富的蛋白质、碳水化合物、 脂肪、DHA、维生素等必须的营养，是婴儿最 全面、最自然的营养来源。2、母乳中含有保护婴儿不受疾病困扰的免疫物质。 尤其是初乳对于增强婴儿的免疫力非常重要。,母乳喂养的好处,3、容易培养婴儿肠内有益菌的繁殖，不便秘。4、被母亲温暖的抱在怀中，在直接的肌肤接触中吸吮母乳，对婴儿和母亲都是最理想的感情交流。5、母乳中的蛋白质组成不易是婴儿有过敏反应6、加快母亲产后松弛的子宫复原和恢复体重还可防治卵巢癌，乳腺癌的危险性。,、母乳成分,初乳：产后7天内，呈黄白色，稀薄似水样，免疫球蛋白含量很高，产后第一天最高。含有中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞，直接参与免疫反应。有轻泻作用，可促使胎粪排出，减少黄疸的发生。,、,母乳成分,过度乳：产后7-14天，蛋白质较初乳少，脂肪和乳糖含量较初乳多。成熟乳：产后14天后，呈白色，脂肪、乳糖、消化酶逐渐增加，分泌量也逐渐增加，含无机盐和维生素，能满足6个月内婴儿的营养需要。但含铁较少，4个月开始添加含铁食物。晚乳：10个月以后。,、促进母乳喂养成功的措施,1、24小时与新生儿在一起。2、遵循三早原则（早开奶、早接触、 早吸吮）。3、按需哺乳。4、掌握正确的喂奶方法。,促进母乳喂养成功的措施,5、开始喂奶时间，间隔应短，30分钟1小时。6、不轻易给代乳品。7、不给新生儿安慰奶嘴。8、丈夫及家人的支持。,、母乳喂养指导,喂奶前准备：1、为产妇营造舒适的哺乳环境，准备哺乳用 品，如靠背椅、脚凳、喂奶枕、温热水及毛 巾，保存剩余母乳的用具，新生儿清洁尿布 等。2、先给新生儿换尿布，以免在哺乳后换尿布时 翻动新生儿造成溢奶。3、指导产妇进行哺乳前的乳房护理。,、喂奶的正确姿势,母婴体位需正确 母亲全身放松，体位舒适。 母婴紧密相贴，要腹贴腹，胸贴胸，婴儿下颏贴乳房。,、促进母乳喂养成功的措施,1、产妇体位： 坐靠背椅，背紧靠椅背，两腿自然下垂达地面或双脚踩小凳子。哺乳侧怀抱新生儿，胳膊下垫一个专用喂奶枕头，这种体位方便且舒适。,促进母乳喂养成功的措施,2、托抬新生儿方法及含接乳头方法： 用前臂、手掌及手指托住新生儿，使新 生儿头部与身体保持一直线，新生儿身 体面向乳房，鼻尖对准乳头。3、指导产妇另一手呈“C”字形托起乳房，或采用食、中指呈“剪刀状”夹住乳房（奶水喷流过急时采用）。用乳头刺激新生儿口唇，待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进新生儿口中。,、哺乳指导,1、指导采用正确姿势哺乳，避免奶水太急发生呛奶，防止乳房堵住新生儿鼻孔，发生新生儿窒息。 2、两侧乳房应按先后顺序交替进行，时间不易太长（一侧不超过20分钟），应吸空一侧再吸另一侧，等下次哺乳时先吸未吸空一侧。乳汁过多，不可积乳过久，可用吸奶器吸出多余奶。,哺乳指导,3、退出奶头时产妇用一手按压新生儿下颌，即可退出乳头，然后挤出一滴奶涂在乳头周围并晾干。 4、每次哺乳后，让乳房在空气中暴露5-10分钟，使乳头保持干爽。 5、不要让新生儿口含乳头睡觉。,哺乳指导,交叉式 宝宝的头部靠在你的前臂上。如果你用右侧乳房喂奶，就用左手和左臂抱住宝宝，使宝宝的胸腹部朝向妈妈。用手指托住宝宝头部后侧及耳朵下方，引导他找到乳头。 适合情形： 这种姿势可能 更适合很小的宝宝和含乳头 有困难的婴儿。,哺乳指导,橄榄球式”（侧抱式） 把宝宝夹在胳膊下面（与哺乳乳房同一侧 的胳膊），就 像夹着一个橄榄球或手提包一样。 适合情形： 如果是剖腹产，可能会比较喜欢 橄榄球式， 因为可以避免宝宝压到腹部。 另外，如果宝宝很小或含奶头比较困难， 这种姿势也可以让你帮他找到乳头。 橄榄球式还适合乳房较大、乳头扁 平或双胞胎的妈妈。,哺乳指导,侧卧式 这是侧躺在床上喂奶的姿势。 适合情形：如果是剖腹产或分娩时出现过难产 可能会觉得坐着不舒服，另外,总是在床上喂奶,比较适合用这个姿势躺着喂。,、哺乳后指导,1、拍嗝：新生儿的贲门较松驰，胃较水平位，喂奶 后容易溢奶。为了避免溢奶，哺乳后应将新生儿 竖抱，用空心掌轻拍打后背，使新生儿打嗝后再 让其躺下。如未拍出嗝，则可多抱一段时间，右 侧卧位。2、清洁、整理哺乳用品，将剩余母乳保存好。,、判定母乳是否充足的标准,1、新生儿每次能睡30分钟以上。2、大便次数每天达到2-6次，呈金黄色糊状。3、小便次数每天10次左右。4、体重增加每天30-50g，第一个月增加500- 800g。达不到以上标准，应建议适当添加配方奶 。,、母乳不足的识别方法,1、哺乳时间长:婴儿吸吮乳头20分钟以上都不离开，吃吃停停不肯放奶头，可断定奶水不足。2、哺乳间隔时间短:每次哺乳结束后不到1个小时又想要喂哺.3、体重不增加:初生至2-3个月,平均每天体重增加30g左右是正常的标准.当体重增加少时需引起注意.,母乳不足的识别方法,4.乳房不隆起:到了哺乳时间乳房也不隆起,一般情况产后2周左右到了哺乳时间乳房会胀。5.婴儿脾气不好:哺乳后即开始哭闹,睡眠不深。6.大便的次数和数量减少.,（十一）、如何促进母乳分泌,1.让婴儿尽量吸吮: 开奶时间越早越能刺激乳母泌乳和排乳,有时母乳需要2周才正常分泌 ,所以当母乳分泌不好时也不要轻易放弃,让婴儿多吸吮乳头会刺激荷尔蒙的分泌,促进母乳分泌.2.一日三餐营养均衡: 注意食品的质量和营养的均衡,多考虑蛋白质.铁.钙.维生素含量高的食品.,如何促进母乳分泌,3.调整身体状态非常重要: 母亲的焦虑情绪.精神不安等,都会影响母乳的分泌,要让产妇放松精神, 避免过度疲劳,注意自身的健康状况. 婴儿睡觉的时候,母亲也要抓紧时间休息.消除疲劳,调节情绪.,如何促进母乳分泌,4.寻找消除压力的方法: 喂养婴儿时产妇出现过渡精神紧张的症状时,可暂时让父亲帮忙喂养,产妇自己看看书,会会朋友等来调节情绪,消除压力.5.注意乳房的护理: 按摩乳房可促进母乳的分泌,需要坚持下去.,(十二)、哺乳期禁用的药物,1、溴隐亭可抑制泌乳。2、抗肿瘤药物3、抗精神病药物可影响婴儿智力发育4、抗甲状腺药物5、氯霉素可影响骨髓造血，引起贫血,哺乳期禁用的药物,6、链霉素、卡那霉素、庆大霉素可损伤听神经和肾脏。7、四环素类影响牙齿和骨骼发育8、抗凝血药物可引起小儿出血9、中药大黄可引起新生儿腹泻，炒麦芽、薄荷、 逍遥散等有回奶作用。,（十三）、不适宜母乳喂养的情况,母亲患有传染病：肝炎、艾滋病、开放性肺结核 等。母亲患有严重疾病：严重心脏病、严重肾功能不全等。母亲患有急性病：流感、高热、急性肠炎等。母亲服用一些特殊药物。,（十四）、哺乳前准备,1、产妇认真洗手。2、用温热毛巾清洁乳房。3、按摩乳房，刺激排乳反射。4、乳房过胀先挤掉少许乳汁，乳晕发软时再开始喂。,、哺乳前乳头护理,1、让新生儿把乳头和大部分乳晕均含在嘴里。2、每次一侧哺乳时间控制在10-20分钟内，不宜太久。3、如有先天乳头凹陷及乳头皲裂，可使用乳盾协助哺乳。,哺乳前乳头护理,4、每次哺乳应吸空乳汁，吸不完的用吸奶器将剩余母乳吸出。5、如吸吮不成功，可将母乳用吸奶器或手挤出后喂养。6、掌握乳房按摩技巧，乳房胀痛或出现硬节、硬块时，可局部热敷3-5分钟。,、哺乳后护理,1、哺乳后挤一滴乳汁涂在乳头周 并晾干 2、帮助外置水凝胶、乳垫等乳 头保护品，然后戴上胸罩以 保护乳房。3、母乳过多或未吸空时，需将剩 余乳汁及吸奶或手挤干净。 挤出的乳汁接到清洁的杯子 里，倒入清洁奶瓶，存放在 冰箱里。,二、乳房护理,（一）、一般护理：1、乳房保持清洁、干燥，经常擦洗，用温水毛巾清洁乳头和乳晕，乳头处有痂用油脂浸软后洗净。 2、忌用肥皂和酒精之类擦洗，以免引起局部皮肤干燥、皲裂。,乳房护理,3、每次哺乳前按摩乳房，让乳头凸出，易于吸吮，并用毛巾温热乳房刺激泌乳反射，以利于婴儿吸吮或挤奶。4、乳汁充足时，婴儿吸吮后，应用吸奶器将剩乳吸出，以免影响乳汁再分泌，预防乳腺管阻塞及两侧乳房大小不一的情况。,乳房护理,（二）、乳房疼痛及乳腺炎护理 产后3小时，因淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅。乳房胀且有硬结，触之疼痛，还可有轻度发热。一般产后一周乳腺管畅通后缓解。,乳房疼痛及乳腺炎处理,1、尽早哺乳，促进乳汁畅通，一般产后半小时哺乳。 2、哺乳前热敷乳房，使乳腺管畅通，但在两次哺乳的中间可冷敷乳房以减少局部充血、肿胀。 3、按摩乳房，从乳房边缘向乳头中心按摩，使乳腺管通畅，减少疼痛。 4、正确配戴乳罩，扶托乳房，减少肿胀。,乳房疼痛及乳腺炎处理,5、增加喂哺次数，每次至少喂20分钟，哺乳后充分休 息，饮食清淡。6、用生面饼外敷乳房，可促进乳腺管通畅，减少疼痛。 如产妇乳房局部出现红肿热痛症状，或有硬结，提示患有乳腺炎。 轻度时，哺乳前热敷乳房3-5分钟并按摩乳房，哺乳时先哺吸患侧乳房，婴儿饥饿时吸吮力强，有利于通乳腺管，在哺乳时应尽量吸空乳汁，在哺乳的同时按摩对侧乳房。,（三）、乳头皲裂护理P49,原因： 1、新生儿吸吮时用力叼乳头或用牙龈压挤乳头。 2、哺乳后没有把乳头洗干净、擦干。 3、从婴儿嘴里用力拽乳头。 4、没有正确掌握喂奶技巧，婴儿含吮不正确。,处 理,1、正确喂哺姿势。 2、喂哺前挤出少量乳汁使乳晕变软，易被婴儿 吮。 3、先吸吮健侧乳头，后吸患侧乳头。 4、让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口内。 5、增加喂哺次数，减少每次哺喂时间。,处 理,6、裂伤过重的、疼痛剧烈的可以暂停哺乳，但用吸奶器吸出乳汁喂养新生儿，也可用乳盾（乳头保护器）协助哺乳。一旦愈合停用乳盾，长期使用会影响哺乳。 7、哺喂后，挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上（或使用水凝胶处置），乳汁具有抑菌作用，且含有丰富的蛋白质，因而能起到修复表皮的作用。,、水凝胶使用方法,1、协助产妇在喂完奶后置于其乳头和乳晕上，凹面向下。2、下次哺乳前协助取下，用清水冲干净，用手拍平或晾干备用。3、也可放在冰箱冷藏箱后使用，效果更佳。4、可多次使用，如发现表面有白膜形成则不能使用，需更换。,、乳盾的使用方法,1、用专用消毒锅或用开水烫泡消毒。2、哺乳时，协助产妇将清洁的乳盾放于乳头及乳晕。3、哺乳后取下清洗干净，消毒后备用。4、乳头皲裂愈合，则不可再用，以免影响哺乳。,、退奶的护理,因疾病或其他原因不能哺乳者，需终止哺乳者应尽早退奶。