专科指标2

干部病房监测指标,我科室服务的对象为省市离休干部、地市级干部保健对象、副师级以上军休干部及老年患者，包含内科综合性疾病，主要从事老年患者相关疾病的诊断、治疗、护理及预防，由于患者高龄，基础疾病较多，病情变化快，在临床护理工作中最易发生跌倒、服药种类多易导致用药错误，标本留取错误等等,专科监测指标种类,1、老年住院病人跌倒的发生率0.63%跌倒：跌倒是突发的，不自主的，非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上，按照国际疾病分类，跌倒分为二种1）从一个平面到另一个平面的跌落2）同一平面的跌倒病历回顾：2014年度住院院患者为800人，发生跌倒人数有5例，跌倒发生率为0.63%统计：根据定义上的描述，住院患者倒在地上或不自主地发生了体位的改变均纳入科室监测的跌倒例数，资料来源于1）护士巡视时发现2）沟通时患者自己的陈述，各班责任护士在科室电脑监测指标中及时登记,跌倒登记表格,专科监测指标种类,2、输液外渗的发生率3% 病历回顾：,经过2014年全年的统计，住院患者总数有800人 从2014.4.1-2014.12.31日期间统计，发生输液外 渗的 例数102次，计算发生率为 2.08% 阳性判断标准：输液患者液体进入周围组织 统计：通过巡视病房发现有液体外渗或者患者自我观察有肿胀疼痛者，责任护士及时在科室电脑监测表格内登记，纳入监测的例数,输液外渗的登记表格,专科监测指标种类,3、标本采集错误发生率15.5% 病历回顾： 经统计2014.12.1-12.31，累计432个样本， 发生错误的例数高达67次，错误率达到15.5% 阳性判断标准：试管错误、标本量不够、标本与实际病人 不符、护士未交代相关注意事项、标本漏 留取、 标签信息不符 、标本留取方法不 符、标本放置时间过长统计：护士之间的核对以及生活护士送回不合格的标本及时登记在科室电脑监测表格里，纳入科室监测的例数,标本留取错误登记表格,标本留取错误登记,指标计算方法与计算公式,1、老年住院病人跌倒的发生率0.63%计算公式：跌倒发生率（%）=单位时间内跌倒人数100% 单位时间内住院患者总数2、输液外渗的发生率3%计算公式：发生率（%）=单位时间内发生外渗的例数100% 单位时间内输液患者的 总数3、标本采集错误发生率15.5%计算公式：发生率（%）= 单位时间内标本错误的例数100% 单位时间内标本留取的总数,参考文献,（1）：Gates S，Fisher JD，Cooke MW， et al Multifactorial assessment and targeted，intervention for preventing falls and injuries among older people in，community and emergency care settings: systematic review and meta-analysis，J BMJ，2008，3，36( 7636) : 130 133（2） 国务院法制办公室 医院管理评价指南( 2008 年版) M 北京: 中国法制出版社，2008: 17（3）周玉兰，谢嘉敏，冯晓瑜，等 住院患者跌倒高发时段和地点的分析与对策J 中华全科医学，2010，8( 3) : 392，400王惠芬，李宇红 住院患者发生跌倒的相关因素分析及对策J 解放军护理杂志，2010，27( 1A) : 29 30（4）.刘镇平，徐志康，窦宇红.临床检验标本采集及处理中常见错误分析.实用医技杂志.2012年9月第19卷第9期(5). 麻春英，裴丽萍，李美慧.95例血标本差错的成因分析及管理对策.全科护理.2012年9月第10卷第9期上旬版,1.静脉输液是护理最基础的操作，同时也是治疗的关键，因此保护输液静脉是我们的责任2.通过监测，观察输液外渗的因素，使外渗引起的结果达到最小化3.我们把输液外渗的预防看得比治疗更重要4.积极降低输液外渗的发生，不仅减少了患者的痛苦，提高了护理工作