单病种及临床路径管理制度

临床路径及单病种管理工作制度 一 单病种临床路径是指由医疗 护理及相关人员在疾病 诊断明确后 针对某种疾病或者某种手术制定的具有科学性 或合理性 和时间顺序性的患者照顾计划 二 院内各科室开展单病种临床路径均需遵守本制度 三 各科室单病种临床路径开展应当遵循科学 安全 规 范 有效 经济 符合伦理的原则 并与科室功能任务相适应 需具备符合资质的专业技术人员 相应的设备 设施和质量控 制体系 各级医务人员要严格执行相关病种的诊疗护理规范 常规 优化质控病种的诊断 治疗环节质量 四 设立组织 加强督导 在院长 分管院长的领导下 开展单病种质量及临床路径 工作 并负责该工作的管理 督导 医院成立临床路径管理领 导小组 隶属于医院医疗质量管理委员会 主要负责制定临床 路径管理有关规章制度 对我院单病种质量及临床路径管理质 量进行指导 监控和评估 协调临床路径实施过程中遇到的问 题 相关科室成立单病种质量及临床路径实施小组 由临床科室 主任任组长 医疗 护理人员任成员 主管医师主要负责临床 路径的实施 临床路径实施过程的效果评价和分析 医务科负 责相关材料的收集 记录和整理及信息上报 五 质量控制 评估改进 一 进入路径病历的选择要求 1 诊断明确 2 无其他合并症 并发症和伴发病 3 病人自愿 签署知情同意书 4 诊疗过程中未出现其他明显并发症 合并症 二 实施过程控制与变异分析 三 单病种质量控制指标 1 诊断质量指标 出入院诊断符合率 手术前后诊断符 合率 临床与病理诊断符合率 2 治疗质量指标 治愈率 好转率 未愈率 并发症发 生率 抗生素使用率 病死率 一周内再住院率 3 住院日指标 平均住院日 术前平均住院日 4 费用指标 平均住院费用 每床日住院费用 手术费 用 药品费用 检查费用等 四 单病种质量控制的主要措施 1 按照卫生部制定的临床路径管理要求 严格执行诊疗 常规和技术规程 2 健全落实诊断 治疗 护理各项制度 3 合理检查 使用适宜技术 提高诊疗水平 4 合理用药 控制院内感染 5 加强危重病人和围手术期病人管理 6 调整医技科室服务流程 控制无效住院日 六 做好临床路径统计工作制度 七 对进入临床路径标准的患者达到入组率不低于 80 入组完成率不低于 70 八 对临床路径与单病种质量管理进行实时监测 对发现 的问题提出持续改进措施 九 各临床科室要高度重视单病种质量管理控制工作 细 化工作方案 确定具体工作目标和实施步骤 建立信息报送工 作制度 完成单病种每例诊疗后要对病例进行登记 填写单病 种质量控制统计表 切实落实工作责任 做到责任到人 指标 到人 保证临床路径管理工作顺利开展 米东区人民医院医务科 情绪 贯穿于我们的生活之中 由于生理的不同 与男性相比 女性情感活动更强烈 也更容易情绪化 如果说父亲在家庭中扮演的是掌舵者 领导人的角色 那么母亲则是一个家庭的调节阀 供氧机 虽然家庭的重担由父母双方共同承担 但与父亲相比 母亲承担更多 在工作与家庭双重压力下不少母亲感到力不从心 情绪也变得更加不稳定 但母亲的情绪决定着一个家庭的温度 决定着一个家庭的和谐程度 首先从家庭生活中来看 女性温柔 细腻的特质可以在家庭生活中营造出一种暖意融融的气氛 在这种气氛下 再大 的矛盾与困难都能克服 如果说父亲是一把披荆斩棘的利剑 母亲则是一张情意绵绵的丝网 她用爱将家庭与外面漆黑冰冷的世界剥离开来 女性相较于男性而言 更善于表达内心情感 更懂得利用语言与情绪 的力量 母亲的笑脸 暖言能给每个家庭成员力量 每个孩子都是一块白纸 你想让他变成什么样子他就是什么样子 在孩子的成长过程中 母亲的影响是不可能替代的 母亲是孩子情感依赖的主要角色 如果母亲在与孩子的接触中 不能控制自己的情绪 那么孩子长大之后很可能会情绪调节失衡 有本书中说 对大多数的成年人而言 即使一生只跟母亲发生过一次问题 心中就会存在一个说话 行为和反应跟童年时期一模一样的 母亲复本 母亲情绪不稳定 一会对孩子赞赏有加 一会对孩子大声呵斥 这会造成造成孩子长大后戒备心重 缺乏信任 总是对孩子抱怨 朝孩子吐苦水 也会把孩子变成一个消极的人 母亲的情绪决定家庭的温度 在家庭生活中学会控制自己的情绪 要发火前深呼吸 以微笑面对家人 对待爱人 孩子多用表扬多夸奖 不要总是看到不足的