终期终期汇报.pptx

浙江省人民医院二十病区品管圈血缘圈改善主题 提高化疗病人对健康教育内容的认知度活动单位 浙江省人民医院二十病区活动期间 2013年07月 12月 本圈成立于2013年6月圈长 戴飞燕辅导员 金卫群护士长 外部林秀青老师圈员 孙瑶黄晓仙王琴琴李娇霞孙锦霞陈丹丹陈洁孙琪 血缘圈成员 王琴琴 李娇霞 孙锦霞 孙瑶 陈丹丹 辅导员金卫群 圈长戴飞燕 黄晓仙 陈洁 孙琪 血缘 是世界上最坚不可摧的关系 血液科这个大家庭却是因血液而结识 因缘分而相依 希望血液科医护之间 护护之间 医患之间相亲相爱 不是亲人却有着胜似亲人的信任和依靠 血缘圈的意义 血滴形状是血液科特有的形状 用拟人的手法创造出一个奔跑的血宝宝 血缘圈 圈徽的意义 DNA双链 紧密缠绕 分别代表医护人员和患者 能够消除隔阂 心连心 两者结合 寓意血液科患者面对疾病能够积极乐观 生命的血液能够绵延不断 医护人员温暖照护患者的同时 又为医学事业奋发向上 注 以评价进行主题评价 共9人参与选题过程 票选分数 5分最高 3分普通 1分最低 第一顺位为1 提高化疗病人对健康教育内容的认知度 主题选定 提高化疗病人对健康教育内容的认知度 一 对病患而言 1 对化疗全程中进行积极的健康教育有助于减轻和消除化疗引起的身心不良反应 武姝明 癌症病人化疗全过程中的健康教育 J 中外医疗 2010 32 2 分期实施健康教育 能使肿瘤病人了解化疗的相关知识 消除化疗前的焦虑 减轻化疗毒副反应及预防化疗后并发症 促进机体康复 曹晓娴 肿瘤化疗病人分期健康教育的实施及效果分析 J 齐齐哈尔医学院学报 2005 1 1372 1373 二 对院方而言 以病人为中心的整体护理取代了功能制护理 且健康教育是整体护理的重要组成部分 护理部积极倡导人性化服务 通过健康教育 增强病人应对及适应能力 提高病人对医院的满意度 提升医院的品牌效应 三 对护士而言 增进护患之间的沟通 改善护患关系 提高实际工作效率 提升低年资护士健康教育的能力 增加业务知识的学习量 提升医院技术品牌 选题理由 认知度是指患者接受诊疗和护理过程中对健康教育的内容所认识和知晓的程度 衡量指标 认知度 问卷实际得分 问卷总分 100 名词定义 认知度 血缘圈活动计划书 计划线 实施线 重新选择主题延长了时间 入院病人化疗流程图 本次活动重点 现状调查 搜集时间 2013年8月1日至8月20日搜集地点 二十病区病房搜集方法 健康知识问卷收集问卷数38份 有效卷38份 问卷总分为25分调查平均分为14 55分 认知度 问卷实际得分 问卷总分 100 58 21 调查者 孙琪戴飞燕 现状调查汇总表 现状调查柏拉图 89 73 目标设定 在12月31日前将化疗病人健康教育内容认知度提升到86 98 以上 改善前 目标值 目标值 现况值 现况值 改善重点 圈能力58 2 58 2 89 73 55 11 86 98 86 98 58 2 28 78 化疗毒副作用鱼骨图 化疗毒副作用认知度低真因验证查检表数据统计 化疗药物毒副作用内容认知度低真因验证柏拉图 预防感染内容认知度低鱼骨图 预防感染内容认知度低真因验证查检表数据统计 预防感染内容认知度低真因验证柏拉图 预防出血鱼骨图 预防出血内容认知度低真因验证查检表数据统计 预防出血内容认知度低真因验证柏拉图 全体圈员就每一评价项目 依可行性 经济性 效益性等项目进行对策选定 评价方式 优5分 可3分 差1分 圈员共 9人 总分135分 以80 20定律108分以上为实行对策 但本圈希望患者健康教育的认知度能有明显改善 所以决定以100分以上为实行对策 共圈选出4个对策方案 对策整合表 改善前 工作繁忙 没有统一的健康宣教时间 主要因 工作繁忙 与病人沟通少 主要因 工作繁忙 与病人沟通少 对策内容 1 从10月30日开始 晨间交班以后 即8 10至8 40 下午14 10至14 40责任护士巡视病房 开展床边宣教 2 10月30日始 针对病人提出的疑问和相关意见和建议 并给予解答和相应的处理 记录于血液肿瘤化疗病人健康教育沟通本 一个月汇总资料 完善健康宣教内容 3 更改责任班工作职责 主要因 工作繁忙 与病人沟通少 对策实施 1 责任组从10月30日开始每天8 10至8 40 下午14 10至14 40巡视病房 开展床边宣教 同事之间相互监督 2 自制化疗病人健康教育沟通本 于10月30日开始 作为责任组每天常规记录 负责人 孙锦霞实施时间 10月30日 11月30日实施地点 二十病区病房 对策效果确认 1 化疗病人健康教育内容认知度从58 2 提升到了72 33 增长14 13 58 2 72 33 主要因 工作繁忙 与病人沟通少 对策处置 1 经对策效果确认 为有效对策 继续实施2 列入责任班工作职责 主要因 工作繁忙 与病人沟通少 改善前 护士参加科室的理论考核和培训 但不重视 培训质量不能保证 主要因 化疗药物种类繁多 护士缺少相关培训 护士年资低经验不足 对策内容 1 护士每周四晨间提问 每月业务学习 每月参加医生的业务学习 每季度进行理论考核 2 每月一次疾病查房 两次护士分级查房 3 新入科护士由主管护师进行一对一帮扶 科室组织专科知识PPT讲解 4 鼓励低年资护士主动学习 网络上共享学习资料 主要因 化疗药物种类繁多 护士缺少相关培训 护士年资低经验不足 主要因 化疗药物种类繁多 护士缺少相关培训 护士年资低经验不足 对策实施 1 每周四晨间提问 相关问题提前一周通知 2 11月10日和11月15日通过PPT讲解 图片展示等 组织低年资护士学习血液肿瘤化疗相关知识和CVC PICC置管的维护和宣教 3 网络上分享4次学习资料 分别为白血病口腔护理 化疗方案 化疗期间护理以及如何预防感染 对策实施 4 11月26日参加医生业务学习 内容为 血液科疾病早期或惰性复发可能的治疗手段 5 11月29日 对血液科低年资护士共8人进行专科知识考核 负责人 陈丹丹实施时间 10月30日 11月30日实施地点 二十病区病房 主要因 化疗药物种类繁多 护士缺少相关培训 护士年资低经验不足 对策效果确认 1 低年资护士专科知识考核8人 分数从75 上升到90 6 提高15 6 主要因 化疗药物种类繁多 护士缺少相关培训 护士年资低经验不足 对策效果确认 2 化疗病人健康教育内容认知度从58 2 提升到了72 33 增长14 13 增长14 13 主要因 化疗药物种类繁多 护士缺少相关培训 护士年资低经验不足 对策处置 1 上述措施经过效果确认 为有效措施 继续实施 2 列入标准化 001 血液科低年资护理人员理论培训计划 主要因 化疗药物种类繁多 护士缺少相关培训 护士年资低经验不足 改善前 入院化疗病人无健康教育评估表 无化疗相关提醒标识 主要因 化疗药物种类繁多 主要因 化疗药物种类繁多 对策内容 1 患者入院后填写健康教育评估表 责任护士根据评估结果 针对性的进行宣教 2 首次化疗时 当天责任护士详细宣教相关知识 3 当患者血象出现异常时 及时告知并做好相关宣教 4 化疗开始后 输液架即放置温馨提醒标识 5 宣教内容参考相关文献 6 更改责任班工作职责 对策实施 1 自制健康教育评估表 2 化疗开始后 悬挂温馨提醒标识 负责人 陈洁实施时间 11月30日 12月15日实施地点 二十病区病房 主要因 化疗药物种类繁多 1 化疗患者健康教育评估表前后分数提升了27 64 对策效果确认 62 65 90 29 主要因 化疗药物种类繁多 对策效果确认 2 化疗病人健康教育内容认知度提升到了80 增长7 67 72 33 80 主要因 化疗药物种类繁多 对策处置 1 上述的具体改善措施有效 继续实施2 列入责任班工作职责 主要因 化疗药物种类繁多 改善前 健康宣教方式单一对策内容 参考有关文献 自制健康教育内容小册子 化疗相关视频 发放宣教小册子并组织患者观看健康教育视频 主要因 健康教育宣教方式单一 对策实施 主要因 健康教育宣教方式单一 1 病区走廊宣传书架 放置健康教育内容的小册子 供患者自由阅读 2 病人开始化疗时 即发放小册子 3 病房内组织播放