动脉血压的调节.ppt

动脉血压的神经体液调节 p85 1 一 实验目的 一 学习直接测定动脉血压的方法 二 观察神经及体液因素对家兔动脉血压的影响 加深对动脉血压的形成机制 影响因素及心血管活动的调节机制的理解 2 二 实验原理 动脉血压是心血管活动的重要指标 动脉血压的形成机制 动脉血压 心脏泵血 外周阻力 循环血量 3 循环血量 体位等 动脉血压 心输出量 外周阻力 心率 每搏量 小A口径 神经 体液因素 前负荷 后负荷 心缩力 动脉血压 动脉血压的影响因素 神经 体液因素 4 动脉血压的调节 神经调节 体液调节 减压反射 心脏 交感神经 迷走神经 血管 交感缩血管神经 肾上腺素 去甲肾上腺素 乙酰胆碱 5 三 实验步骤 一 称重 二 麻醉注射部位 耳缘静脉麻醉药 3 戊巴比妥钠1ml Kg麻醉指征 1 肌张力下降2 角膜反射消失3 呼吸平稳4 痛觉明显减退或消失 6 三 仰卧位固定 四 气管插管术颈前正中纵切口倒 T 型切口 五 血管神经分离术左侧 分离颈总动脉 穿双线备用右侧 分离减压神经 迷走神经和颈总动脉 各穿单线备用 7 七 连接装置使换能器与心脏在同一水平 六 动脉插管术1 用肝素充满压力换能器2 结扎远心端3 用动脉夹夹闭近心端4 插管并固定 8 二 夹闭颈总动脉 右 三 牵拉颈总动脉 左 四 刺激减压神经中枢端 五 刺激迷走神经外周端 六 注射Adr 1 10000 0 5ml 七 注射NA 1 10000 0 5ml 八 注射Ach 1 10000 0 3ml 四 观察项目 9 五 注意事项 一 麻醉时注射要缓慢 避免麻醉意外 二 手术操作要仔细 避免损伤神经 三 做动脉插管时避免造成大出血 四 在整个实验过程中要保持动脉插管与动脉干同一走向 以免刺破血管 五 每个项目后 应待血压基本恢复并稳定后再进行下一项 六 实验结束后 必须先结扎颈总动脉近心端 再拆除动脉插管 10 实验结果 11 讨论 一 减压反射反射弧 感受器传入神经神经中枢传出神经效应器 12 BP 颈动脉窦主动脉弓压力感受器 窦神经 迷走神经 心血管中枢 心迷走中枢 心交感中枢 缩血管中枢 心迷走神经 脊髓 心交感神经 交感缩血管纤维 负性变时 变力 变传导 正性变时 变力 变传导 血管收缩 SVHR PR BP 13 反射过程 14 颈动脉窦 主动脉弓 动脉血压 孤束核 心交感中枢 交感缩血管中枢 心迷走N 心交感N 心迷走中枢 交感缩血管纤维 心收缩力 心率 外周血管舒张 血压 外周阻力 心输出量 迷走N 舌咽N 窦N 15 16 17 18 Adr 与心肌 1受体结合 产生正性变力 变时 变传导作用 血管平滑肌 与皮肤 肾脏 胃肠道血管 受体结合 血管收缩 与骨骼肌和肝脏血管 2受体结合 血管舒张 二 肾上腺素的作用 小剂量 以兴奋 2受体的效应为主 血压 大剂量 大多数血管收缩 外周阻力 血压 19 NA 与心肌 1受体结合 产生正性变力 变时 变传导作用 血管平滑肌 受体结合 引起血管广泛收缩 PR 三 去甲肾上腺素的作用 静脉注射去甲肾上腺素 动脉血压增高 而心率减慢 20 心输出量 心率 心率 血压 心率 血管广泛收缩 血压 压力感受性反射 血管 受体 NA 心肌 1