精神病学第七版配套绪论.ppt

精神病学 精神病学 绪论 中南大学湘雅二院精神卫生研究所郝伟 MD 郝伟 中南大学精神卫生研究所 Principlesfortheprotectionofpersonswithmentalillnessandtheimprovementofmentalhealthcare Allpersonswithmentalillnessorwhoarebeingtreatedassuch shouldbetreatedwithhumanityandrespectfortheinherentdignityofthehumanperson shouldbefreeofdiscrimination shallhavetherighttoexerciseallcivileconomicsocialandculturalrightsandtoprotectionwhentheserightsareexploited abusedanddegraded shallhavetherighttothebestavailablementalhealthcarewithinthehealthandsocialcaresystem From UnitedNationsGeneralAssemblyAdoptedResolution 46 119 1991 郝伟 中南大学精神卫生研究所 精神病学 精神病学 psychiatry 是医学的一个分支学科 是研究精神疾病病因 发病机理 临床表现 预后以及治疗和预防的一门学科 社会精神病学司法精神病学儿童精神病学老年精神病学精神药理学精神病理学 郝伟 中南大学精神卫生研究所 精神障碍 精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题 特征为情绪 认知 行为等方面的改变 伴有痛苦体验和 或功能损害 例如阿尔茨海默病有典型的认知 特别是记忆 方面的损害 抑郁症有明显病态的抑郁体验 而儿童注意缺陷障碍主要特征是多动 这些认知 情绪 行为改变导致病人感到痛苦 使功能受损或增加病人死亡 残疾等的危险性 国外研究表明 大约25 30 急诊病人可能是由于精神障碍方面的原因 在美国 10个人中就有1个人将在其一生中住进精神病院 约1 3 1 4的人群将因精神健康问题寻求专业人员的帮助 精神卫生服务的范畴 疾病负担 疾病负担由残疾调整生命年 DisabilityAdjustedLifeYears DALYs 表示 DALYs指因过早死亡 yearsoflifelostduetoprematuremortality YLL 或残疾 yearslostduetodisability YLD 而丧失的健康生命年数的总和 通过加权来表示不同疾病所致残疾的严重性 例如 精神分裂症发病期 严重痴呆 全瘫的加权系数为0 7 1 0为健康 1为死亡 重症抑郁 失明或截瘫的加权系数为0 5 0 7 机会 精神障碍的影响 精神障碍占整个疾病负担 burdenofdisease 的15 以上 超过各种癌症的疾病负担 根据世界卫生组织 WHO 的统计 非传染性疾病占全球疾病负担的比重日益增加 其中 精神障碍占全球疾病总负担的10 5 中低收入国家 和23 5 高收入国家 大约25 30 的急诊病人是由于精神障碍方面的原因而就诊 在美