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文档简介
麻醉药品精神药品安全储存设施及相关管麻醉药品精神药品安全储存设施及相关管 理制度理制度 漳浦县赤土卫生院麻醉药品精神药品安全储存设施及相关管理制 度 为严格我院麻醉药品 第一类精神药品管理 保证正常医疗工作 需要 根据 麻醉药品和精神药品管理条例 特制定本规定 一 麻醉药品 第一类精神药品的管理机构和人员一 麻醉药品 第一类精神药品的管理机构和人员 第一条 建立由分管负责人负责 医疗管理 药学 护理 保卫等部 门参加的麻醉 精神药品管理机构 指定专职人员负责麻醉药品 第 一类精神药品日常管理工作 第二条 要把麻醉药品 第一类精神药品管理列入单位年度目标责任 制考核 建立麻醉药品 第一类精神药品使用专项检查制度 并定期 组织检查 做好检查记录 及时纠正存在的问题和隐患 第三条 建立并严格执行麻醉药品 第一类精神药品的采购 验收 储存 保管 发放 调配 使用 报残损 销毁 丢失及被盗案件 报告 值班巡查等制度 制定各岗位人员职责 第四条 麻醉药品 第一类精神药品管理人员由工作责任心强 业务 熟悉的药学专业技术人员负责麻醉药品 第一类精神药品的采购 储存保管 调配使用及掌握与麻醉 精神药品相关的法律 法规 规定 熟悉麻醉药品 第一类精神药品使用和安全管理工作 人员应 当保持相对稳定 二 麻醉药品 第一类精神药品的采购 储存 保管制度二 麻醉药品 第一类精神药品的采购 储存 保管制度 第一条 根据本单位医疗需要 按照有关规定购进麻醉药品 第一类 精神药品 保持合理库存 第二条 麻醉药品 第一类精神药品药品入库验收必须货到即验 至 少双人开箱验收 清点验收到最小包装 验收记录双人签字 第三条 入库验收专册登记 内容包括 日期 凭证号 品名 剂型 规格 单位 数量 批号 有效期 生产单位 供货单位 质量 情况 验收结论 验收和保管人员签字 验收中发现缺少 缺损的 麻醉药品 第一类精神药品应当双人清点登记 报院长批准并加盖公 章后向供货单位查询 处理 1 麻醉药品 第一类精神药品需专人负责 专库 柜 加锁 对进出 专库 柜 的麻醉药品 第一类精神药品建立专用账册 专册登记 进 出逐笔记录 内容包括 日期 凭证号 使用部门 品名 剂型 规 格 单位 数量 批号 有效期 生产单位 发药人 复核人和领 用人签字 做到账物 批号相符 专用账册的保存期限应当自药品有 效期期满之日起不少于 5 年 2 第二类精神药品的管理需 专柜加锁 专人负责 专用账册 调剂室应凭处方逐日统计 核对存量 专用账册的保存期限应当自药 品有效期期满之日起不少于 5 年 三 领用制度 三 领用制度 1 门诊 急诊 住院等药房麻醉药品 第一类精神药品周转柜库存 不得超过本院规定的数量 应当每天结算 发药窗口麻醉药品 第一 类精神药品调配基数不得超过本院规定的数量 2 门诊药房应当固定发药窗口 有明显标识 并由专人负责麻醉药品 第一类精神药品调配 3 购买的麻醉药品 第一类精神药品只限于在本机构内临床使用 4 各科室持麻醉药品 第一类精神药品专用处方和空安瓿 废贴由 专人领取麻醉药品 第一类精神药品 四 调配 使用制度四 调配 使用制度 1 执业医师经培训 考核合格后 取得麻醉药品 第一类精神药品 处方资格 2 开具麻醉药品 第一类精神药品 使用专用处方 麻醉药品 第 一类精神药品处方保存 3 年 精神二类处方保存 2 年 3 门 急 诊麻醉药品 第一类精神药品注射剂 每张处方为一次常 用量 控缓释制剂 每张处方不得超过 7 日常用量 其它剂型不得超过 3 日常用量 哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时 每张处方不得超过 15 日常用量 4 第二类精神药品处方每张不得超过 7 日常用量 对于慢性病或 某些特殊情况的患者 处方用量可以适当延长 医师应当注明理由 5 为门 急 诊癌症疼痛患者和中 重度慢性疼痛患者开具的麻醉药 品 第一类精神药品注射剂 每张处方不得超过 3 日常用量 控缓释 制剂 每张处方不得超过 15 日常用量 其他剂型 每张处方不得超过 7 日常用量 6 为住院患者开具麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具 每张处方为 1 日常用量 7 对于需要特别加强管制的麻醉药品 盐酸二氢埃托啡处方为一次 常用量 仅限于二级以上医院内使用 盐酸哌替啶处方为一次常用量 仅限于医疗机构内使用 8 处方调配核对人应仔细核对麻醉药品 第一类精神药品处方 签 名并进行登记 对不符合条例规定的麻醉药品 第一类精神药品处方 拒 绝发药 9 加强麻醉药品 第一类精神药品管理 做到 五专 建立麻醉药 品 第一类精神药品处方登记制度 详细记录 患者姓名 性别 年 龄 身份证明编号 病历号 疾病名称 药品名称 规格 数量 处方医师 处方编号 处方日期 发药人 复核人 切实遵守交接 班制度 做到每人核查药品消耗数量和配备数量与账册相符 五 报残损 销毁制度五 报残损 销毁制度 1 加强药品入库管理 对残损药品及时反馈 2 对过期 损坏麻醉药品 第一类精神药品进行销毁 应向卫生行 政部门申请 在卫生行政部门监督下进行销毁 并对销毁情况进行登 记 3 对销毁空安瓿要有销毁时间 地点 内容 数量 执行人 监督 人等详细记录 六 丢失 及被盗案件报警制度六 丢失 及被盗案件报警制度 1 对麻醉药品 第一类精神药品加强管理 做到万无一失 2 医院麻醉 精神药品库必须配备保险柜 门 窗有防盗设施 3 门诊 急诊 住院等药房设周转库的 应当配备保险柜 药房调 配窗口 病区 手术室存放麻醉药品 第一类精神药品应当配备必 要的防盗设施 4 麻醉药品 第一类精神药品储存各环节应当指定专人负责 明确 责任 交接班应当有记录 5 麻醉药品 第一类精神药品的购入 储存 发放 调配 使用实 行批号管理和追踪 必要时可以及时查找或者追回 6 麻醉药品 第一类精神药品处方应当统一编号 计数管理 建立处 方保管 领取 使用 退回销毁管理制度 7 在使用 保管过程中发生麻醉药品 第一类精神药品丢失或被盗 被抢 骗取或者冒领的 应立即向卫生行政部门 公安机关 药品 监督管理部门报告 8 对因工作失职 造成麻醉药品 第一类精神药品丢失 视情节严 重 追究当事人责任 七 值班巡查制度七 值班巡查制度 1 麻醉药品 第一类精神药品的储藏要有人值班 值班人员要有交 接班记录 记录包括 日期 值班情况 有事或无事及其他需要交 接的事情 交接人 接班人 2 医院保卫科值班人员 要定时查岗 特别是晚 12 点以后 每晚 5 30 分打开报警器 3 保卫科值班人员遇情况或接到药库 药房 各有关科室值班人员 的报告 急报
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