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文档简介
1 131 院内感染知识 100 题 一 一 单选题单选题 1 可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得 随时通过手传播 与医院 感染密切相关的是 C A 病毒 B 支原体 C 暂居菌 D 常驻菌 2 卫生手消毒 监测的细菌菌落总数应 B A 5cfu cm2 B 10cfu cm2 C 15cfu cm2 D 20cfu cm2 3 手部没有肉眼可见污染时 可采用下列哪种方式洗手 A A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 外科手消毒 D 流动水洗手 手消毒 4 关于手卫生设施配备错误的是 D A 水池应方便医务人员使用 重点部门应当采用非手触式水龙头开关 B 尽量使用皂液洗手 使用的固体肥皂应保持干燥 C 干手物品或者设施应当避免造成二次污染 D 科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员 5 呼吸机相关性肺炎 VAP 是指机械通气超过 C 发生的肺炎 A 12 小时 B 24 小时 C 48 小时 D 72 小时 6 多重耐药菌是指对 B 类抗菌药物 每类至少有 1 种 的获得性不敏感 A 2 B 3 C 4 D 5 7 关于重症监护病房空气的要求哪项不正确 D A 定时开窗通风 B 紫外线照射消毒 C 空气净化系统 按产品说明进行清洁消毒 D 每周进行空气培养一次 8 操作中 可能发生血液 体液大面积飞溅或污染时 应穿戴 B A 普通隔离衣 B 具有防渗透功能的隔离衣 C 一次性隔离衣 D 不穿隔离衣 9 接触患者血液 体液时 应戴 A A 清洁手套 B 无菌手套 C 普通手套 D 不戴手套 2 132 10 有呼吸道症状的医务人员应采取 D 感染控制措施 A 消化道卫生 B 接触隔离 C 空气隔离 D 呼吸道卫生 11 手部有肉眼可见的血液污染时 应用 A 洗手 A 肥皂液和流动水洗手 B 流动水洗手 C 快速手消毒 D 快速手消毒加流动水冲洗 12 进入人体无菌组织 器官 腔隙的诊疗器具 物品应进行 A A 灭菌 B 消毒 C 清洁 D 无菌 13 接触完整皮肤 完整粘膜的诊疗器械 器具应进行 B A 灭菌 B 消毒 C 清洁 D 无菌 14 治疗车每日使用 B mg L 含氯消毒剂清洁与消毒 A 250 B 500 C 1000 D 2000 15 配置好的静脉输注无菌液体 放置时间不应超过 C 小时 A 3 B 4 C 2 D 24 16 启封抽吸的各种溶媒不应超过 B 小时 A 2 B 24 C 4 D 12 17 干罐储存无菌持物钳使用时间不应超过 C 小时 A 2 B 3 C 4 D 6 18 含氯消毒液配制后使用时间不超过 A 小时 A 24 B 4 C 12 D 2 19 医疗废弃物交接登记记录保存 C 年 A 1 年 B 2 年 C 3 年 D 4 年 20 传染性的体液应按比例放置消毒液 进行 A 处理后方可倾倒 A 无害化 B 消毒 C 灭菌 D 直接倾倒 21 进行空气消毒效果监测时室内面积 30m2 时空气培养皿布点是 B A 1 个 B 3 个 C 5 个 D 7 个 22 进行空气消毒效果监测时空气培养皿布点应距离墙壁 C A 0 5 米 B 0 8 米 C 1 米 D 1 2 米 23 普通病房治疗室空气细胞菌落总数 暴露 5 分钟 卫生标准是 D A 10cfu m3 B 100cfu m3 C 200cfu m3 D 500cfu m3 3 133 24 用紫外线强度照射指示卡监测紫外线灯时应照射 A A 1 分钟 B 3 分钟 C 5 分钟 D 7 分钟 25 以下哪项不是艾滋病毒的传播方式 C A 共用针头或注射器 B 性接触 C 日常生活接触 D 母婴传播 26 为防针刺伤 错误的做法是 D A 使用后的锐器直接放入耐刺 防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性能的注射器输液器等医用锐器 以防刺伤 D 针头用后立即套回针套 以防扎伤别人 27 预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好 D A 72 小时内 B 36 小时内 C 24 小时内 D 4 小时内 28 医务人员在直接接触患者前后 接触患者体液或者分泌物后 摘掉手套后 接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时正 确的做法是 B A 不用实施手卫生 B 都应当实施手卫生 C 部分需要实施手卫生 D 以上都不对 29 终末消毒是指 A A 指隔离病人出院 转院或死亡后 对其原居住点的最后一次彻底的消毒 B 指对医院周围环境的彻底消毒 C 指对医院空气进行全面的消毒 D 杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖 以防组织感染 30 医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中 短时间内发生多少例以 上同种同源感染病例的现象 B A 2 例 B 3 例 C 4 例 D5 例 31 手术器械 腹腔镜 膀胱镜 导尿管 口腔科牙钻 输液器械 输血器选 择哪种水平的处理 A A 灭菌 B 高水平消毒 C 中水平消毒 D 低水平消毒 32 治疗车上物品应排放有序 上层 下层分区为 B 4 134 A 污染区 清洁区 B 清洁区 污染区 C 无菌区 污染区 D 污染区 无菌区 33 我国法定传染病有多少种 C A 36 种 B 37 种 C 39 种 D 41 种 34 下列哪一项不是乙型肝炎的传播途径 A A 消化道传播 B 输血或血制品 C 注射途径 D 母婴传播 35 医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括 A A定时通风换气 必要时空气消毒 地面湿式清扫 遇污染时随时消毒 B定时空气消毒 必要时通风换气 地面干式清扫 遇污染时随时清洁 C定时通风换气 必要时空气消毒 地面干式清洁 遇污染时随时清扫 D定时空气消毒 必要时通风换气 地面湿式清扫 遇污染时随时消毒 36 医院应建立严格的污物分类收集制度 所有废弃物都应丢弃或放入标有相 应颜色的污物袋 桶 中 在装满多少时应封袋 D A 1 2 时有人负责封袋运送 B 1 3 时有人负责封袋运送 C 1 4 时有人负责封袋运送 D 3 4 时有人负责封袋运送 37 近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩 D A 纱布口罩 B 一次性医用口罩 C 外科口罩 D 医用防护口罩 38 六步洗手法揉搓时间不能少于 A A 15 秒 B 30 秒 C 60 秒 D 90 秒 39 病人出院 转科或死亡后应对床单元进行哪种处理 B A 灭菌 B 清洁及消毒 C 单纯清洁 D 无需处理 40 发生职业暴露后首先要做的步骤是什么 C A 继续手术 B 向上级医生报告 C 进行正确的局部处理 D 向医院感染管理处报告 41 能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是 D A 抗菌 B 消毒 C 抑菌 D 灭菌 5 135 42 飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核 5 m 在空气中短距离移动 到易感人群口 鼻黏膜或眼结膜等导致的传播 其移动距离为 B A 0 5 米内 B 1 米内 C 2 米内 D 3 米内 43 标准预防措施包括哪些 D A 手卫生 B 根据预期可能的暴露选用手套 隔离衣 口罩 护目镜或防护面屏 C 安全注射 预防利器伤 D 以上都是 44 下列哪种情况时应先洗手 然后进行手卫生消毒 D A 接触每一个患者前后 B 无菌操作前后 C 手部没有肉眼可见污染物时 D 接触患者血液体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后 45 医疗废物的管理 符合规定的是 D A 禁止在运送过程中丢弃医疗废物 B 禁止在非贮存地点倾倒堆放医疗废物 C 禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾 D 以上都是 46 对传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物处理正确的是 C A 使用单层专用包装袋 及时密封 B 置于专用容器内 及时密封 C 使用双层专用包装物 D 装入黄色塑料袋内 扎紧袋口 47 对病原体的培养基 标本和菌种 毒种保存液等高危险废物 处理正确的 是 A A 首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理 然后按感染性废物收集 处理 B 按感染性废物收集处理 C 置于专用包装容器内 密封送医疗废物处置单位 D 在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中 48 医疗废物分为几类 C 6 136 A 3 类 B 4 类 C 5 类 D 6 类 49 用化学 物理 生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物称之为 A A 消毒 B 灭菌 C 隔离 D 去污 50 下列哪项属于洗手或卫生手消毒指征 D A 进行无菌操作及清洁操作前 B 从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位之间 C 摘手套后 D 以上都是 51 以下哪种传染病患者必须单间隔离 B A 艾滋病患者 B 麻疹患者 C 甲型肝炎患者 D 丙型肝炎患者 52 对患者的隔离措施以下不正确的是 B A 应根据疾病传播途径的不同 采取接触隔离 飞沫隔离或空气隔离措施 标识 正确 醒目 B 确诊的和疑似的传染病患者可以安置在同一病室 C 隔离患者的物品应专人专用 定期清洁与消毒 患者出院或转院死亡后应进行 终末消毒 D 接触隔离患者的工作人员 应按照隔离要求 穿戴相应的隔离防护用品 53 佩戴口罩的注意事项 D A 触摸 摘除或移动口罩后应立即进行手卫生 B 一旦口罩污染或潮湿 立即更换 C 如果使用的是防护口罩 每次使用前都应检查其密闭性保证其型号合适无漏气 D 以上均正确 54 患者留置导尿后 为避免导尿管相关性泌尿系统感染 以下哪些说法是正 确的 D A 固定尿管 避免打折 弯曲 B 集尿袋高度低于膀胱水平 避免接触地面 C 清空集尿袋中的尿液时 要遵循无菌操作原则 避免集尿袋的出口碰触到收集 容器 D 以上均正确 7 137 55 当病房地面被患者大量 10ml 血液 体液等污染时 以下哪种处理方 式正确 C A 先清洁 再消毒 B 先消毒后 再进行清洁工作 C 先用吸湿材料去除可见的污染 再清洁 最后消毒 D 先用吸湿材料去除可见的污染 消毒后 再进行清洁 56 以下哪种情况需要戴医用外科口罩 A A 手术切口换药 B 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者 C 为肺结核患者诊疗 D 在实验室处理和分析呼吸道传染病患者的标本 57 发生职业暴露时处理方法正确的是 D A 用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤 用生理盐水冲洗粘膜 如眼睛被污染用清 水冲洗 B 如有伤口 应当由近心端向远心端轻轻挤压 尽可能挤出损伤处的血液 再用 肥皂液和流动水进行冲洗 禁止进行伤口的局部挤压 C 伤口冲洗后 用 75 酒精或 0 5 碘伏进行消毒 D 以上都对 58 标准预防的基本特点正确的是 D A 认定病人的血液 体液 分泌物 排泄物均具有传染性 须进行隔离 B 强调双向保护 既要防止疾病从病人传至医务人员 又要防止疾病从医务人员 传至病人 C 是一组预防感染的措施 D 以上都对 59 诊室或检查室空气净化最简单 最有效的方法是 B A 紫外灯照射 B 开窗通风 C 空气净化器 D 消毒剂喷雾消毒 60 接触完整皮肤的物品应采用清洁或低效消毒方法处理 这类物品属于 A A 低度危险物品 B 中度危险性物品 C 高度危险性物品 D 无危险性物品 8 138 61 一次性用品在使用前应注意检查包装的密封性 产品外观质量 还应查看 产品的 B A 大包装外观颜色 B 灭菌日期和失效期 C 生厂厂家名称 D 电话 62 发生了利器伤下列哪种处理伤口的做法是错误的 A A 立即消毒包扎伤口 防止出血过多 B 立即从近心端向远心端挤出伤口处血液 C 流动水充分冲洗伤口 D 用 0 5 碘伏或 75 乙醇 酒精 消毒伤口 63 医疗机构内多重耐药菌最主要的传播方式是 C A 空气传播 B 飞沫传播 C 接触传播 D 垂直传播 64 艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始 最好在 4 小时内实施 最迟不得超过多长时间 但即使超过也应实施预防性用药 B A 12 小时 B 24 小时 C 48 小时 D 72 小时 65 以下不属于医疗废物的是 C A 病人用过的棉球 棉签 引流棉条 纱布 B 被病人血液体液分泌物排泄物污染的物品 C 未接触患者的输液瓶输液袋 D 医务人员使用后的帽子口罩 66 采集血培养的理想时机是 D A 寒战和发热初起 持续性菌血症除外 心内膜炎 B 应用抗菌药物之前 C 如果患者已经使用抗菌药物 应该在下一次用药之前采集 D 以上均是 67 在日常工作中为保护医患双方应采取哪种隔离措施 D A 接触隔离 B 飞沫隔离 C 空气隔离 D 标准预防 68 防止中央导管造成血流感染 应严格遵守无菌操作原则和技术操作规程 穿刺时应 B A 应穿隔离衣 B 采取最大无菌屏障 C 应戴双层手套 D 以上都是 9 139 69 在留取血培养标本时 橡胶塞需要用 A A 75 酒精消毒 1 遍 待干 60 秒 B 75 酒精消毒 2 遍 待干 30 秒 C 75 酒精消毒 1 遍 待干 30 秒 D 75 酒精消毒 2 遍 待干 60 秒 70 防止中央导管造成血流感染 为了确保输液通畅 输液器及附件应多长时 间更换 B A 输液完毕即刻更换 B 24 小时更换 C 48 小时更换 D 72 96 小时更换 71 使用中央导管给药时 高能营养液 如脂肪乳 等可促进微生物生长的液 体应在多长时间内输完 D A 10 小时 B 12 小时 C 8 小时 D 24 小时 72 留置尿管患者留取尿常规标本时应 B A 分离导尿管及引流袋 自尿管开口处留取 B 自引流袋开口处留取 C 自导尿管气囊侧面以无菌方法针刺抽取 D 自导尿管引流管路侧面以无菌方法针刺抽取 73 导尿管置入后哪项做法不正确 D A 妥善固定 保持管路通畅 B 保持引流管密闭 转运使夹闭引流管 C 及时清空引流袋 D 发现尿液浑浊 使用抗菌药物膀胱冲洗 74 导尿管相关尿路感染方式是 B A 顺行性感染 B 逆行性感染 C 自发性感染 D 双向感染 75 导尿管相关性尿路感染的主要危险因素正确的是 A A 患者因素 B 导尿管质量 C 未更换尿袋 D 未预防使用抗菌药 76 尿管相关性尿路感染叙述正确的是 A A 是最常见的医院感染 B 不属于医院感染 C 感染诊断以出现临床症状为主 D 无症状菌尿症较少见 77 尿管相关性尿路感染诊断正确的是 C A 尿细菌涂片发现白细胞 10 1310 B 尿细菌涂片有红细胞 C 耻骨联合上膀胱穿刺留取尿培养的细菌菌落数 103cfu ml D 患者留置尿管 24 小时出现尿频 尿痛症状 78 外科手消毒必须在何种洗手方式的基础上进行 C A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 先流动水洗手后再用 D 外科洗手 79 控制医院感染最简单 最有效 最方便 最经济的方法是 C A 环境消毒 B 合理使用抗菌药物 C 手卫生 D 隔离传染病人 80 以下哪些情形利于外科手术部位感染的预防 D A 手术中手术间门开放 B 术中不为患者采取保温措施 出现低体 温 C 使用低于 37 的无菌液体冲洗伤口 D 手术器械器具及物品均达到灭菌水平 二 多选题 1 手卫生包括 ABD A 洗手 B 卫生手消毒 C 消毒剂泡手 D 外科手消毒 2 医务人员在下列哪些情况下应当洗手 ABD A 直接接触病人前后 B 接触特殊易感病人前 C 从同一病人身体一个部位移动到另一部位时 D 接触不同病人之间 3 关于医务人员卫生手消毒的方法叙述正确的是 ACD A 取适量的速干手消毒剂于掌心 B 洗手的每步顺序不必有先后 C 认真揉搓双手至少 15 秒 D 应注意清洗指背 指尖和指缝 4 重症监护室探视管理制度描述正确的是 ABD A 明示探视时间 限制探视人数 B 探视呼吸道感染患者时 探视者应佩戴一次性帽子 外科口罩 隔离衣 C 探视者患有呼吸道感染性疾病时 探视者应佩戴一次性帽子 外科口罩 隔离衣 11 1311 D 探视者进入重症监护室 特殊情况下穿鞋套或更换专用鞋 5 患者的安置与隔离原则正确的是 ABD A 感染 疑似感染与非感染患者分区安置 B 在标准预防的基础上 应根据疾病的传播途径实施相应的隔离与预防措施 C 多重耐药菌 泛耐药菌感染或定植患者 宜集中隔离 D 若单间病房不足 可将同类耐药菌感染或定植患者集中安置 并设醒目的 标识 6 重症监护病房床单位的消毒要求正确的是 ABC A 床档 床头桌 过床桌等每日使用 500mg L 含氯消毒液清洁消毒 1 2 次 B 床单 被罩 枕套每日更换 C 做好枕芯 被褥的清洁保护 防止被体液浸湿污染 D 每周进行枕芯 被褥更换消毒清洗 7 呼吸机相关性肺炎的常见危险因素有哪些 ABCD A 人工气道气管插管 B 长期机械通气 C 误吸 D 呼吸机管路污染 8 在诊疗 护理过程中 有可能发生血液 体液飞溅到面部时 应戴 ABC A 外科口罩 B 防护眼镜 C 防护面罩 D 普通口罩 9 下列哪些措施是预防医院感染的主要措施 ABCD A 标准预防 B 合理使用抗菌药物 C 手卫生 D 严格执行消毒隔离无菌技术操作 10 手卫生设施包括 ABCD A 洗手池 水龙头 B 流动水清洁剂 C 干手用品 D 手消毒剂 11 关于戴手套 描述正确的是 BCD A 实施各种无菌技术操作及接触患者破损皮肤 粘膜时应戴一次性清洁手套 B 接触传染病病人及终末消毒处理医疗垃圾及处理病人呕吐物排泄物时应戴一次 性清洁手套 C 诊疗护理不同患者之间应更换手套 D 操作时发现手套破损 应及时更换 12 关于微生物标本的采集 以下说法正确的是 ABD A 采集标本时避免常居菌的污染 12 1312 B 在感染急性期采集标本 C 经验性使用抗生素治疗后采集标本 D 选择正确的标本采集部位 13 以下对预防导尿管相关尿路感染的措施中 正确的是 ABC A 严格掌握留置导尿管的适应征 避免不必要的留置导尿 B 根据患者年龄性别尿道等情况选择合适大小材质等的导尿管 C 妥善固定尿管 避免打折弯曲 保证集尿袋高度低于膀胱水平 避免接触地面 防止逆行感染 D 常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染 14
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