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设备购置 施工机具 施工质量控制 安全消防设备 申报意见 施工单位 公章 项目负责人 签字 日期 审批意见 监理单位 公章 监理 签字 日期 审批意见 建设单位 公章 项目负责人 签字 日期 精品文档 5欢迎下载5欢迎下载5欢迎下载5欢迎下载5欢迎下载5欢迎下载5欢迎下载5欢迎下载5欢迎下载5欢迎下载5欢迎下载5欢迎下载5欢迎下载 焊工上岗证复印件粘贴单焊工上岗证复印件粘贴单 工程名称 复印件数量 份 精品文档 6欢迎下载6欢迎下载6欢迎下载6欢迎下载6欢迎下载6欢迎下载6欢迎下载6欢迎下载6欢迎下载6欢迎下载6欢迎下载6欢迎下载6欢迎下载 竣工报告竣工报告 工程名称 工程编号 开工日期竣工日期 竣工工程内容 检查评定结论本工程施工质量符合规范要求 达到了设计目的 同意竣工 施工单位 章 项目负责人 年 月 日 监理单位 章 监理工程师 年 月 日 建设单位 章 项目负责人 年 月 日 精品文档 7欢迎下载7欢迎下载7欢迎下载7欢迎下载7欢迎下载7欢迎下载7欢迎下载7欢迎下载7欢迎下载7欢迎下载7欢迎下载7欢迎下载7欢迎下载 竣工工程量清单竣工工程量清单 竣工概况 本工程共 安装 拆除 用气 户 安 流量计 只 户外埋管道 中压及次高压 低压 共安装 米 在 阀井 调压箱 后碰口 其中 中压及次高压 管径 长度 低压 管径 长度 短桩 管径 个数 调压箱 产 牌 调压箱 台 编号 产 牌 调压箱 台 编号 产 牌 调压箱 台 编号 球 阀 产 球阀 台 编号 砖砌阀井 座 编号 户内计量表采用 个 其他 精品文档 8欢迎下载8欢迎下载8欢迎下载8欢迎下载8欢迎下载8欢迎下载8欢迎下载8欢迎下载8欢迎下载8欢迎下载8欢迎下载8欢迎下载8欢迎下载 管沟开挖及回填质检记录管沟开挖及回填质检记录 工程名称 渝北区绿竹路 68 号 2 幢 1 18 白俊 商业燃气工程 工程编号 RMS00352016015300 RYS00352016008700 施工单位成都华润燃气工程有限公司 施工执行 标准名称 城镇燃气输配工程施 工及验收规范 CJJ33 2005 位置或桩号渝北区绿竹路 68 号 2 幢 1 18 管 径 D63 项 目设计 规范 要求施工情况 边坡形式及支护 满足 CJJ33 2005 第 2 3 4 至第 2 3 7 条及第 2 4 3 条 沟底宽度 直径为 50 80mm 宽度为 0 6m 直径为 100 200mm 宽度为 0 7m CJJ33 2005 第 2 3 3 条 沟底标高 满足 CJJ33 2005 第 2 3 5 条 沟槽基础处理 满足 CJJ33 2005 第 2 3 9 条至第 2 3 10 条 沟基密实度 满足 CJJ33 2005 第 2 3 9 至第 2 3 10 条及第 2 4 3 至第 2 4 6 条 沟槽边坡及平整度 满足 CJJ33 2005 第 2 3 6 条至第 2 3 8 条 回填细土 河沙 满足 CJJ33 2005 第 2 3 9 至第 2 3 10 条及第 2 4 2 条 分层夯实 满足 CJJ33 2005 第 2 4 4 条至第 2 4 6 条 地貌恢复 满足市政管理部门或房屋开发商的管理要求 说明或图示 施工单位意见 施工单位质检员 年 月 日 监理 建设 单位验收结论 监理工程师 年 月 日 建设单位现场代表 年 月 日 m m m 精品文档 9欢迎下载9欢迎下载9欢迎下载9欢迎下载9欢迎下载9欢迎下载9欢迎下载9欢迎下载9欢迎下载9欢迎下载9欢迎下载9欢迎下载9欢迎下载 特殊地段管沟回填记录特殊地段管沟回填记录 工程名称 工程编号 序号特殊情况管沟位置 长度 m 深度 m 备注 1 2 3 4 灰土 细土回填情 况 二次回填情况地貌恢复情况其他情况 沟底 10cm 以内 管顶 300mm 采用细 土回填 细土粒径 小于 10mm 管顶 300mm 以上采用 原土回填 回填土的 粒径小于 250mm 满足市政管理部门或房 屋开发商的管理要求 施工单位质检员 施工单位技术负责人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 建设单位现场代表 年 月 日 精品文档 10欢迎下载10欢迎下载10欢迎下载10欢迎下载10欢迎下载10欢迎下载10欢迎下载10欢迎下载10欢迎下载10欢迎下载10欢迎下载10欢迎下载10欢迎下载 管道标志桩 砖 埋设记录管道标志桩 砖 埋设记录 工程名称 工程编号 序号桩名埋设位置埋设日期桩体结构外观检查备注 施工单位质检员 施工单位技术负责人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 建设单位现场代表 年 月 日 精品文档 11欢迎下载11欢迎下载11欢迎下载11欢迎下载11欢迎下载11欢迎下载11欢迎下载11欢迎下载11欢迎下载11欢迎下载11欢迎下载11欢迎下载11欢迎下载 埋地管道防腐层地面检漏记录 埋地管道防腐层地面检漏记录 PCMPCM 工程名称 工程编号 起始位置 里程 检测单位安顺控股集团有限公司检测人 捡漏仪 型号 科电仪器 FJ 9 捡漏仪 功率 0 25W 工作电压 V 静态工作电流 A 工作电流 A 接地电阻 发 射 机 450 6 0 6 66 工作电压 V 工作电流 A 探 伤 仪 7 23 5 静态电流 A 电压 V 土壤电阻率 m 检 漏 仪 2A 15KV 26 01 检 漏 情 况 记 录 施工单位质检员 施工单位技术负责人 监理工程师 年 月 日 建设单位质检员 年 月 日 精品文档 12欢迎下载12欢迎下载12欢迎下载12欢迎下载12欢迎下载12欢迎下载12欢迎下载12欢迎下载12欢迎下载12欢迎下载12欢迎下载12欢迎下载12欢迎下载 年 月 日 户内燃气安装工程质检验收记录户内燃气安装工程质检验收记录 工程名称 结构类型框架楼栋号 施工单位安顺控股集团有限公司 工程 规模 户 序 号 检验内容检验数量 施工单位 自检评定结果 验收意见 1 管材管件质量合格 2 管道安装横平竖直 固定牢固 3 管道安全间距符合规范 4 套管安装符合规范 5 户内管道防腐情况良好 6 气表安装横平竖直 7 安装高度及安全间距 符合规范 8 球阀安装位置合适 开关灵活 总体质量合 格 不合格 施工单位 自检意见 项目质检员 年 月 日 监理单位 监理工程师 年 月 日 精品文档 13欢迎下载13欢迎下载13欢迎下载13欢迎下载13欢迎下载13欢迎下载13欢迎下载13欢迎下载13欢迎下载13欢迎下载13欢迎下载13欢迎下载13欢迎下载 建设单位 现场代表 年 月 日 精品文档 14欢迎下载14欢迎下载14欢迎下载14欢迎下载14欢迎下载14欢迎下载14欢迎下载14欢迎下载14欢迎下载14欢迎下载14欢迎下载14欢迎下载14欢迎下载 户外燃气安装工程质检验收记录户外燃气安装工程质检验收记录 工程名称 竣工日期 年 月 日 管道性质管材规格管道长度管材材质 警示带 敷设情况 调压箱 数量 规格 转角桩 砖 设置数量 备注 工程概况 管材绝缘管道组装焊接焊口绝缘管沟开挖管沟回填地貌恢复明堡 调压箱及 雨蓬安装 试压吹扫 评定结论 质量检查 备 注 说明 1 所有工程均应在此单填写签字后 方可作为正式交验工程 2 各项质量评定结论均须填写清楚 3 管道材质栏钢管类应写明有 无缝 4 个别特殊情况在备注中说明 施工单位 安顺控股集团有限公司 施工单位负责人 施工单位质检员 精品文档 15欢迎下载15欢迎下载15欢迎下载15欢迎下载15欢迎下载15欢迎下载15欢迎下载15欢迎下载15欢迎下载15欢迎下载15欢迎下载15欢迎下载15欢迎下载 管道焊口组对及焊缝外观检查记录表管道焊口组对及焊缝外观检查记录表 工程名称 工程编号 焊口组对检查焊缝外观检查 施工日期焊工编号焊口编号 管道材质 及规格 钝边 mm 坡口 角度 对口 间隙 mm 对口 检查 结果 焊道 余高 mm 焊缝 宽度 mm 错边 mm 其他 缺陷 焊口是否经 过打磨 缺陷整 改处理 情况 外观 检查 结果 精品文档 16欢迎下载16欢迎下载16欢迎下载16欢迎下载16欢迎下载16欢迎下载16欢迎下载16欢迎下载16欢迎下载16欢迎下载16欢迎下载16欢迎下载16欢迎下载 质检员 监理工程师 记录日期 精品文档 17欢迎下载17欢迎下载17欢迎下载17欢迎下载17欢迎下载17欢迎下载17欢迎下载17欢迎下载17欢迎下载17欢迎下载17欢迎下载17欢迎下载17欢迎下载 燃气地上管道安装中间验收记录燃气地上管道安装中间验收记录 工程名称 楼栋号 施工单位安顺控股集团有限公司施工图号 检查位置 项目检查数量施工情况 支 吊架及安装 管道刷漆 阀门安装 套管安装及穿墙管防腐 补偿器及钢塑转换 管道坡度 立管垂直度 管道与其它管线的间距 防雷搭接 其它 施工员 施工 班组长 施工单位检查 评定结果 项目质检员 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 精品文档 18欢迎下载18欢迎下载18欢迎下载18欢迎下载18欢迎下载18欢迎下载18欢迎下载18欢迎下载18欢迎下载18欢迎下载18欢迎下载18欢迎下载18欢迎下载 埋地钢制燃气管道安装及检验记录埋地钢制燃气管道安装及检验记录 工程名称 焊口总数量 施工单位安顺控股集团有限公司检验焊口数量 项目施工要求施工情况 坡口 形成 尺寸 V 型坡口 管道组对 间隙 错边量 对口间隙 2 2 3 5mm3 5mm 错边量小于 1 6mm 环境条件及防护措施湿度小于 90 温度 焊接工艺手工电弧焊 焊条 焊丝的选用 E4303 焊口外观 焊缝高度 咬边 焊瘤 孤坑 焊缝两侧的飞 溅 焊缝高度 1 2mm 合格 焊 缝过高及两侧的飞溅均需 要打磨 焊 接 连 接 检测数量及结果 防腐材料类型热缩套 防腐等级加强级 防腐前管道外部清洁清洁油脂和污垢 防 腐 补口补伤完成情况 表面平整 无皱折 无气 泡 无烧焦现象 仪器型号 DJ 9 检测电压不低于 15KV 对 m 埋地钢质管道进行 检测 发现 处漏点 经 防腐处理 满足规范要求 电 火 花 检 测 检测结果允许出现漏点 必须修补 施工员 施工 班组长 施工单位检查 评定结果 项目质检员 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 精品文档 19欢迎下载19欢迎下载19欢迎下载19欢迎下载19欢迎下载19欢迎下载19欢迎下载19欢迎下载19欢迎下载19欢迎下载19欢迎下载19欢迎下载19欢迎下载 聚乙烯燃气管道连接施工及检验记录聚乙烯燃气管道连接施工及检验记录 工程名称 焊口总数量 施工单位安顺控股集团有限公司检验焊口数量 焊机自动打印记录口合格 口不合格 连接方式项目施工要求施工情况 焊机型号 表面清洁干燥无油污 氧化层清除三角刮刀清除表面氧化层 插入深度按管材技术规格书执行 焊接时间自动 冷却时间30 分 熔合指示针完全伸出 PE 管电熔连接 外观检查无异常 变形 焊机型号 加热板清洁去除残留物及油污油脂 外观检查无异常 变形 卷边割除检查不少于 10 检查 同心度100 检查 PE 管热熔连接 焊机记录打印 粘贴 在附表 打印焊接记录单 施工员 施工 班组长 施工单位检查 评定结果 项目质检员 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 精品文档 20欢迎下载20欢迎下载20欢迎下载20欢迎下载20欢迎下载20欢迎下载20欢迎下载20欢迎下载20欢迎下载20欢迎下载20欢迎下载20欢迎下载20欢迎下载 全自动热熔焊机焊接记录粘贴单全自动热熔焊机焊接记录粘贴单 工程名称 工程编号 粘贴人 年 月 日 精品文档 21欢迎下载21欢迎下载21欢迎下载21欢迎下载21欢迎下载21欢迎下载21欢迎下载21欢迎下载21欢迎下载21欢迎下载21欢迎下载21欢迎下载21欢迎下载 燃气管道吹扫验收记录燃气管道吹扫验收记录 工程名称 工程编号 吹扫次数起点终点压力 MPa 吹扫介质备注 靶板检查结果 施工单位质检员 施工单位技术负责人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 建设单位现场代表 年 月 日 精品文档 22欢迎下载22欢迎下载22欢迎下载22欢迎下载22欢迎下载22欢迎下载22欢迎下载22欢迎下载22欢迎下载22欢迎下载22欢迎下载22欢迎下载22欢迎下载 户内低压管道压力试验及皂液验漏检查记录户内低压管道压力试验及皂液验漏检查记录 工程名称 管道规格 起始位置 试压管道 长度 设计压力 10KPa 试压日期年 月 日 试验压力 0 1MPa 试验压力 10KPa 强度试验 稳压时间 0 5h 严密性试 验 稳压时间 15min 稳压温度及压力记录 压力表精度 0 4 级 稳压温度及压力记录 压力表精度 0 4 级 时间温度压力 MPa 时间温度 压力 MPa 试压结果 肥皂水验漏检查记录 检查部位检查数量漏点数量 管道焊口 管道丝接口 法兰接头 阀门盘根 表前阀接头试压结果 施工单位质检员 施工单位技术负责人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 建设单位现场代表 年 月 日 精品文档 23欢迎下载23欢迎下载23欢迎下载23欢迎下载23欢迎下载23欢迎下载23欢迎下载23欢迎下载23欢迎下载23欢迎下载23欢迎下载23欢迎下载23欢迎下载 户外低压管道强度试验记录户外低压管道强度试验记录 工程名称 礼嘉龙湖两江新宸商铺 SP5 3 124 熊光波 商业燃气工 程 工程编号 RMS00352016005100 RYS00352016002300 施工单位成都华润燃气工程有限公司试验日期 年 月 日 起止位置碰口点至吹扫桩管道材质钢制管道 管材直径D38试验介质空气 压力表 种类 西安秦威 压力表量 程及精度 等级 量程为 0 1 0MPa 精度等级为 0 4 级 稳压时间 1h 设计压力 0 01MPa 试验压力 0 4MPa 时分压力表读数温度 MPa MPa MPa MPa MPa MPa 结论 施工单位质检员 施工单位技术负责人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 建设单位现场代表 年 月 日 精品文档 24欢迎下载24欢迎下载24欢迎下载24欢迎下载24欢迎下载24欢迎下载24欢迎下载24欢迎下载24欢迎下载24欢迎下载24欢迎下载24欢迎下载24欢迎下载 户外低压管道严密性试验记录户外低压管道严密性试验记录 工程名称 工程编号 施工单位安顺控股集团有限公司试验日期 年 月 日 起止桩号管道材质 管材直径试验介质 空气 压力表 种类 西安秦威 压力表量 程及精度 等级 量程为 0 1 0MPa 精度等级为 0 4 级 稳压时间 24h 设计压力 0 1MPa 试验压力 0 1MPa 日 时 分 压力表 读数 温度日 时 分 压力表 读数 温度 日 11 时 05 分MPa 日 23 时 10 分 MPa 日 11 时 10 分MPa 日 24 时 10 分 MPa 日 12 时 10 分MPa 日 01 时 10 分 MPa 日 13 时 10 分MPa 日 02 时 10 分 MPa 日 14 时 10 分MPa 日 03 时 10 分 MPa 日 15 时 10 分MPa 日 04 时 10 分 MPa 日 16 时 10 分MPa 日 05 时 10 分 MPa 日 17 时 10 分MPa 日 06 时 10 分 MPa 日 18 时 10 分MPa 日 07 时 10 分 MPa 日 19 时 10 分MPa 日 08 时 10 分 MPa 日 20 时 10 分MPa 日 09 时 10 分 MPa 日 21 时 10 分MPa 日 10 时 10 分 MPa 日 22 时 10 分MPa 6 日 11 时 10 分 MPa 计算公式 P H B1 B2 273 t1 273 t2 H 试验开始和结束时的压力计读数 Pa B1 B2 试验开始和结束时的气压计读数 Pa t1 t2 试验开始和结束时的管内介质温度 结论 施工单位质检员 施工单位技术负责人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 建设单位现场代表 年 月 日 精品文档 25欢迎下载25欢迎下载25欢迎下载25欢迎下载25欢迎下载25欢迎下载25欢迎下载25欢迎下载25欢迎下载25欢迎下载25欢迎下载25欢迎下载25欢迎下载 户外中压管道强度试验记录户外中压管道强度试验记录 工程名称 工程编号 施工单位安顺控股集团有限公司试验日期 年 月 日 起止位置 管道材质 管材直径 试验介质空气 压力表 种类 西安秦威 压力表量 程及精度 等级 量程为 0 1 0MPa 精度等级为 0 4 级 稳压时间 1h 设计压力 0 4MPa 试验压力 0 6MPa 时分压力表读数温度 MPa MPa MPa MPa MPa MPa 结论 施工单位质检员 施工单位技术负责人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 建设单位现场代表 年 月 日 精品文档 26欢迎下载26欢迎下载26欢迎下载26欢迎下载26欢迎下载26欢迎下载26欢迎下载26欢迎下载26欢迎下载26欢迎下载26欢迎下载26欢迎下载26欢迎下载 户外中压管道严密性试验记录户外中压管道严密性试验记录 工程名称 工程编号 施工单位安顺控股集团有限公司试验日期年 月 日 起止桩号 管道材质 管材直径 试验介质空气 压力表 种类 压力表量程 及精度等级 量程为 0 1 0MPa 精度等级为 0 4 级 稳压时间 24h 设计压力 0 4MPa 试验压力 0 46MPa 日 时 分 压力表 读数 温度日 时 分 压力表 读数 温度 日 11 时 05 分MPa 日 23 时 10 分 MPa 日 11 时 10 分MPa 日 24 时 10 分 MPa 日 12 时 10 分MPa 日 01 时 10 分 MPa 日 13 时 10 分MPa 日 02 时 10 分 MPa 日 14 时 10 分MPa 日 03 时 10 分 MPa 日 15 时 10 分MPa 日 04 时 10 分 MPa 日 16 时 10 分MPa 日 05 时 10 分 MPa 日 17 时 10 分MPa 日 06 时 10 分 MPa 日 18 时 10 分MPa 日 07 时 10 分 MPa 日 19 时 10 分MPa 日 08 时 10 分 MPa 日 20 时 10 分MPa 日 09 时 10 分 MPa 日 21 时 10 分MPa 日 10 时 10 分 MPa 日 22 时 10 分MPa 日 11 时 10 分 MPa 计算公式 P H B1 B2 273 t1 273 t2 H 试验开始和结束时的压力计读数 Pa B1 B2 试验开始和结束时的气压计读数 Pa t1 t2 试验开始和结束时的管内介质温度 结论 施工单位质检员 施工单位技术负责人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 建设单位现场代表 年 月 日 精品文档 27欢迎下载27欢迎下载27欢迎下载27欢迎下载27欢迎下载27欢迎下载27欢迎下载27欢迎下载27欢迎下载27欢迎下载27欢迎下载27欢迎下载27欢迎下载 设备 材料出厂合格证粘贴单设备 材料出厂合格证粘贴单 工程名称 渝北区悦来江庭一层附 13 商铺 孙伟 商业燃气工程 工程编号 RMS00352016016900 粘贴人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 精品文档 28欢迎下载28欢迎下载28欢迎下载28欢迎下载28欢迎下载28欢迎下载28欢迎下载28欢迎下载28欢迎下载28欢迎下载28欢迎下载28欢迎下载28欢迎下载 合格证汇总表合格证汇总表 工程名称 工程编号 建设单位 重庆两江新区燃气有限责任公司 施工单位安顺控股集团有限公司 现场合格证检验 序号 机械或 材料名 称 型号规格数量生产厂家 出厂日期 或批号记录人 实际 数量 设备进 场日期 施工单位质检员 监理工程师 建设单位现场代表 年 月 日 年 月 日 年 月 日 精品文档 29欢迎下载29欢迎下载29欢迎下载29欢迎下载29欢迎下载29欢迎下载29欢迎下载29欢迎下载29欢迎下载29欢迎下载29欢迎下载29欢迎下载29欢迎下载 工程竣工验收报告工程竣工验收报告 工程名称 实物工程量 工程地点 建设单位 重庆两江新区燃气有限责 任公司 设计单位 重庆燃气设计研究院有限 责任公司 资质等级 监理单位 重庆同致诚工程咨询有限 公司 资质等级 施工单位安顺控股集团有限公司资质等级 开工日期工程造价 万元 工程概况 申报单位 章 年 月 日 竣工验收程序 内容 标准 竣工验

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