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小学生健康状况问卷调查表 1 你所在年级是 单选题 一年级 二年级 三年级 四年级 五年级 六年级 2 你的性别是 单选题 男 女 3 你有午睡的习惯吗 单选题 有 没有 4 你晚上睡觉的时间点是 单选题 晚 10 点之前 10 点至 11 点 11 点至 12 点 0 点后 5 你每天的睡眠时间是 单选题 6 小时以下 6 7 小时 7 8 小时 8 9 小时 9 小时以上 6 你每天吃什么样的菜 单选题 纯素菜 荤素都有 纯荤菜 7 你喜欢吃以下零食吗 多选题 油炸类 膨化类 糖果类 坚果类 其它 几乎不吃 8 你每星期吃水果的频率 单选题 几乎每天都吃 隔 2 3 天吃一次 隔 4 5 天吃一次 几乎不吃水果 9 你常喝哪些饮品 多选题 牛奶 豆浆 碳酸饮料 酒 茶或者水 10 你一周内累计有氧运动时间 单选题 14 小时以上 7 14 小时内 3 7 小时 3 小时以下 11 你一般锻炼身体的方式是什么 多选题 球类运动 跑步 健身房健身 瑜伽 各种方式都有 其它 一般不锻炼 12 上学后你觉得你的视力下降了么 单选题 明显下降 没有 和以前一样 视力变好了 13 你觉得自己的身体健康吗 单选题 非常健康 还可以 处于亚健康状态 很糟糕 不满意 14 你不能坚持锻炼身体的原因是什么 单选题 太忙了 没时间 觉得没有必要 没有好的运动场所 或者费用高 没有伙伴 15 你觉得小学生身体素质下降明显么 单选题 yes no 16 最近一次生病是 一个月内 两个月内 三个月内 四个月内 五个月内 六个
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