器械学题库答案(1)7.14-16：53解读.docx

题库： 一、名词解释1.临界照明指的是灯丝经聚光镜成像在被照明的物面，优点：结构简单，缺点：照明不均匀。2.角膜非球面参数（Q值）是角膜表面非球面性的量化指数，表示球面上从一点到另一点曲率的变化趋势及变化速度。若Q=0，无曲率改变，为正球面，若Q为正值，表示从一点到另一点曲率变陡，为纵椭球形，反之为横椭球形，正常人眼的Q值一般为-0.20.2。3检影镜的工作距离检查者的眼睛与被检者眼睛之间的距离，在眼前一定距离进行检影，在眼前加一个与检查距离屈光力一致的工作镜，达到在无穷远检影的效果。工作距离镜度数（D）=1/工作距离（m）。4.视网膜电图视网膜受全视野闪光刺激时，从角膜上记录到的视网膜的神经元和非神经元细胞的电反应总和，代表了从光感受器到无长突细胞的视网膜各层细胞的电活动。5.非接触眼压计压平式眼压计，是利用电子学、光学和气流学的技术，以空气脉冲作为压平的力量，当角膜被喷射的气体压平到一定面积时，测定压平此面积所需要的时间，将其转换为眼压值。6.顺动（检影）：检影时，当远点在检查者的眼后与无穷远之间，移动光带可以观察到视网膜反射光的移动方向同检影镜的移动方向相同，为顺动。中和：检影时，当远点检查者眼平面，移动光带可以观察到视网膜反射光的充满整个瞳孔，没有移动，为中和。7.Goldmann压平眼压计：国际公认的标准眼压计，通过固定压平面积、调整压力将角膜压平来测量眼压。8.视野：眼向前方固视某一点时所见的范围，分为中心视野（注视点30度）和周边视野，视野内的景物在视网膜上的投射方位是相反。9.柯拉照明:由聚光镜和投射镜组成，灯丝经聚光镜成像或接近投射镜，裂隙或光阑通过投射镜成像在眼的被检部位。其具有亮度高、照明均匀、裂隙清晰而且宽度可调的照明效果。10:负波型ERG:异常的ERG表现为，b波振幅病理性降低，而a波振幅正常，导致b/a振幅降低，常见于CRAO。11.检影镜： 检影镜是一种客观测量眼的屈光力的器械。由投射系统和观察系统组成。通过对眼球内部照明，光从视网膜反射经眼球的屈光成分后发生了改变，检查反射光线的聚散度可以判断眼的屈光力。12.图形视网膜电图 ：应用能清晰成像于视网膜的明暗交替光栅或棋盘格图形刺激视网膜，通过放在角膜表面的记录电极所记录到的一种电位。PERG起源于神经节细胞层。眼电图：一种测定在明、暗适应条件或药物诱导下眼静息电位发生变化的技术，反映了视网膜色素上皮和光感受器复合体的功能。13：激光：激光是通过受激辐射而实现的光放大，与普通光相比其是发散角极小的光束，其振幅、频率、相位均齐有序。具有单色性好、方向性强、亮度高、相干强度高的优点。14. 检眼镜聚焦补偿系统：包含了不同屈光力透镜的补偿镜片转盘，检查者通过改变窥孔前的透镜来补偿或中和检查者和被检者双方的屈光不正，以获得对被检者眼底的清晰观察。15粒子数反转：当在高温或其他条件（如光照、高压放电、激烈化学反应等）作用下，正常分布就可能被破坏，一些处于基态的原子获得能量后，就会过度到较高的能量状态，而处于激发态，是产生激光的必要条件。16. 激光扫描眼底镜：将激光器发出的激光束通过两次反射形成光栅，由监控装置采集、转换而组建视网膜的三维图像。四、简答题2、试简述裂隙灯显微镜的基本结构和光学原理，并做出裂隙灯的成像光路图基本结构：隙照明系统，双目立体显微镜，升降工作台，头靠和运动滑台。光学原理为柯拉照明。光学原理：光路图书本P10图2-63简述静态与动态视野检查法及其特点静态视野检查法是在视野中某一点静态呈现一系列不同刺激强度的光标，50可见率的光标刺激强度即该点阈值。动态检查的方法用不同大小的视标，在不同方位由周边向中心移动，记录刚能感受到光刺激的出现或消失的点。动态视野检查是一种定性检查方法，优点是检查速度快，宜于确定周边视野的范围，而静态视野检查是一种定量检查方法，宜于做视野的定量分析及缺损深度的判断。4、 简述同视机在临床上有哪些应用？ 检查+诊断+治疗三合一 检查主观斜视角、客观斜视角、视网膜对应关系、双眼视功能等； 诊断双眼视觉异常、眼球运动 n进行视觉训练如脱抑制训练、融合训练、矫正弱视、矫正异常视网膜对应5.简述检影镜的基本结构和光学原理基本结构：投影系统（包括光源，聚焦镜，反射镜，聚焦套管）和观察系统。原理：1. 照明系统照明视网膜，视网膜的反射光线经过被检眼的屈光系统出射；2. 沿一定方向来回移动光带，观察经屈光系统折射后的影动方向；3. 判断被检眼的远点是聚焦在检影者眼平面或是前后4. 在眼前加一定度数的镜片，使得远点正好聚焦在检影者眼平面，即获得该眼的屈光不正度数。平面上：不需要加镜片，屈光不正度数=0D ，正视平面前：加负镜片，近视平面后：加正镜片，远视这里假设检影者眼平面在无穷远，在无穷远处检影6.简述眼压测量的主要方法及其测量原理眼压测量的方法主要分为指测法、眼压计测量、直接测量法。指测法通过触摸眼球的软硬度粗略估计眼球的压力。眼压计测量根据眼球受力与变形的关系间接推算出眼压的数值。根据角膜压平还是压陷分为压平式和压陷式。非接触眼压计是利用电子学、光学和气流学的技术，以空气脉冲作为压平的力量，当角膜被喷射的气体压到一定的面积时，测量压平此面积所需要的时间，将其转换为眼压值。12、 试述Goldmann压平式测量眼压的原理并分析影响测量结果的主要因素Goldmann压平眼压计为国际公认的标准眼压计，利用测压头压平角膜来进行间接的眼内压测量。影响因素：患者的眼位，角膜形态，角膜厚度，荧光素的量检查者对眼球施加压力或者患者在测量时挤眼，眼的调节作用，眼睑的位置，荧光素的染色，泪液，角膜白斑、不规则角膜和角膜水肿，角膜散光度数和中央角膜厚度等。7、画出柯拉照明的光路结构及其特点 柯拉照明:由聚光镜和投射镜组成，灯丝经聚光镜成像或接近投射镜，裂隙或光阑通过投射镜成像在眼的被检部位。其具有亮度高、照明均匀、裂隙清晰而且宽度可调的照明效果。8、简述角膜地形图的光学原理及其主要的临床应用角膜地形图的光学原理：根据角膜膜前表面的利用镜面反射原理，角膜像经摄像接收，所得数据由计算机处理，将全角膜表面当做一个地势，用等高线法、分层设色法等记录和分析得到的图形。临床应用：可用于角膜屈光手术的术前检查和术后疗效评价；指导白内障手术切口设计；对角膜移植术后角膜散光作出准确的判断；计算角膜表面的屈光力，指导角膜接触镜的验配。9, 简述调节训练相关仪器的类型及其设计原理#1，推进训练相关设备，通过移近视标，增大辐辏刺激和调节需求，可用于改善正融像性辐辏和近点辐辏。#2，Brock线，通过注视中线上的珠子并将其移近移远，改变注视距离，改变调节需求进行辐辏训练和调节灵活度的训练。#3,反转拍，在眼前一定距离保持集合刺激不变，通过交替放置正镜（减少调节刺激）和负镜（增加调节刺激），进行调节灵活度和融像性聚散的训练。#4，远距、近距移动训练（Hart表），通过交替注视清楚近距（40cm）和远距（6m）的视标字母，改变注视距离，改变调节需求而进行调节训练。10, 简述综合验光仪的的结构及每个部分的主要作用综合验光仪分肺头+ 远距视标投影系统: 肺头分为 一：镜片调控：控制球镜部分：提供+20.00D-20.00D（0.25D级距变化）的球镜；负度数柱镜调控：改变柱镜的轴向和度数。 二：附属镜片盘:控制检查验遮盖与否（O和OC），R是抵消检影的工作距，P为偏振片，10I和6U用于双眼平衡测试。 三：辅助镜片：Jackson交叉柱镜和Risley 棱镜 四：调整部件：瞳距旋钮、近瞳距调整器、水准调整器、多镜倾斜控制、近视力表杆适应患者。远距视标投影系统分为视标构成（包含多种视力表） 散光表、 红绿视标、 蜂窝视标、 点光源、偏振片视标。18各种电生理检查的意义EOG：代表突触前即色素上皮和光感受器复合体的功能ERG：包括色素上皮起到节细胞前段的功能PERG：代表神经节细胞的功能多焦ERG：局部视网膜（黄斑、视网膜后极部）VEP：反映从视网膜到视皮层整个视路传导的活动。11、 试简述直接眼底镜与间接眼底镜各自的特点和两者的区别直接眼底镜检查者观察到的是视网膜本身（正虚像），角视野范围约为1012，放大倍数约为15倍。间接眼底镜观察到的是通过放置在检查者和被检者之间的正透镜产生的视网膜像（倒实像），有立体感，角视野范围可大到60，放大倍数仅约23倍。15、试述焦度计的的测量步骤？焦度计由望远系统（观察系统）由目镜和物镜组成，准直系统（聚焦系统）由光源、移动视标、标准镜片（准直镜片）组成。操作步骤：（1）准备-调整目镜：补偿测量者未校正的屈光不正，减少被测透镜屈光度数的误差；（2）准备-校准工作：打开电源开关。载镜台空载时，通过目镜边观察边旋转屈光力转轮，直到能够清晰看到准直分划板上的亮视标（通常为绿色或黄绿色）。将亮视标与固定分划板上的黑线条对正。转轮的读数应指在0.00刻度。 3）球镜屈光力测量：先测量右眼镜片； 将眼镜的镜腿朝下置于载镜台上，光学中心尽量正对镜片托的中心，固定； 通过目镜，观察亮视标，亮视标中的点圆圈应位于目镜十字的中央； 旋转屈光力转轮使亮视标聚焦清晰，同时移动透镜或眼镜架使透镜的光学中心居中亮视标聚焦最清晰时，读取屈光力转轮上的读数，即为该透镜的屈光度数；通过光心标记器在光学中心做标记； 继续测量左眼镜片，步骤同上； 使用直尺测量眼镜左右镜片光学中心的距离，得到瞳距； 最后使用自动焦度计核查屈光度数（4）散光镜屈光力和轴向测量： 先测量右眼镜片；将眼镜的镜腿朝下置于载镜台上，光学中心尽量正对镜片托的中心，固定； 通过目镜，观察亮视标，如果点状圆圈（亮视标）变成虚线状圆圈，且相互垂直的细线不能同时清晰，说明该透镜为散光透镜；虚线状圆圈应位于目镜十字的中央； 旋转屈光力转轮，同时旋转轴向转盘，直到一个方向上的细线变得清晰，且细线的方向与虚线状圆圈的虚线方向一致时，当达到最清晰时，记录屈光力转轮所指的屈光度数，以及散光轴位转盘所指的轴向或轴向加或减90 继续转动屈光力转轮调整另一方向上的细线与虚线状圆圈，同步骤，记录屈光力转轮所指的屈光度数以及轴向； 将得到的两个屈光度数，转换为负柱镜的处方形式，并记录； 继续测量左眼镜片，步骤同上； 最后使用自动焦度计核查度数。18.焦度计的光路原理和光路图基本光学原理利用准直透镜对于分划板平面距离的改变，使经过被测镜片后的光线总是平行被望远镜系统观察，成像光路符合牛顿成像公式Xs*Xs=fs*fs=fs2推算出被测镜片的镜度及其刻度17、画出角膜曲率计的双像系统（棱镜）的光路图，并说明在角膜曲率计中的作用？利用通过双棱镜之间距离的变化，使双像间的距离等同于像的高度，当眼球水平轻微移动时，双像距离总是不变，确保测量准确。 读书的好处1、行万里路，读万卷书。2、书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。3、读书破万卷，下笔如有神。4、我所学到的任何有价值的知识都是由自学中得来的。达尔文5、少壮不努力，老大徒悲伤。6、黑发不知勤学早，白首方悔读书迟。颜真卿7、宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来。8、读书要三到：心到、眼到、口到9、玉不琢、不成器