基础护理学期试卷

基础护理学试卷基础护理学试卷 年级年级 姓名姓名 得分得分 一 一 单项选择题 每题单项选择题 每题 1 1 分 共分 共 2020 分 分 1 病室湿度过高 病人不适的表现是 A 口干舌燥 B 气闷 C 咽痛 D 烦渴 E 肌肉紧张 2 腰穿后 6h 内去枕平卧的目的是 A 预防脑增高 B 有利于脑部血液循环 C 防止脑缺血 D 预防脑压降低 E 预防脑部感染 3 危重病人入院时 病区护士首先应 A 问病史 B 填写各种护理记录单 C 介绍有关规章制度 D 与营养室联系膳食 E 立即通知医生 积极配合抢救 4 失血性休克病人的脉搏特征是 A 间隙脉 B 绌脉 C 奇脉 D 洪脉 E 丝脉 5 为昏迷病人进行口腔护理操作错误的方法是 A 口唇干裂可涂润滑油 B 棉球少蘸漱口溶液 C 用血管钳夹紧棉球 每个棉球限用 1 次 D 口腔溃疡时可涂冰硼散 E 开口器从门齿之间放入 6 选用 0 1 醋酸溶液进行漱口 适用于哪种细菌感染 A 霉菌 B 革兰阳性菌 C 大肠埃希菌 D 肺炎双球菌 E 铜绿假单胞菌 7 一位大出血的病人 应该间隔多少时间巡视病室一次 A 专人 24h 护理 B 10 15min C 15 30min D 30 60min E 5 级 1 2 h 8 禁忌静脉推注的药物是 A 10 氯化钾 B 地塞米松 C 10 葡萄糖酸钙 D 30 泛影葡胺 E 50 葡萄糖 9 有关执行口头医嘱不妥的是 A 一般情况下不执行 B 在手术及抢救过程中可执行 C 医生说两遍 护士即可执行 D 药物经核对后再用 E 执行后要及时补写医嘱 10 鼻导管给氧 下列哪项步骤不妥 A 氧气筒放置距暖气 1 米 B 导管用液体石蜡润滑 C 导管插入长度为耳垂至鼻尖的 2 3 D 导管每日更换 1 2 次 E 停用时先取下鼻导管 再关氧气开关 11 输液引起的空气栓塞致死原因是 A 栓子阻塞肺动脉入口 B 栓子阻塞肺静脉入口 C 栓子阻塞主动脉入口 D 栓子 阻塞上腔静脉入口 E 栓子阻塞下腔静脉入口 12 单位时间内脉率少于心率 多见于 A 颅内压增高 B 高热 C 洋地黄中毒 D 心房纤颤 E 心肌炎 13 对长期鼻饲的病人 在护理操作过程中 以下哪种做法是错误的 A 每日所有鼻饲用物应消毒一次 B 病人需每日做口腔护理 C 每次灌食前检查胃管是否在胃 内 D 鼻饲间隔不少于 2h E 胃管应每日更换消毒 14 少尿是指 24 小时排尿量少于 A 50mlB 100ml C 200ml D 400ml E 600ml 15 输血时患者发生溶血反应时 处理方法错误的是 A 停止输血 B 双侧腰部热敷 C 碱化尿液 D 视需要用升压药 E 闭尿者增加入水量 16 抢救青霉素过敏性休克病人时 首选药物为 A 盐酸异丙嗪 B 去肾上腺素 C 盐酸肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 盐酸去甲肾上腺素 17 护士在给慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛时 应重点观察 A 胃肠道反应 B 是否成瘾 C 心率 心律 D 体温 E 血压 18 输液引起急性肺水肿的典型症状是 A 发绀 胸闷 B 心悸 烦燥不安 C 胸痛 咳嗽 D 呼吸困难 咳粉红色泡沫痰 E 面色苍白 血压下降 19 溶血反应第二阶段的典型症状是 A 胸闷 呼吸急促 B 腰背部剧痛 四肢麻木 C 黄疸 血红蛋白尿 D 少尿或无尿 E 寒战发 热 20 双侧瞳孔扩大见于 A 脑疝早期 B 有机磷中毒 C 吗啡中毒 D 颅内血肿 E 颅内高压 二 二 多项选择题 每题多项选择题 每题 2 2 分 共分 共 1010 分 分 1 大量快速输血的并发症包括 A 发热反应 B 循环负荷过重 C 出血倾向 D 枸橼酸钠中毒 E 溶血反应 2 护士在执行药物治疗的过程中应严格三查七对 进行七对的具体内容包括 A 药物名称 B 药物浓度 剂量 C 给药时间 D 给药方法 E 病人姓名和床号 3 灌肠时压力宜低的病情是 A 作胆囊切除术前 B 作乙状结结肠检查时 C 10 水合氯醛灌肠度计 D 伤寒病人 E 高热病 人降温 4 下列哪些病人应给予鼻饲供食 A 昏迷病人 B 口腔手术后不能张口的病人 C 食道梗阻的病人 D 拒绝进食的病人 E 早产儿和 病情危重的婴幼儿 5 病人出现三凹症 吸气费力 吸气时间明显延长 可见于下列哪些疾病 A 阻塞性肺气肿 B 气管异物 C 胸腔积液 D 支气管哮喘 E 喉头水肿 三 三 填空题 每空填空题 每空 1 1 分 共分 共 2020 分 分 1 意识完全丧失 对各种刺激均无反应 该病人处于 2 灭菌后的无菌包在未被污染的情况下 其有效期是 天 3 临终病人最后消失的感觉为 4 长期卧床导致呼吸系统的两大合并症是 和 5 BLS 时 成人按压频率为 次 分 按压幅度为 按压与通气比例为 6 正常成人安静状态下的血压范围为收缩压 mmHg 舒张压 mmHg 7 尿毒症病人常见的呼吸为 喉头水肿病人常见的呼吸为 8 判断呼吸 心搏停止的指征包括 和 9 最常见的输血反应是 最严重的输血反应是 10 臀大肌注射联线法是取 和 联线的外 1 3 处为注射部位 四 四 名词解释 每题名词解释 每题 3 分 共分 共 15 分 分 1 意识障碍 2 压疮 3 无菌技术 4 脉搏短绌 5 成分输血 五 五 简答题 每题简答题 每题 6 6 分 共分 共 2424 分 分 1 如何防治输血发生过敏反应 2 留置导尿病人应如何防止尿路逆行感染 3 影响脉率的因素有哪些 4 应从哪几方面对病人的活动进行指导 六 六 论述题 论述题 1111 分 分 1 患儿陈某 8 岁 汉族 诊断 急性化脓性扁桃体炎 医嘱肌内注射青霉素 80 万单位 bid 护士在 做青霉素皮试后约 5min 患儿突然感到胸闷 气促 面色苍白 出冷汗 脉细弱 请问患儿发生了什么 情况 如何处理 基础护理学试卷答案基础护理学试卷答案 一 单项选择题 1 B 2 D 3 E 4 E 5 E 6 E 7 C 8 A 9 C 10 B 11 A 12 D 13 E 14 D 15 E 16 C 17 C 18 D 19 C 20E 二 多项选择题 1 BCD 2 ABCDE 3 CD 4 ABDE 5 BE 三 填空题 1 深昏迷 2 7 3 听觉 4 坠毁积性肺炎 二氧化碳潴留 5 至少 100 次 分 大于 5cm 30 2 6 90 140 60 90 7 库期莫呼吸 吸气性呼吸困难 8 无意识 无呼吸 无循环体征 9 发热反应 溶血反应 10 髂前上棘 尾骨 四 名词解释 1 是个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态 2 也称压力性溃疡 是由于局部组织长期受压 血液循环障碍 持续缺血缺氧 营养不良而致组织溃烂 和坏死 3 是指在医疗护理操作过程中 保持无菌物品不被污染 防止病原微生物侵入或传播给他人的一系列操 作技术和管理方法 是预防医院感染的一项重要而基础的措施 4 在单位时间内脉率少于心率 称为脉搏短绌 5 依据不同的血液比重 将血液中的各种成分加以分离提纯 分别制成高浓度的制品 根据病人病情的 需要分别输入有关血液成分 五 简答题 1 1 加强对供血者的选择 管理与教育 勿选用有过敏史的供血员 2 在采血前 4 小时内 供血员不宜进食高蛋白和高脂肪食物 可饮用少量清淡饮食或糖水 3 病人如有过敏史 可于输血前半小时遵医嘱给予抗过敏药物 2 1 保持尿道口清洁 女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口 男病人用消毒液棉球擦拭尿道口 龟 头及包皮 每天 1 2 次 2 每日定时更换集尿袋 及时排空集尿袋内的尿液 并记录尿量 3 每周更换导尿管一次 硅胶导尿管可酌情延长更换时间 3 年龄 性别 体形 活动 情绪 其他如进食 饮浓茶及咖啡 应用兴奋剂等可使脉率增快 禁食 应用镇静剂及洋地黄类药物等可使脉率减慢 4 选择合适的卧位 保持脊柱的正常生理弯曲和各关节的功能位置 维持关节活动度 进行肌力训 练 六 论述题 1 患儿出现了青霉素过敏性休克 1 立即停药 使病人平卧 就地抢救 2 立即皮下注射 0 1 盐酸肾上腺素 0 5 1ml 如症状不缓解 可每隔 30min 皮下或静脉注射 0 5ml 直至脱离险期 3 改善缺氧症状 保持呼吸道通畅 立即给予