艾灸 艾灸疗法自学.ppt

灸法 1 1 掌握灸法定义 特点 常用灸 艾炷灸 艾条灸 温针灸 的操作 临床应用 2 熟悉灸法的分类 作用及灸感 灸量 灸法补泻 灸法操作的注意事项 3 了解温灸器灸的操作及临床应用 2 灸法的概念和特点 一 概念 灸 灼烧之意 以艾绒为主要灸材 烧灼或温熨体表一定部位 通过温通经络 调和气血 调整脏腑功能 扶正祛邪 达到防病治病的一种方法 说文解字 灸 灼也 从火音灸 灸乃治病之法 以艾燃火 按而灼也 3 一 灸法的作用温经散寒 扶阳固脱 消瘀散结 防病保健 二 灸法的特点1 适应症广 疗效显著 2 操作安全 容易掌握 3 针所不为 灸之所宜 灸法的作用特点 4 灸用材料 一 艾及艾制品 一 艾 艾叶作用 温经散寒 祛风解表 行气活血 回阳救逆等 选择艾绒作为主要灸材的原因为 便于搓捏成形 芳香易燃 火力温和 穿透力强 可深入脏腑或透达病所 价格低廉 便于采集 5 艾绒的制作 农历3 5月采集新鲜肥厚艾叶 曝晒干燥 捣碎去杂梗 泥沙 晒 捣筛反复多次 形成艾绒 粗艾绒 间接灸细艾绒 直接灸 艾绒的保藏 注意防潮 防霉 防蛀 孟子 有 七年之病 求三年之艾 之说 6 即艾条 无药艾条普通药艾条有药艾条太乙针雷火针 艾制品 艾炷 艾卷 为锥形艾团 根据临床需要分大 中 小三种规格 燃尽一个艾炷称为一壮 7 灸法的分类和应用 直接灸 化脓灸 非化脓灸艾炷灸间接灸 隔姜 蒜 盐 药饼灸悬灸 温和 回旋 雀啄灸艾灸类艾条灸实按灸 太乙针 雷火针温针灸常用灸法温灸器灸非艾灸类 8 一 艾灸类 一 艾炷灸把艾炷放在穴位上施灸 称为艾炷灸 分为直接灸和间接灸两类 1 直接灸 根据施灸部位有无灼伤化脓分为化脓灸和非化脓灸两种 2 间接灸 将间隔物置于艾炷与皮肤之间 点燃施灸的方法 根据间隔药物的不同 间接灸又有多种灸法 9 1 化脓灸 瘢痕灸 选择体位 舒适 平正 宜于持久 安放艾炷 穴位局部涂以少许葱 蒜的汁液 增加刺激 放置中 小艾炷 点火施灸 病人感到灼痛 可在施灸处周围轻轻拍打以减轻疼痛 灸完一壮后 用纱布蘸冷开水轻檫灸处 反复灸7 9壮 灸后处理 敷膏药 灸后护理 顽固性疾病 艾炷灸 直接灸 化脓灸图 操作 适应病症 10 2 非化脓灸 将施灸处涂少许凡士林 安放中 小艾炷 点燃灸之 出现灼痛时用镊子夹去艾炷或压灭 更换艾炷再灸 连续灸3 7壮 以皮肤轻度红晕为度 适应病症 一般虚寒性病症 艾炷灸 直接灸 11 2 间接灸法 1 隔姜灸 制作姜片 将鲜姜切片 厚0 2 0 5cm 直径约2cm 中间用针穿数孔 定穴 把姜片放在穴位皮肤与艾炷之间 点燃至尽 除灰烬 当患者感到灼痛时更换艾炷 姜片烧坏时更换姜片 灸5 7壮至皮肤潮红 作用 解表散寒 温中止呕 艾炷灸 间接灸 12 2 隔蒜灸 制作蒜片 将独头蒜切片厚0 2 0 5cm 中间用针穿数孔 定穴 把蒜片放在穴位皮肤或肿块与艾炷之间 点燃至尽 除灰烬 患者感到灼痛时更换艾炷 蒜片烧坏时更换蒜片 灸5 7壮至皮肤潮红 作用 清热解毒 消肿散结 杀虫 艾炷灸 间接灸 13 隔蒜灸的另一种形式叫铺灸 又称长蛇灸 14 3 隔盐灸操作方法 病人仰卧屈膝 肚脐凹陷者 将盐填平脐孔 隔以姜片 置艾炷于其上 点燃灸之 患者出现灼痛时更换艾炷再灸 一般灸5 10壮 亡阳脱证不拘壮数 灸至病情好转为止 作用 回阳救逆 温中散寒 艾炷灸 间接灸 15 二 艾条灸用艾条在穴位上灸灼的方法 1 悬起灸指将点燃的艾条悬于穴位上方约2 3cm的施灸方法 施灸时间10 20min 以皮肤温热红晕为度 操作方式 温和灸 雀啄灸 回旋灸2 实按灸在施灸部位垫上布或纸 点燃药条一端后 趁热按到施术部位 使热力透达到深部的灸法 操作方式 太乙针 雷火针 艾条灸 16 温和灸 距离相对固定 2 3厘米 灸10 15分钟 局部红晕为度 适应症 慢性病 虚证 艾条灸 17 雀啄灸 对准穴位 上下移动 如雀啄食 适应症 急性病 实证 艾条灸 18 回旋灸 距离相对固定 平行移动或左右旋转 适应症 筋脉痹阻 风湿痹痛 艾条灸 19 2 实按灸主要有太乙针和雷火针两种 两者掺入的药物不同 操作方法与适应症均相同 操作 置7层棉布 或棉纸 在施术部位 点燃药条按压 使热力透达深部 反复数次 每次每穴灸5 7次 适应症 风寒湿痹 痿证 虚寒证等 艾条灸 20 三 温针灸针刺得气后留针 将约2cm长的艾条套置在针柄上 或将艾绒搓捏于针尾处 点燃施灸至艾段燃尽 若用艾绒 可灸3 5壮 适于既要留针又施灸的患者 操作时在施灸部位用硬纸片垫衬 以防艾绒脱落烫伤皮肤 21 四 温灸器灸将艾绒放入特制的温灸器内 点燃后施灸的方法 操作方法 将艾绒及药末点燃后 置于温灸器中 待器具烧热后手持长柄在施术部位上方来回熨灸 15 30min 以局部皮肤红晕为度 适应证 痹痛 麻木 痿证 以及妇女 儿童 畏灸者 22 第四节灸感 灸量和灸法补泻 一 灸感概念灸感指灸疗时患者的自我感觉 一般灸法 局部温热 微微灼痛 可由浅达深 亦可循经传导 化脓灸法 灸时灼痛难忍 灸后化脓留瘢 23 二 灸量 1 概念 指施灸数量的多少 通过艾炷的大小 壮数来计算 运用时结合患者体质 年龄 病情 施灸部位等因素考虑 一般直接灸用小炷或中炷 间接灸用中炷或大炷 灸量不足 火候不到 就达不到治疗目的 此外还应根据患者的体质 年龄 施灸部位 病情等因素确定灸量 2 灸量原则火足气至 适度而止 24 灸量选择一览表 25 三 灸法补泻 1 灸法补泻的原则 气盛则泻之 虚则补之 2 操作方法补法 点燃艾炷 不吹其火 待其自灭 艾灸火力温和 持续时间长 渗透力强 使真气聚而不散 泻法 点燃艾炷 口吹其火 使其快燃速灭 促使邪气消散 教学参考 26 第五节灸法的作用和适应范围 27 第六节灸法的注意事项 一 施灸前的准备作好解释工作 取得病人配合 施瘢痕灸时 必先征得患者同意 体位宜舒适平正 便于准确定穴 利于安放艾炷和施灸 二 施灸顺序先上后下 先阳后阴 先小后大 先少后多 三 灸法宜忌阴虚阳亢 邪实内闭 热毒炽盛等证 应慎用灸法 颜面五官 大血管处 心脏 阴部 重要筋腱等部位不宜直接灸 孕妇小腹部 腰骶部不宜施灸 28 四 灸后的处理1 水泡小水泡不要擦破 任其自然吸收 大水泡用消毒针刺破后放出水液 涂甲紫药水 2 灸后调摄忌大怒 大劳 大饥 大饱 受热 冒寒 灸疮化脓期间要注意休息 严防感染 五 施灸注意点1 诊室环境 注意通风 保持空气清新 减少烟雾过浓污