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20202020 保险理赔工作总结范文保险理赔工作总结范文 保险理赔工作总结 一 保险理赔这个工作是非常繁琐的 属于理赔流程中最后一 个关口 是需要耐心和细心的工作岗位 回顾过去一年里自己 在这方面的所做所为 得失俱在 有值得肯定也有需要完善的 具体来说有以下几点 首先 自身的业务素质及技能得到了提高 这年我在保险 理赔工作中遇到了新老险种的变更 随之的变更理赔方法也有 了变化 为了能更好更便捷高效的进行理算 我不断的学习了 各个险种的保险责任及操作流程和规章制度 以便更好的应用 到工作中 经过不断的学习和实践 我在工作上取得了一定的 进步 理算效率得到极大的提升 并在工作中 学习他人的工 作长处 使得自身的能力得到了极大的提升 其次 通过与同事的共同协作 我们再理赔案件的结案环 节 做出了很大的贡献 理赔案件结案的整个流程是从客户出现 报案后 客户交起索赔材料 定损后录入新系统 转到核价岗 做完理算 领导审批签字 方可拿给财务部转账汇款 截止 12 月份 已结 20 xx 余件已决赔案 并且在通过年底理赔部全部门 的努力 将已决案件结案率成功的从 70 提升至 85 以上 完 成了总公司下达分公司理赔结案率的任务 再次 在工作中 深刻领会到爱岗敬业讲奉献 严于律己 等职业道德的提升 公司在这年人员减少与业务量加大的情况 下 自己也尽自身的努力 做到了不拖延赔案 在案件处理的 特殊时期加班突击赔案 成功保证了工作效率 自己也在这种 情况下真正培养了奉献意识 最后 想说的一点是 在案件整理归档上面 是最需要细 心的 这点个人也在不断的工作中日益完善 案件整理归档 也就是在一个案件赔款完毕后 需要将理赔卷宗按照报案整理 排序 填写好名称 每个案子材料不同 薄厚程度也不同 需 要的时间更是不同 每一个案子排完顺序后 用装订机打孔 打好孔之后 用装订线把每个案子穿逢好 之后再用交棒把案 子的后案卷皮粘贴好 按要求把险种分类 然后按赔案号排序 分别装入档案盒 在档案号标注清楚 然后归档档案橱内 以 便以后的检查和档案查找 总之 从我的这份 保险理赔工作总结 中不难看出 理 赔岗位体现公司的形象 是公司的对外服务窗口 所以无论是 接个电话还是迎来送往 我们都必须时刻注意自己的言谈举止 以公司形象为主 促进业务的全面发展 在过去的这一年 在领导的信任 关心和培养下 个人在 工作方面及其它综合素质方面都有所提升 在此 非常感谢领 导的栽培和同事的帮助 一年的工作已经结束 在即将迎来的 一年中 我们会继续不断的努力 这是一只无法拒绝的问题 这是一直以来我们在年终时候的总结 每一年都有自己的进步 每一年都会有自己的成长 相信大家在来年中一定会取得最圆满 的成功的 保险理赔工作总结 二 人保财险公司非车险部个人工作总结在回顾这半年工作之 前 我首先要感谢人保财险 感谢人保财险给我的机会 感谢 人保财险江门分公司和 支公司各级领导对我工作的支持和生 活上的关照 也很感谢人保财险同事们对我的支持和帮助 自 年 7 月 8 日 我和中大的两个同事坐福哥的车来到江 门 下午就和 支公司车险部经理李刚来到 支公司 在 支公司 7 10 三个月在意外险部学习 在这期间主要是 跟意外险部办公室里的两个同事学习 熟悉内务 主要学习 承保 保单录入 理赔 填写保险单等一系列工作 很多人认 为是 打杂 的工作 这可不是一般的 打杂 的工作 这可是让我 知道了很多工作中必须了解 必须知道 必须清楚的东西 因 为这些工作的处理好坏 直接影响到我们对客户服务的质量 而且 意外险部经理卓健雄在工作中也给予了我很大的关心和 支持 也给了我很多去一线承保 查勘 定损等学习的机会 转眼间三个月过去了 年 10 月 1 日后 我被安排到非车 险部学习 一直到现在 在非车险主要也是了解整个部门工作 的程序 各种内务工作的操作 并也进行了一些简单的操作 承保 续保 理赔等 得到了部门同事和非车险经理李继雄经 理的大力支持和帮助 而且 得到了很多去一线学习查勘 定 损 理赔 承保等的学习机会 让我受益很多 得到很多锻炼 的机会 并且得到李继雄经理一些工作中的指导和处理事情的 方法 尤其是工作中我做的不足时 李经理的严肃指导 使我 真正体会到自己懂得的东西太少了 有待提高的东西太多了 也正是在平常工作中得到了这么多人的关心和帮助 逐渐地让 我有了一个更加全面的视野 更加专业的为客户服务的方式 以前 我总以为自己对保险很了解 很懂 但经过这半年 在意外险和非车险的学习 让我更加理解到 保险 这两个字的 内涵 感觉到做个真正的 保险人 真的很不容易 因为他要求 我们具备各方面的知识 要有敏锐的市场洞察力 要有一颗敢 于面对失败挫折的心 而且要有坚持学习提升自己的能力等等 经过这半年的学习后 我感觉我的头脑更清晰了 目标更 明确了 希望自己能充分发挥自己的能力 为人保 为中国保 险贡献自己的一点力量 再次感谢人保财险各级领导对我工作 的支持和帮助 感谢身边同事的支持 因为是你们让我更成熟 更专业 保险理赔工作总结 三 在全球保险业务中 汽车保险具有举足轻重的地位 近年 来 我国已经开始进入汽车时代 汽车保险业务经营的好坏 不仅事关保险公司自身的经济效益和发展 也影响到保险职能 作用的发挥及社会效益的实现 对保障社会稳定和人民的安居 乐业发挥着积极的作用 如何借鉴国际上成熟保险市场汽车保 险理赔服务的先进经验来改进我国传统的汽车保险理赔服务模 式 提高工作效率 降低服务成本 已成为摆在我国汽车保险 从业人员面前亟待解决的问题 一 国际成熟保险市场汽车保险理赔服务的模式及特点 国外专业从事车险理赔服务的机构数量较多 而且分工很 细 保险公司与外部机构基于各自的利益 为达到使客户满意 这一共同目的 特别重视相互之间的合作 他们既各司其职 又 特别注重信息 资源的共享 主要体现在以下几个方面 一 查勘 定损环节方面的合作 查勘 定损工作作为理赔服务的第一环 实际上也是保险 公司对案件是否赔偿 赔偿多少的第一关 它直接关系到保险 公司理赔案件的数量 结案的速度 社会影响 晶牌效应等诸 多方面 所以 保险公司都非常重视这一环节 为了应付大量 繁琐的查勘 定损工作 发达国家和地区的保险公司普遍采用 了与外部专业机构合作的模式 二 信息技术开发环节的合作 1 提高查勘调度的合理性和时效性 美国第四大车险经营 公司 progressive 公司 采用 gps 定位技术确定查勘人员位置 通过智能排班系统 查勘人员在很短时间内被派到出险现场 另外 通过电脑网络 查询修理厂的排班情况 及时为客户提 供送修服务 2 提高查勘定损的准确性 德国安联集团一直使用 audatex 系统 现属于美国 adp 公司 近期还使用 glassmatix 估损系统 保证了车险理赔的规范 透明 3 提高接报案的及时性和方便性 日本安田火灾海上保险公司在车险理赔中使用 24 小时工作的事 故受理报告系统 该系统与全国各地的 14 个理赔中心及全国 252 个理赔终端的远程计算机系统对应 客户从任何理赔终端 都能得到保险公司的处理结果 并在 7 日内得到赔款 4 提高查勘定损效率 在我国的台湾地区 车险理赔已经 开始启用远程定损系统 通过因特网传送 实现保险公司定损 员既可以当场定损 又可以进行网上远程定损 客户和修理厂 还可以上网查询定损结果和配件价格 甚至购买配件等功能 三 提供多样化服务环节方面的合作 为客户提供全方位 多层次的服务是现代车险理赔的一大 特点 其中 衍生服务已成为竞争的主要手段 在这方面做得 的当属美国 作为全球的保险市场 美国保险公司与银行 电 信 医院 警署 维修厂 玻璃店 救援公司 急救中心等外 部机构的合作非常普遍 自上世纪 90 年代初开始 美国还出现 了一种专门为汽车保险公司做损余处理的公司 大量专业机构 的存在不仅提高了保险业的总体水平 而且促进了保险保障质 量的提高和保险服务成本的降低 二 当前我国保险市场汽车理赔服务的模式及其利弊分析 车险是我国国内保险市场上规模的单险种业务 是我国财 产保险业务的骨干险种 其业务量占财产保险的一半以上 20 xx 年 全国产险保费收入达 892 4 亿元 有 544 6 亿元来自 车险 20 xx 年 我国产险公司中 车险已决赔案件数高达 766 万多起 赔付率高达 60 87 车险查勘 理算工程量大 成本 高 在我国目前保险市场手续费高 费用率高 资金利用率低 的状况下 车险在 20 xx 年的经营中已出现了全行业亏损的严峻 局面 有效地改变目前我国的车险理赔服务模式 挤压理赔水 分 降低理赔服务成本 已成为改变目前我国车险经营亏损局 面的重大课题之一 一 我国的理赔服务模式 由于机动车辆具有流动性的特点 要求保险公司在经营 特别是在提供服务方面要建立和完善与机动车辆特点相适应的 服务体系或者服务机制 做好机动车辆出险后的处理工作 这 种服务体系或机制主要是围绕在保险车辆出险后及时的援救 查勘 定损和修复方面 同时 还包括处理涉及第三者责任的 案件 目前 我国较为成熟和流行的模式是以保险公司自主理 赔为主导的理赔服务模式 其特点为 1 各自建立自己的服务热线 对被保险人实行全天候 全 方位的服务 通过热线接受报案 2 各自建立自己的查勘队伍 自身配备齐全的查勘车辆和 相应设备 接受自身客户服务中心的调度和现场查勘定损 3 各自建立自己的车辆零配件报价中心 针对车险赔付项 目所占比重高 对车险赔付率和经营利润影响大 同时又是最 容易产生暴利的零配件赔款 各家保险公司都非常重视 组织 专人从事汽车配件价格的收集 报价和核价工作 4 查勘定损的某个环节或服务辐射不到的某个领域才交由 公估公司 物价部门 修理厂 调查公司等外部机构去完成 二 目前我国汽车保险理赔服务模式的利弊分析 1 自主理赔 即由保险公司的理赔部门负责事故的检验和 损失理算 这种方式在我国保险业发展初期曾发挥了积极作用 同时也明显带有一系列特定历史时期的烙印 随着中国社会的 改革开放和市场的发展变化 特别是加入 wto 以后 全球经济 一体化对中国产生了巨大影响 国际上先进的理赔估损方法和 理念不断传人国内 i 被保险人的保险消费意识也不断提高 这 种模式的弊端便日益凸现出来 主要表现在 1 资金投入大 工作效率低 经济效益差 对于保险公司 自身来说 从展业到承保 从定损到核赔 每个环节都抓在手 里 大而全的模式造成效率低下 庞大的理赔队伍 加上查勘 车辆 设备的相应配置 大量的人力 物力处理烦琐的估损理 赔事务 导致其内部管理和经营核算的经济效益差 还常常出 现业务人员查勘看不过来 估损定不过来 材料交不过来的不 正常现象 这种资源配置的不合理性与我国保险公司要做大做 强 参与国际竞争 培养核心竞争力 走专业化经营道路的要 求相比 是不相适应的 2 理赔业务透明度差 有失公正 汽车保险的定损理赔不 同于其他社会生产项目 其涉及的利益面广 专业性强 理算 类别多 这就要求理赔业务公开 透明 保险公司自己定损 就好比保险公司既做 运动员 又当 裁判员 这对于被保险人 来说 意味着定损结果违背了公正的基本原则和要求 对于这 种矛盾 即使保险公司的定损结论是合理的 也往往难以令被 保险人信服 导致了理赔工作中易产生纠纷 尤其是在信息不 对称的市场中 这种弊端就愈加突出 2 物价评估 即公安交通管理部门委托物价部门强制定损 这种方式用得比较少 因为保险双方当事人都不认可 不欢迎 中国保监会也曾发文予以抵制 3 保险公估 即由专业的保险公估公司接受保险当事人的 委托 负责汽车的损失检验和理算工作 这是国际上通行的做 法 这种做法的好处有 1 可以减少理赔纠纷 由没有利益关系的公估人负责
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