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1 / 4中医治疗湿疹 20 例疗效观察【关键词】湿疹中医疗法观察 湿疹是一种反复发作对称性多形性以瘙痒为特征的皮肤病,中医辩证为暑湿热蕰。脾虚湿蕰,选取我院于 XX 年 8月至 2016 年 6 月反复发作性湿疹 20 例,采用中医疗法,取得了较好疗效,现总结如下: 1 资料与方法 临床资料 本组为 40 例均为我院住院和门诊患者随机分为两组,治疗组 20 例,其中男性 8 例,女性 12 例年龄最大 68 岁,最小的 3 周,病程最短 1 周,最长 1 年。对照组 20 例,其中男性 10 例,女性 10 例,年龄最大 70 岁,最小 1 月,病程最短 5 天,最长 1 年,统计学处理,两组病例在性别年龄,病程及血、尿、便化验等方面具有可比性,无显著差。 诊断标准 中医诊断标准,参照中华人民共和国中医药行业标准中医病证诊断疗效标准 。 西医诊断标准,参照临床疹疗指南一皮肤病与性病分册 。 治疗方法 对照组以西医治疗为主,治疗组在对照组基础上加用中2 / 4药。 急性湿疗 清热利湿,应用萆薢渗湿汤加减, ,剧痒者加蝉蜕,地肤子,刺蒺藜,发于上部加牛膝,本前子,大便秘结加黄连,芒硝,发于耳部,阴囊者加龙胆草,黄芩,柴胡,若虫积腹痛者加使君子,乌梅。 慢性湿疹 养血祛风,清热解毒,应用清风散有养血润燥,消风止痒功效。 外治法:急性湿疹用青黛散,外扑,慢性湿疹期用,青黛散油膏擦涂,加用热烘疗法。 2 结果 疗效评定标准 综合疗效评定,参照中华人民共和国中医药行业标准中医病证诊断疗效标准分为临床治治愈,皮损全消退,证状消失,积分达减少95%。显效:皮损大部分消退,症状明显减轻 95%积分值减少70%有效皮损部分消退,症状有所改善,70%积分值减少30%。无效:皮损消退不明显,症状减轻或反而加重,积分值减少不超30%。计算公式:为:/治疗前积分100% 治疗结果 治疗组 20 例,痊愈 18 例,占 90%,显效 1 例,占 5%,有效 1 例,占 5%,总显效 19 例,占 95%,复发 1 例,占3 / 45%,对照组 20 例痊愈 14 例,占 70%,显效 2 例,占 10%,有效 2 例,占 10%,无效 2 例,占 10%,总显效 16 例,占80%,复发 3 例,占 15%,两组总显效率比较存在显著差异。表 1 两组患者疗效比较 组别例数痊愈显效有效无效总显效复发 治疗组 2018110191 对照组 2016222163 安全性观察 两组患者用药期间均未发现不良反应,治疗前后检查心电图,血、尿、便等常规安全指标未见异常变化。 3 讨论 湿疗是一种反复发作对称性多形性以瘙痒为特征的皮肤病,如红斑、血疹,水疮等,皮后有糜烂,渗液,继而形成结痂脱屑等特点,发生在耳部的称“旋耳疮” ,发生在婴儿面部称奶癣,发生在小腿的叫“湿气疮,发生在阴囊部的称“肾囊风”或“诱球风”等此外还有“黄水疮” “胎癣疮等名称,多发病于夏秋季节,气候炎热,湿热交蒸,暑湿热毒害肌肤,以致气机不畅,汗液疏泄障碍,湿热毒邪壅遏,熏蒸肌肤而成,小儿虚弱,肌肤娇嫩,腠理不固,汗多湿重,调护不当,署湿毒邪浸袭,更益导致本病的发4 / 4生反复发作,湿热邪毒久羁,可致脾虚失运,我们应用中药辩止施治,对于急性湿疹,清热解毒利湿,健脾利湿,方中萆薢利水分清化浊为君药,苡米仁利水渗湿,泽泻渗湿泄热,赤苓分利湿热,滑石利水通淋,通草清热利水,共为辅佐药,使下焦湿热自小便排出,再佐以清热凉血,活血化瘀的丹皮,清膀胱湿热,泄肾经相火,解毒疗疮的黄柏,以加强清利湿热的效力,全方合用,有导湿下行清热利水之功。慢性湿疹,以养血祛风为主,方中荆芥散血中之风邪,苍术散风祛湿,苦参清热燥湿,当归、熟地黄养血滋阴,和营活血,胡麻仁养血润燥以利熄风,蒺藜、祛风解痒,甘草调药和中,诸药合用有养血疏风,清热除湿止痒作用,必要时应用
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