加快推进基本公共服务体系均等化.ppt

加快推进基本公共服务均等化 中共铜川市委党校刘锋 儒家社会理想 礼记 礼运篇 云 使老有所终 壮有所用 幼有所长 鳏寡孤独废疾者 皆有所养 要让人们在年老时有人奉养 以终天年 年轻的时候 社会提供条件来发挥自己的作用 让年幼的未成年的孩子在社会的爱护下成长 鳏寡孤独的老人及有疾病残疾的 皆能有所养的主张 Ihaveadream Ihaveadreamthatonedaythisnationwillriseupandliveoutthetruemeaningofitscreed Weholdthesetruthstobeself evident thatallmenarecreatedequal IhaveadreamthatonedayontheredhillsofGeorgia thesonsofformerslavesandthesonsofformerslaveownerswillbeabletositdowntogetheratthetableofbrotherhood 着力保障和改善民生 必须逐步完善符合国情 比较完整 覆盖城乡 可持续的基本公共服务体系 提高政府保障能力 推进基本公共服务均等化 加强社会管理能力建设 创新社会管理机制 切实维护社会和谐稳定 加快推进基本公共服务均等化 一 基本公共服务均等化的内涵和要求二 基本公共服务均等化存在的问题三 基本公共服务均等化的现实意义四 加快推进基本公共服务均等化 一 基本公共服务均等化的内涵和要求 一 基本公共服务指建立在一定社会共识基础上 由政府根据经济社会发展阶段和总体水平来提供 旨在保障个人生存权和发展权所需要的最基本社会条件的公共服务 基本公共服务的含义 第一 基本公共服务是公共服务中最基础 最核心的部分 与人民群众最关心 最直接 最现实的切身利益密切相关第二 基本公共服务是政府公共服务职能的 底线 由政府负最终责任第三 基本公共服务的范围和标准是动态的随着经济发展水平和政府保障能力的提高 其范围应逐步扩大 标准应不断调整 基本公共服务的内容 1 底线生存服务 包括公共就业服务 社会保障2 基本发展服务 包括教育 医疗卫生 文化体育 民政等社会事业中的公益性领域3 基本环境服务 包括公共交通 公共通信 公用设施和环境保护等4 基本安全服务 包括公共安全 消费安全和国防安全等 二 基本公共服务均等化 指基本公共服务的价值取向和结果状态 其含义就是全体公民不论地域 民族 性别 收入及身份差异如何 都能获得与经济社会发展水平相适应 结果大致均等的基本公共服务 三 基本公共服务均等化应注意的问题 1 强调的核心是机会和效果均等 而不是简单的平均化和无差异化2 是最低标准的均等和最终结果的相对公平 3 基本公共服务均等化的范围和标准需要适应经济社会发展水平和公共财政承受能力4 应当遵循 由小及大 实现地域范围 从低到高 实现水平 先易后难 实现难易程度 的规律渐次推进 二 基本公共服务均等化的现状和存在的问题 一 基本公共服务 十一五 取得的成效 十一五 以来 随着科学发展观的贯彻落实 推进基本公共服务均等化取得了明显成效 城乡免费义务教育全面实施 国民教育体系比较完备 基本医疗保障实现了制度全覆盖 城乡基层医疗卫生服务体系基本建成 免费基本公共卫生服务项目不断增加 国家基本药物制度开始建立 基本实现县县有文化馆图书馆 乡乡有综合文化站 广播电视覆盖全部行政村和20户以上已通电的自然村 公共博物馆 纪念馆 科技馆等公共文化设施逐步向社会免费开放 社会保障制度不断完善 失业 医疗 养老等基本保险覆盖面不断扩大 城乡最低生活保障制度全面建立 公共就业服务和保障性住房供给能力不断增强 2010年 全国财政预算安排用于教育 文化体育 社会保障和就业 扶贫 公共安全 医疗卫生 住房保障等方面的支出约为2 8万亿元 比2005年增加两倍多 综合判断 我国的基本公共服务制度框架已具雏形 二 基本公共服务均等化存在的问题 1 从供给情况看 尚未明确提出基本公共服务的标准和范围 公益性服务领域投入长期不足 历史欠账巨大不能满足社会需求2 从城乡情况看 农村基本公共服务严重滞后 覆盖率低 保障水平差3 从区域情况看 不同地区基本公共服务差距比经济差距还要大4 从不同人群情况看 城乡低收入家庭和社会困难群体的基本公共服务权益还不能得到充分保障 三 基本公共服务非均等化的表现 1 投入力度不均等义务教育经费 2008年 小学生均预算内教育事业费最高的地区上海市为9409 78元 最低的地区河南省仅为948 57元 相差9 9倍 初中生均预算内教育事业费最高的地区上海市为10325 89元 最低的地区贵州省仅为1190 65元 相差8 7倍 医疗卫生方面 2011年我国医疗卫生总费用为16224亿元 其中城市占77 5 农村占22 5 从2000年到2010年 城乡人均医疗卫生费用的差距从3 9倍扩大到5 1倍 2 供给水平不均等 2007年 全国普通小学生均固定资产值为3307 7元 城市为5179 9元 农村为2978 1元 城市是农村的1 7倍 初级中学生均固定资产值为4260 4元 城市为6259 6元 农村为3479 5元 城市是农村的1 8倍 再以医疗卫生资源为例 尽管从床位数 卫生技术人员数等指标看 全国医疗卫生资源增长较快 但城乡之间的差距仍然较大 城乡医疗卫生服务的可及性明显不均等 2010年 我国每千人口床位数城市是农村的4 22倍 每千人口卫生技术人员数城市是农村的2 52倍 每千人口执业医师数城市是农村的2 43倍 3 供给质量不均等 义务教育方面 突出的问题是城乡教师素质差异较大 农村优秀教师明显短缺 直接影响农村教育质量 2009年全国普通小学教师学高学历教师比例 城市为85 30 农村为58 53 城市是农村的1 45倍 全国普通中学教师学高学历教师比例 城市为71 96 农村为35 97 城市是农村的2倍 4 成本负担不均等 以医疗保险为例 城镇职工基本医疗保险大约报销了参保职工70 的医疗费 新农合只能报销农民40 的医疗费 新农合封顶线 最高支付限额 仅约为农民年人均纯收入的6倍 四 基本公共服务均等化问题产生的原因 1 公共财政投入不足2008年我国财政支出中用于教育 文化体育 社会保障和就业 医疗卫生等公共服务的金额为19667 28亿元 占当年总支出的31 42 而国外很多国家财政支出用于公共服务的比重高达60 70 有些国家甚至接近80 从教育经费看 目前世界教育公共投入占各国GDP的平均水平约为7 左右 其中发达国家达到了9 左右 欠发达国家也达到了4 1 2010年我国国家财政性教育经费占国内生产总值比例为3 37 远低于世界平均水平 也没有达到国家法律规定的4 目标 从卫生保障的公共支出占GDP的比重看 全世界低收入国家平均为1 5 中等收入国家为3 高收入国家为6 6 2011年 我国卫生保障的政府预算支出为5360亿元 占GDP的比重仅为0 8 总的来说 我国基本公共服务投入明显不足 不仅低于世界中等收入发达国家乃至低收入国家的平均水平 也没有达到政府承诺的标准 2 城乡分割的二元体制 1 户籍制度 2 就业制度 3 土地制度 4 公共服务与社会福利制度 3 基本公共服务均等化缺乏有效问责 1 至今尚未制定清晰的 统一的基本公共服务均等化的范围与标准 2 无法客观 有效地将基本公共服务均等化实现情况纳入各级政府绩效考核体系 不利于有关政策目标及措施的落实 3 基本公共服务问责机制过于依赖政府对公共服务提供者的问责 公民和政府 公民和提供者以及提供者内部的问责较为薄弱 4 基本公共服务供给模式较为单一 1 政府集公共服务的决策者 提供者和监督者于一身 2 供给模式排斥了其他社会力量 3 缺乏竞争激励机制而降低了公共服务的质量和效率 五组图片引发的思考 三 基本公共服务均等化的现实意义 1 有利于经济社会的和谐发展2 有利于弥补市场经济的不足3 有利于人民群众生活水平的提高4 有利于缓解社会矛盾 让经济社会发展的成果惠及所有人 让百姓生活的更有尊严 更加幸福 四 加快推进基本公共服务均等化 一 制定基本公共服务均等化标准1 明确基本公共服务均等化的范围和目标2 配备相应设施 设备 人员以及日常运行费用标准 并据此给予相应的财力保障3 根据经济社会发展以及群众需求的变化 及时调整相关标准4 提供基本公共服务均等化标准的法律保障 二 推进全能型政府向公共服务型政府的转变 1 树立 以民为本 依法行政 的服务理念2 深化政府机构改革和行政审批制度改革3 推行政务公开 实行阳光行政4 改进绩效考核机制 完善行政问责制度 三 加快经济建设型财政向公共财政的转化 1 调整和优化财政支出结构2 政府的公共政策和财政投入要向欠发达地区和农村地区倾斜思考 基本公共服务需要多大投入 三公 消费 三公 消费指的是国家职权部门 政府的企事业单位等用公款大吃大喝的腐败行为 三公 具体指 公款吃喝招待 公车消费和公费出国据中国经济时报报道 2004年全国用于公款吃喝招待 公车消费和公费出国的开支共计高达7000亿元人民币 其中公车消费3000亿 吃喝 出国各2000亿2006年的政府 三公消费 规模在9000亿元左右 其中公车消费4000亿元左右 公费出国是3000亿元左右 公款吃喝2000亿元左右2009年的 三公消费 达10000亿 四 改变城乡二元经济社会结构 1 彻底取消现有的一切导致二元社会结构产生的各项规章制度如户籍制度 劳动就业制度 分割的教育体系 医疗制度 社会保障制度等2 从制度上改变工农产品定价的 剪刀差 倾向 加大财政支农 金融支农的力度3 扩大国家和各级财政对农村的基础设施建设的投人4 要充分发挥政府在转移农业剩余劳动力的载体作用5 加大小城镇建设步伐 五 创新基本公共服务供给模式 1 鼓励 支持和引导社会力量参与基本公共服务供给2 形成政府主导 市场引导和社会充分参与的基本公共服务供给机制3 重点加强社会团体 行业组织 社会中介组织 志愿团体等各类社会组织等在基本公共服务需求表达 服务供给与监督评价等方面的作用 义工精神 陈光标 男 1968年7月生 江苏泗洪人 祖籍安徽 1990年参加工作 工商管理硕士 江苏黄埔再生资源利用有限公司董事长 5 12汶川地震发生后 陈光标带领120名操作手和60台大型机械组成的救援队千里救灾 还向地震灾区捐赠款物过亿元 多年来他积极投身社会慈善事业 从事大量社会公益活动 截止09年6月3日 10年来向慈善事业捐款捐物累计突破8 1