中西药物结合治疗支气管哮喘的临床疗效分析

1 / 4中西药物结合治疗支气管哮喘的临床疗效分析【摘要】目的探讨用中西药物结合的方法治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将 126 例支气管哮喘患者随机分为治疗组和观察组，治疗组 63 例给予中西药物结合治疗，观察组 63 例给予单纯的西药治疗，3 个月后分析对比治疗效果。结果3 个月后治疗组的有效率显著高于观察组；随访 1 年，治疗组痊愈率极显著高于对照组，治疗组的哮喘复发率极显著低于观察组。结论可以认为中西药物结合治疗支气管哮喘有良好的疗效。 【关键词】支气管哮喘中西药物结合疗效分析 支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和 T 淋巴细胞参与的慢性气道炎症1，在易感人群中，此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷以及咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。病理生理学认为，气道炎症以及炎症诱发的气道重塑是引起哮喘病的主要病理学改变。目前临床上支气管哮喘的治疗一般选用 2 受体激动剂、糖皮质内激素或者氨茶碱等药物2，但均良好的疗效，我院呼吸内科采用中西药物结合的方法治疗支气管哮喘，取得了较好的治疗效果，现将2 / 4具体的治疗过程报道如下，以期为临床上支气管的治疗提供参考依据。 1临床资料 一般资料选取自 2016 年 6 月-2016 年 7 月我院呼吸内科收诊的 126 例支气管哮喘患者为治疗对象，所有患者均处于非急性发作期，其中男 69 例，女 57 例，年龄在 12-60岁之间，平均年龄岁，轻度哮喘 105 例，中度哮喘 11 例。 治疗分组采用随机数字表法分为治疗组和观察组，治疗组患者 63 例，其中男 35 例，女 28 例，年龄在 14-58 岁之间，平均年龄为岁；观察组 63 例，其中男 34 例，女 29 例，年龄在 1260 岁之间，平均年龄为岁；经统计学处理分析，两组在性别、年龄以及病情等方面均无显著性的差异(P)，具可比性。 2治疗方法 积极寻找两组患者的病因并去除，所有患者采取吸氧、祛痰平喘以及抗感染等治疗，若有患者遇到哮喘急性发作期，给予口服或者静脉滴注糖皮质激素、吸入 2 受体激动剂。在常规治疗的基础上，观察组口服扎鲁斯特片剂20mg，每日两次；治疗组的患者在口服扎鲁斯特片剂的基础上加服中药汤剂，基本药方由以下药物组成：熟地 15g，黄芩 10g，桔梗 10g，麻黄 10g，浙贝母 10g，瓜蒌 10g，茯苓 10g，葶苈子 5g，五味子 5g，白芥子 5g，山茱萸 5g，百3 / 4部 6g，甘草 5g，根据每个患者的具体病情进行药味的加减。水煎服，每日一剂，分早晚两次服用。每个治疗疗程为 1个月，3 个疗程之后评价两组的临床疗效。 3治疗结果 疗效标准 的疗效参考陈文钦等3拟定的支气管哮喘疗效标准，具体内容如下：临床控制：哮喘的临床症状完全缓解，即使偶然轻度发作，不用药可自行缓解；显效：哮喘的症状明显减轻，但仍需要糖皮质激素或支气管扩张剂。 无效：临床症状无改善或者加重。 有效率=(临床控制+显效)/总人数100%。 统计学处理 所得数据输入统计软件进行处理，计算得数据用均数标准差表示，治疗组和观察组的组间比较采用 t 检验，检验标准 =，以 P为有显著性差异，P为有极显著性差异。 结果 两组患者经治疗 3 个月后的效果以及随访 1 年的远期疗效对比结果见表 1。结果表明，中西药物结合治疗支气管哮喘的疗效明显好于观察组(P)。 表 1 两组的治疗效果总结4 / 4注：近期疗效治疗组与观察组之间*比较 P；远期疗效治疗组与观察组之间比较 P，比较 P； 4讨论 一直以来支气管哮喘的治疗都是以抗炎、解痉以及平喘为主，虽然可以有效的控制临床症状，但容易反复的发作，且具有很多副作用，而中医药在治疗哮喘方面作用比较缓慢，因此在急性发作期无法发挥较显著的效果，有助于缓解期各种临床症状的治疗，减少哮喘的发作频率，改善症状，提高患者的生活质量。有学者提出，中西药物结合治疗可以减轻使用皮质激素引发的柯兴氏征等毒副作用4；詹红艳等人用孟鲁司特治疗支气管哮喘的基础上，给患者加服七味都气丸可以有效的改善症状，提高患者机体免疫力5。中应用扎鲁斯特片剂结合中药汤剂治疗支气管哮喘，经过 3 个疗程的治疗后临床控制以及总有效率与单独使用西药有显著性差异，说明中西药物结合治疗支气管哮喘在近期有良好的疗效，可以有效的改善临床症状；对患者