社区卫生服务信息化建设和管理.ppt

社区卫生服务信息化建设和管理 程晓明复旦大学公共卫生学院 新医改方案关于信息化 建立实用共享的医疗卫生信息系统 推进公共卫生 医疗 医保 药品 财务监管信息化建设为着力点整合资源 加强信息标准化和公共服务信息平台建设逐步实现统一高效 互联互通 新医改方案关于信息化 加快医疗卫生信息系统的建设 完善以疾病控制网络为主体的公共卫生体系系统以建立居民健康档案为重点 构建乡村和社区卫生信息网络平台以医院管理和电子病历为重点 推进医院信息化建设 促进城市医院与社区卫生服务机构的合作 保证远程医疗 信息化建设的指导方针和原则 我国信息化建设的指导方针统筹规划 国家主导 统一标准 联合建设 互联互通 资源共享卫生部卫生信息化建设原则统一规划 统一标准 联合建设 社区卫生服务信息标准的内容 社区卫生服务信息标准的编制规范社区卫生服务信息标准的体系结构词条定义信息分类代码其它有关规范 有效的社区卫生服务信息系统 体系和基础结构标准和词条研究和评价经费和管理最佳操作方法保密性安全性 社区卫生信息基本数据集 以社区卫生信息系统所采集的数据为基础 提供了496个数据项的定义 部分数据项为社区卫生服务特殊背景下的数据元数据集按照国家卫生信息概念数据模型的分类层次 为每个数据项分配了标识符 在进行跨领域的卫生信息交换时 便于与国家卫生数据字典进行对照和协同 关于数据标准 内容和定义的一致性避免数据定义的重复限制数据定义的变异降低数据开发的成本 国家卫生信息框架 在国家级层面上 将所有需要收集 存储和发布的卫生信息 在概念上分解为具有清楚隶属关系的 条块 结构该框架的特性 1 高度概括性 着眼于全局和整体2 形式简单 概念清楚3 只展示信息 不涉及信息的采集格式 存储介质 用途 使用和发布程序 拥有人利益和权限 安全和隐私保护 相关的技术要求等内容 有效的社区卫生服务信息系统 构建纵向横向结合的 基于个人和整合的信息体系结构和数据库满足功能性 规则和进程的需要 数据仅被需要数据的人所使用数据库存储的数据生成 提供者数据搜集进程必须是准确及时的需要有适当的硬件和远程通信资源 与利用这些资源的训练一致疾病控制和预防中心 CDC 在紧急情况可靠联系到其他卫生单位 有效的社区卫生服务信息系统 能从资源库中获得每个社区人群健康状态的持续稳定的电子信息 并可分析和传输通过电子医疗记录系统 能给临床医生提供关于个体化的预防性服务的自动提示能及时得到各社区疾病发生的报告 及时监控能迅速及时给社区居民提供个性化的预防提示 有效的社区卫生服务信息系统 主要问题 缺乏整体的统一战略规划和研究 医疗卫生信息技术常被应用于狭小和专门的范围不能将纵向和横向的公共和医疗卫生系统相整合通信基础结构开发迟缓 只在本地卫生部门开展专业人员缺乏关于信息技术和实施的训练和经验 标准化问题 软件的研制开发缺乏统一权威的信息标准自定义字典的编制缺乏标准医学术语缺乏科学规范定义软件推广难 数据共享难 应用和管理难没有信息的标准化 难以实现信息现代化社区卫生服务不能产生应有的效益与作用 关于社区卫生信息标准化的建议 增强标准化意识 各部门协作共建加强信息标准化研究和规范化建设保持机构信息管理人员相对稳定性加强社区卫生信息系统管理和监督借鉴国际标准经验创中国特色标准 现阶段信息标准化工作的原则 立足应用 服务管理全面考虑 科学遴选统筹安排 自成体系适当超前 兼顾可行急用先行 逐步完善 社区卫生服务信息化应用于服务管理