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文档简介

1 4 医院职业暴露应急演练方案医院职业暴露应急演练方案 依据卫生部发布的 血源性病原体职业接触防护导则 医务人 员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则 试行 为了进一步加 强血源性病原体职业接触防护工作 切实保障我院工作人员的职业 安全 同时加强各部门之间协调配合 最大限度降低职业暴露对医 护人员造成的危害 保障医疗安全 我院将于 年 月期间组织一场 医院职业暴露应急演练 具体方案如下 一 演练目的一 演练目的 一 通过演练 使医护人员了解和掌握职业安全要求 防护用品 的正确使用 标准预防措施 锐器伤的预防措施 血液 体液暴露 防护措施 医务人员职业暴露应急处理措施 血液 体液职业暴露 处理流程等相关知识 二 增强医务人员自我防护意识 提高防护能力和执行标准预防 的依从性 三 规范各项操作 纠正导致职业暴露的高危行为 避免或减少 职业暴露的发生 保障医务人员的职业安全 二 演练前准备二 演练前准备 一 制定演练方案 院感科负责拟定出 医院职业暴露应急处置演练方案 二 明确职责分工 指 挥 院感科主任 参加部门 院感 医务部 护理部 急诊科 1 临床科室 1 发生职业暴露后的临时紧急处理 立即用肥皂液和流动水冲洗 皮肤 生理盐水冲洗粘膜 如有伤口应在伤口旁尽可能挤出损伤处 的血液后 用肥皂液和流动水冲洗 禁止进行伤口的局部挤压 伤 口予以 75 酒精或 0 5 碘消毒并包扎 2 获取暴露源 病人 的病情资料 如暴露源情况不明 设法动 员病人给予配合 做相应的检测 并将检测结果或病情资料报送院 感科 以备对照评估 3 当事人立即向科室主任和护士长报告 并填写职业暴露登记表 主任护士长签字 4 当事人到院感科初步评估暴露情况填写相关表格 5 当事人到感染性疾病科门诊就诊 经医师再次评估确认后 由 医师开出相应项目检验单 院感科盖章 检验科抽取血样标本检测 并将检验结果送回院感科存档 以备跟踪评估 2 4 2 院感科 1 立即组织人员及时查找原因 总结经验 制定防护措施 2 接到职业暴露报告后 按照 早发现 早报告 早评估 早服 药 定期随访 的原则 进行暴露者和被暴露者的检测确认工作 3 做好流行病学调查 做出初步的危险性评估 指导被暴露者进 行伤口消毒处理 4 收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果 做好登记 便 于调查分析 随访复查 5 指导当事人到综合内科门诊就诊 综合内科医师指导采取相应 的阻断措施 如接种疫苗 预防性服药等 如艾滋病职业暴露还需 到中南医院就诊 6 做好被暴露者的心理辅导和跟踪随访 及时安排定期复查 情 况严重者 送上级相关医疗机构检查治疗 7 加强对所有人员的院感知识培训和教育 8 督导临床科室按照 医院感染管理办法 规范操作治疗 避免 医院感染和职业暴露 3 检验科 主要承接相关检测工作 并注意保存样本和资料 如医务人员在夜间值班或节假日发生职业暴露 则送检的血样标本 由综合内科值班医生开具加盖院感科公章的化验单后即可接收 4 综合内科 根据职业暴露处置流程 做好被暴露者的诊断 治疗 就诊病历上 明确追踪复查时间及具体项目 指导当事人随诊 三 人员培训 院感科组织演练人员学习 学习内容包括 医务人员职业暴露的定 义及分类 医务人员职业暴露的因素 医务人员职业暴露的预防 医务人员职业暴露的处理掌握应急处置知识 四 预演练 按照演练方案 根据职责分工 各部门人员模拟实景进修预演 进 一步磨合机制 完善方案 三 演练过程三 演练过程 一 时间 年 月 日 点 二 地点 急诊科针刺伤的应急演练活动 三 处置程序 锐器伤的现场处理锐器伤的现场处理 1 年月 日下午 时 分 急诊科护士给患者李某进行抽血时 不 慎手被带血的针头刺伤 暴露源不详 因患者刚入院 无相应检查 3 4 化验单 2 下午 时 分应急处理流程 立即从近心端向远心端在伤口周围 轻轻挤压 使部分血液排除 然后用肥皂水及清水清洗伤口 10 分钟 再用 75 的酒精或 0 5 的碘伏进行消毒 用消毒纱布或创可贴包扎 伤口 同时上报科主任和护士长 3 下午 时 填写职业暴露登记表 护士长签字 当事人报告院感 科 4 下午 时 分 当事人到院感科 院感科对被暴露者的伤口进行 初步评估 对当事人进行心理疏导 5 下午 时 分当事人到综合内科门诊就诊 综合内科医师确认是 否预防性用药 明确查血项目做好随访记录 6 当事人拿盖章的化验单到检验科做相关血样的检测工作 7 血样检测完毕 门诊病历复印件留院感科存档 8 院感科做好被暴露者的登记及跟踪随访 及时通知定期复查 发生血液 体液职业暴露的应急处理发生血液 体液职业暴露的应急处理 1 年 月 日 午 时 分 手术室护士对病人进行救治处理时发 生患者血液喷溅到眼面部 暴露源 HCV 阳性 2 时 分应急处理流程 立即脱去污染衣物 污染的粘膜反复用 生理盐水冲洗 眼部应用洗眼器反复冲洗 同时上报科主任和护士 长 3 下午 时 填写职业暴露登记表 护士长签字 当事人报告院感 科 4 下午 时 分 当事人到院感科 院感科对被暴露者的暴露情况 进行初步评估 对当事人进行心理疏导 5 下午 时 分当事人到综合内科门诊就诊 综合内科医师确认是 否预防性用药 明确查血项目做好随访记录 6 当事人拿盖章的化验单到检验科做相关血样的检测工作 7 血样检测完毕 门诊病

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