妇产科试题 第三章 妊娠生理

1 8 第三章第三章 妊娠生理妊娠生理 一 名词解释 1 妊娠 Pregnancy 2 精子获能 Capacitation 3 顶体反应 Acrosome reaction 4 受精卵着床 Nidation 二 选择题 1 人类精子获能的主要部位是 A 阴道和子宫 B 子宫和输卵管 C 宫颈管 D 阴道 E 输卵管 2 排卵后正常受精的部位是 A 输卵管峡部与间质部联接处 B 输卵管壶腹部 C 输卵管峡部 D 输卵管壶腹部与峡部联接处 E 输卵管伞端 3 下述对受精卵发育的描述哪项是错误的 A 受精卵在受精后第 4 天进入宫腔 第 5 6 天开始着床 B 受精时精子已获能 卵子为次级卵母细胞 C 受精卵在受精后第 3 天分裂形成桑葚胚 D 受精卵着床需经过定位 粘着和穿透 3 个阶段 E 受精后 24 小时受精卵产生早孕因子 抑制母体的排斥反应 4 关于胎儿循环系统的特点 下列哪项是错误的 A 出生后脐静脉闭锁为肝圆韧带 2 8 B 卵圆孔在出生后数分钟开始关闭 C 胎儿上腔静脉入右心房的血液 绝大部分经卵圆孔进入左心房 D 胎儿肺动脉血液绝大部分经动脉导管流入主动脉 E 胎儿体内无纯动脉血 而是动静脉混合血 5 分娩后检查胎盘和脐带正常应该有 A 二条静脉一条动脉 B 一条静脉一条动脉 C 一条静脉二条动脉 D 二条静脉二条动脉 E 三条静脉二条动脉 6 胎儿的附属物包括 A 胎盘 胎膜 脐带和蜕膜 B 胎盘 胎膜 脐带和羊水 C 胎盘 羊膜 脐带和羊水 D 胎盘 胎膜 脐带 E 胎盘 胎膜 蜕膜 脐带和羊水 7 对于胎儿的发育特点 以下描述错误的是 A 含胎儿血红蛋白的红细胞对氧的亲和力低 故需不断生成红细胞 B 胎儿能吞咽羊水 吸收水分 氨基酸 葡萄糖和其它可溶性营养物质 C 羊水具有使肺泡扩张及生长的作用 D 妊娠中期羊水的重要来源是胎儿尿液 E 胎儿肾上腺能产生大量甾体激素参与合成雌三醇 8 不能在胎盘部位先形成病灶 破坏绒毛结构后 感染胎儿的是 A 细胞 B 弓形虫 C 衣原体 D 螺旋体 3 8 E 风疹病毒 9 胎盘合成的激素中含有特异性 亚基的是 A 人胎盘生乳素 B 雌激素 C 孕激素 D 人绒毛膜促性腺激素 E 促甲状腺素 10 胎盘合成的激素 其作用不包括 A HCG 作用于月经黄体 延长黄体寿命使之成为妊娠黄体 B HPL 有促进乳腺泡发育及促胰岛素生成的作用 C 妊娠末期雌三醇值为非孕期的 1000 倍 D 胎盘功能不良时 血中缩宫酶呈低值 E 孕激素由胎儿 胎盘共同产生 11 受精卵着床约在受精后 A 2 3 天 B 3 4 天 C 5 6 天 D 6 7 天 E 7 8 天 12 下列哪项不是胎盘物质交换及转运的方式 A 简单扩散 B 易化扩散 C 协助运输 D 主动运输 E 较大物质可通过血管合体膜列隙 13 绒毛膜促性腺激素产生于 A 细胞滋养细胞分泌 4 8 B 合体滋养细胞分泌 C 颗粒细胞分泌 D 蜕膜细胞分泌 E 卵泡膜细胞分泌 14 下列绒毛膜促性腺激素的功能哪项除外 A 延长黄体寿命 B 促卵泡成熟 C 与尿促性素合用能诱发排卵 D 妊娠后始终保持高浓度以维持妊娠 E 抑制淋巴细胞的免疫性 15 关于人胎盘生乳素的描述正确的是 A 是双链多肽激素 B 促进乳腺腺管发育 C 抑制胰岛素生成 D 于妊娠后 8 周即可在母血中测出 E 随妊娠进展和胎盘增大分泌量持续增加 16 对胎盘功能描述错误的是 A 在胎盘内进行物质交换的部位主要在血管合体膜 B 胎盘内物质交换方式有简单扩散 易扩散 主动运输三种方式 C 尿素肌酐等胎儿代谢产物经胎盘进入母血 由母体排除体外 D 胎盘合成的蛋白激素有人绒毛膜促性腺激素和人胎盘生乳素等 E 葡萄糖是胎儿代谢的主要能源 以易扩散方式通过胎盘 17 羊水的功能不包括 A 保护胎儿不受挤压 防止胎体畸形及粘连 B 胎儿体内水分过多以胎尿方式排至羊水中 有利于胎儿体液平衡 C 保护胎膜腔内恒温 D 使宫缩压力集中在胎儿 促使胎儿下降 5 8 E 破膜后羊水润滑和冲洗阴道减少感染机会 18 下列属于妊娠期生殖系统变化的是 A 妊娠 12 周后子宫峡部逐渐伸展拉长变薄形成子宫下段 B 卵巢略增大 排卵和新卵泡发育均停止 黄体于妊娠晚期开始萎缩 C 阴道上皮含糖原增加 乳酸含量增多 使阴道 PH 值降低 D 输卵管缩短 蠕动功能降低 E 阴道皱壁减少 伸展性下降 19 乳汁形成与分泌的机制 错误的是 A 雌激素促进乳腺腺管发育 B 雌激素刺激乳腺腺泡发育 C 大量雌激素抑制乳汁生成 D 催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素 E 大量孕激素抑制乳汁生成 20 妊娠期子宫的变化错误的是 A 自妊娠 14 15 周起 子宫可出现不规律无痛性收缩 B 自妊娠 12 周后 增大的子宫可超出盆腔 C 子宫肌壁厚度至妊娠中期逐渐增厚 至妊娠末期又逐渐变薄 D 妊娠晚期子宫右旋 E 宫缩时子宫血流量明显减少 21 哪项不是妊娠期循环系统的变化 A 心尖搏动左移 心浊音界稍扩大 B 多数孕妇心尖区可听到 I II 级柔和吹风样舒张期杂音 C 心排出量自妊娠 10 周逐渐增加 至妊娠 32 周达高峰 D 孕妇体位影响血压 坐位稍高于仰卧位 E 妊娠对上肢静脉压无影响 下肢静脉压升高 22 妊娠期血液的改变不包括 A 妊娠期血浆增加多于红细泡增加 因而血液稀释 6 8 B 血液稀释红细胞容下降至 0 31 0 34 C 白细胞增加 主要是中性粒细胞增加 D 血浆纤维蛋白原含量比非孕期增加约 50 E 血液处于高凝状态 血小板数升高 23 妊娠期泌尿系统可发生哪项变化 A 肾血浆流量与肾小球滤过率受体位影响 站立时尿量增加 B 尿素 肌酐的血液浓度与非孕期相比变化不大 C 右侧输尿管常受右旋子宫压迫 及输尿管有尿液逆流现象 可致肾积水 D 自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张 输尿管增粗 蠕动增加 尿流变急 E 受孕激素影响 泌尿系统平滑肌张力增加 24 妊娠期肾脏功能改变正确的是 A 肾血浆流量增加 肾小球滤过率不变 B 肾血浆流量增加 肾小球滤过率减少 C 肾血浆流量不变 肾小球滤过率增加 D 肾血浆流量增加 肾小球滤过率增加 E 肾血浆流量不变 肾小球滤过率减少 25 妊娠期肺功能的变化错误的是 A 肺活量无明显改变 B 通气量 潮气量及残气量均增加 C 孕妇耗氧量增加有过度通气现象 D 妊娠晚期膈肌活动幅度减少 以胸式呼吸为主 E 上呼吸道粘膜增厚 轻度充血 水肿 易发生感染 26 妊娠期内分泌系统可发生下列哪种变化 A FSH 及 LH 分泌减少 故妊娠期卵巢内卵泡不再发育成熟 也无排卵 B 垂体缩小 C 垂体催乳激素随妊娠进展增加 分娩后达到高峰 D 醛固酮分泌增多易引起水钠潴留 7 8 E 促甲状腺激素能通过胎盘 27 妊娠期正常新陈代谢的改变是 A 基础代谢率于妊娠早期稍下降 妊娠中期后逐渐增高 B 妊娠 13 周起体重平均每周增加 450 500 g C 妊娠期蛋白质代谢呈负氮平衡状态 D 妊娠期能量消耗过多时 体内动用大量糖原 使血中酮体增加 发生酮血症 E 妊娠期胰岛素分泌增多 故需注射胰岛素时用量要减少 28 构成胎盘母体部分的是 29 在胎盘内进行物质交换的部位是 30 母体与羊水的交换主要通过 31 妊娠 8 10 周后产生孕激素的主要来源是 A 绒毛膜 B 胎膜 C 血管合成膜 D 底蜕膜 E 合体滋养细胞 32 妊娠期乳晕颜色加深 其外周散在的结节状隆起称 33 妊娠 12 14 周起 子宫出现不规律无痛性宫缩称为 34 妊娠期阴道粘膜变软 水肿充血呈紫蓝色称 35 孕妇长时间处于仰卧姿势 能引起回心血量减少 心排出量减少 使血压下降称 A H egar 征 B Braxton Hicks 收缩 C 蒙氏结节 D 仰卧位低血压综合征 E Chadwick 征 三 填空题 1 胎盘的生理功能包括 及 8 8 2 羊水的生理功能为 3 按蜕膜与受精卵的部位关系 将蜕膜分为三部分 即 和 四 问答题 1 什么是受精卵着床 着床必须具备那些条件 2 胎盘的功能有哪些 3 胎儿循环系统的特点 4 妊娠期母体生殖系统的主要改变 二 单选题 答案 1B 2D 3A 4C 5C 6B 7A 8E 9D 10E 11D 12C 13B 14D 15E 16B 17D 18C 19D 20A 21B 22E 23