神经外科常见疾病的护理及健康宣教

1 12 脑挫裂伤的健康宣教脑挫裂伤的健康宣教 1 轻型病人鼓励尽早自理生活和恢复活动 注意劳逸结合 瘫痪 肢体处于功能位 瘫痪肢体各关节被动屈伸运动 以患者不劳累 为宜 或每日 3 4 次 每次半小时 健侧肢体主动运动 2 脑挫裂伤可留有不同程度的后遗症 对有自觉症状 如头痛 头晕 耳鸣 记忆力减退 注意力分散等 的病人 给予恰当的 解释和宽慰 鼓励病人保持乐观情绪 主动参与社交活动 树立 康复信心 3 颅骨缺失的病人要注意保护缺损部位 尽量少去公共场所 外 出戴安全帽 在手术后 6 个月做颅骨成形术 4 有癫痫发作者不能单独外出 攀高 游泳 骑车 指导按医嘱 长期定时服用抗癫痫药 随身携带疾病卡 注明姓名 诊断 地 址 联系电话等 教给家属癫痫发作时的紧急处理方法 5 康复训练脑损伤后遗留的语言 运动或智力障碍在伤后 1 2 年内有部分康复的可能 应提高病人信心 进行废损功能训练 6 如原有症状加重 头痛 头晕 呕吐 抽搐 手术切口发炎 积液等应及时就诊 7 3 6 个月后门诊影像学复查 2 12 脑震荡的健康宣教脑震荡的健康宣教 1 保证充足睡眠 适当进行体能锻炼 气功 太极拳等 避免 过度用脑和过度劳累 2 保持室内空气清新 保持周围环境安静舒适 3 解除思想上对所谓 后遗症 的紧张和忧虑 保持心情愉快 4 加强营养 多食健脑食品 如动物脑 栗子 核桃等 面神经炎的健康宣教面神经炎的健康宣教 1 冷天外出戴口罩 眼睛闭合不好时应戴眼罩 以防角膜受伤 2 加强体育训练 增强体质 每天早睡早起 适当锻炼身体 合理规律 的学习 工作和生活 避免过度疲劳 增强机体抵抗力 3 不能用冷水洗脸 井经常按摩局部穴位 进行必要的表情肌训 练 4 寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖 避免头朝风口窗隙久坐或 睡眠 注意天气变化 及时添加衣物 防止感冒 5 保持乐观的情绪 保持心情愉快 乐观向上 保持情绪的稳定 避 免精神紧张 3 12 颅盖骨折 颅底骨折的健康宣教颅盖骨折 颅底骨折的健康宣教 1 注意休息 劳逸结合 避免过度劳累和过度用脑 2 请进高热量 高蛋白 丰富维生素 清淡易消化的软食 鱼 肉 鸡 蛋 牛奶 豆浆 新鲜蔬菜 水果等 宜少量多餐 勿 暴饮暴食 禁食烟酒 辛辣 生冷等刺激性食物 勿饮浓茶 咖 啡 可乐等兴奋大脑的饮料 3 请勿挖耳 抠鼻 也勿用力屏气排便 咳嗽 擤鼻或打喷嚏 以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入或吸入颅内 导致气颅和感 染 4 合并神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼 可选择行辅助治疗 高压氧 针灸 理疗 中医药等 5 有癫痫发作者不能单独外出 攀高 游泳 骑车 指导按医嘱 长期定时服用抗癫痫药 随身携带疾病卡 教给家属癫痫发作时 的紧急处理方法 6 颅骨骨折达到骨性愈合需要一定时间 线性骨折一般成人需要 2 5 年 小儿需要 1 年 若有颅骨缺损 可在伤后半年左右做 颅骨成形术 7 如原有症状加重 头痛 呕吐 抽搐 脑脊液漏 不明原因发 热等应及时就诊 8 嘱病人 3 6 个月后门诊复查 4 12 头皮血肿的健康宣教头皮血肿的健康宣教 1 注意休息 避免过度劳累 2 限制烟酒及辛辣刺激性食物 3 遵医嘱继续服用止痛 抗菌药物 4 如原有症状加重 头痛剧烈 频繁呕吐者应及时就诊 头皮裂伤 头皮撕脱伤的健康宣教头皮裂伤 头皮撕脱伤的健康宣教 1 指导家属鼓励病人正视现实 安慰 开导病人 鼓励其参加社 会活动 消除负面心理 2 加强营养 进食高热量 高蛋白 维生素丰富的饮食 如谷类 鱼 瘦肉 鸡蛋 豆制品 蔬菜 水果等 增强身体抵抗力 3 避免搔抓伤口 可用 75 乙醇或络合碘消毒伤口周围 待伤口 痊愈后方可洗头 4 形象受损者 可暂时戴帽 戴假发修饰 必要时可行整容 美 容术 5 如伤口发红 渗液 积液 不明原因发热等应及时就诊 5 12 开放性颅脑损伤的健康宣教开放性颅脑损伤的健康宣教 1 加强营养 进食高热量 高蛋白 富含纤维素 维生素丰富的 饮食 如谷类 鱼 瘦肉 奶 鸡蛋 豆制品 蔬菜 水果等 发热时多饮水 2 遵医嘱按时 按量服药 不可突然停药 改药及增减药量 尤 其是抗癫痫 消炎药物及激素治疗 以免加重病情 3 生活有规律 注意气候变化 预防感冒 保持个人卫生 保持 室内空气清新 4 神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼 可选择行辅助治疗 高 压氧 针灸 理疗 按摩 中医药助听器等 5 有癫痫发作者不能单独外出 攀高 游泳 驾驶车辆及高空作 业 发作时就地平卧 头偏向一侧 解开衣领及裤带 上下齿间 放置手帕类物品 不强行按压肢体 不喂水和食物 6 避免搔抓伤口 可用 75 乙醇或络合碘消毒伤口周围 待伤口 痊愈后方可洗头 7 颅骨缺损者注意保护骨窗局部 外出戴防护帽 尽量少去公共 场所 一般术后半年可行颅骨修补 8 3 6 个月门诊复查 如原有症状加重 头痛 呕吐 抽搐 不明原因发热 手术部位发红 积液 渗液等应及时就诊 6 12 颅骨缺失的健康宣教颅骨缺失的健康宣教 1 神经功能缺损者继续坚持康复训练 2 嘱病人健侧卧位 防止脑组织受压 变换体位时勿过于剧烈 3 注意保护骨窗局部 外出戴防护帽 尽量少去公共场所 一般 于术后半年可行颅骨修补术 4 伤口拆线后 1 个月方可洗头 避免搔抓伤口 以免头皮破损造 成感染 脑脊液漏的健康宣教脑脊液漏的健康宣教 1 告诉病人如何摆放体位 维持特定体位至停止漏液后 3 5 天 借重力作用使脑组织移至颅底硬脑膜裂缝处 促使局部粘连 而封闭漏口 2 劝告病人勿挖鼻 抠耳 勿用力屏气排便 咳嗽 擤鼻涕或打 喷嚏等 3 勿做耳鼻道填塞 滴药 保持口腔清洁 4 如出现颅内低压综合症可补充大量水分缓解症状 7 12 癫痫病人的健康宣教癫痫病人的健康宣教 1 向病人及家属宣传有关预防癫痫诱发因素方面的基本知识 需 要注意避免以下几点引起突然发作的因素 如突发精神刺激 强 音 强光刺激 受凉 感冒 淋雨 过度换气 过量饮水 过度 劳累 饥饿或过饱等 2 家属和病人的积极配合是治疗的关键 鼓励病人坚持治疗 在 医师指导下进行长期服药 千万不要自行停药或换药 同时还要 进一步寻找病因 以便对因处理 3 嘱病人勿从事高空作业及潜水 驾驶或有危险的机械操作工作 等 保持乐观情绪 生活 工作应有规律 如发现有病情变化 应随时复诊 4 孕妇若长期服用抗癫痫药物 最好是终止妊娠 以免引起胎儿 畸形 5 嘱病人随身携带疾病卡 注明姓名 诊断 地址 联系电话等 以便疾病发作时取的联系 便于抢救 发作控制不佳者不要单 独外出 以免发生溺水 烫伤 摔伤等意外 6 癫痫病人夏季不宜大量饮冷开水及冷饮料 以防止血液中药物 浓度下降 降低治疗效果 8 12 高血压脑出血的健康宣教高血压脑出血的健康宣教 1 心理指导 避免情绪激动 因情绪激动时 交感神经兴奋 引 起小动脉痉挛 导致血压升高 可诱发脑出血 甚至危及生命 2 饮食要清淡 少盐 富有纤维素 谷类 蔬菜 水果 奶 豆 类 适量鱼 禽 蛋 瘦肉 进食速度不宜太快 防呛咳 戒烟 酒 避免辛辣 生冷刺激性食物和兴奋性饮料 3 抬高床头 15 30 度 以利于颅内静脉回流 降低颅内压 4 有癫痫发作史的病人服药不可中断 以免诱发癫痫大发作 血 压高的病人 坚持药物治疗 不可随意漏服或停用降压药 因血 压升高时 可导致病变的血管破裂 5 保持大小便通畅 不用力大小便 习惯性便秘病人 用轻泻剂 或低压灌肠 6 康复 1 偏瘫肢体活动障碍者 应加强肢体功能锻炼 瘫痪肢体应保持 功能位 防止足下垂 按摩 理疗患肢 针灸疗法 2 次 天 瘫痪肢体各关节被动屈伸运动 以患者不劳累为宜 或每日 3 4 次 每次半小时 2 失语者的发音指导 从发单音开始逐渐过度到教病人说日常 用语 以训练运动语言功能 用听收音机 广播的形式 让 9 12 病人听过去熟悉的歌曲 喜爱的节目 以训练病人的听觉语言 功能 从教病人认读自己的姓名 简单的文字符号开始 训 练病人的视觉语言功能 3 继发性癫痫不能单独外出 攀高 游泳 骑车 指导按医嘱长 期定时服用抗癫痫药 随身携带疾病卡 注明姓名 诊断 地 址 联系电话等 10 12 颅内动脉瘤的健康宣教颅内动脉瘤的健康宣教 1 心理指导 多鼓励病人坚持进行康复训练 保持乐观的情绪和 心态的平静 无功能障碍或轻度功能障碍的病人 尽量要从事一 些力所能及的工作 不要强化病人角色 2 失语者的发音指导 从发单音开始逐渐过度到教病人说日常 用语 以训练运动语言功能 用听收音机 广播的形式 让病 人听过去熟悉的歌曲 喜爱的节目 以训练病人的听觉语言功能 从教病人认读自己的姓名 简单的文字符号开始 训练病人的 视觉语言功能 3 嘱病人坚持服用抗高血压 抗癫痫 抗痉挛等药物 不可擅自 停药 改药 以免病情波动 4 教会病人测量血压 便于血压的观察和控制 5 饮食要清淡 少盐 富有纤维素 谷类 蔬菜 水果 奶 豆 类 适量鱼 禽 蛋 瘦肉 保持大便通畅 6 嘱病人再次出现症状 及时就诊 7 嘱病人每 3 6 个月复查 1 次 11 12 蛛网膜下腔出血的健康宣教蛛网膜下腔出血的健康宣教 1 合理安排休息与活动量 避免重体力劳动 坚持体育锻炼 但 不要过度劳累 2 保持大便通畅 避免用力大便 3 保持积极愉快乐观的生活态度 不要过度激动 避免一切不良 刺激 4 不要抽烟 饮酒和吃得过饱 对可引起出血其他高危因素如 糖尿病 心脏病 肥胖 高血脂 吸烟 过度饮酒等疾病和不良生活 习惯 应及时治疗 养成良好的生活习惯 适当调整和控制饮食 5 按时服药 定期门诊复诊 12 12 颅内血肿的健康宣教颅内血肿的健康宣教 1 嘱患者卧床休息 要告知患者及家属与疾病相关的健康知识 使其消除焦虑和恐惧心理 保持良好心态 积极配合治疗和护理 特 别是不能随意拉扯引流管