腹腔镜下尿路功能重建手术_第1页
腹腔镜下尿路功能重建手术_第2页
腹腔镜下尿路功能重建手术_第3页
腹腔镜下尿路功能重建手术_第4页
腹腔镜下尿路功能重建手术_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

腹腔镜下尿路功能重建手术,泌尿外科,（一）腹腔镜输尿管膀胱再植术（二）腹腔镜膀胱部分切除术,坚持微创理念，开拓创新,腹腔镜手术开展情况,图,腹腔镜下尿路手术还是盲区仅开展过1例隐睾丸切除术，进行过5例腔镜下输尿管下段游离尝试。,我们一直没停止对下腹部LS 手术的探索,困扰,骨盆腔隙狭小膀胱的可活动性术后须做尿液引流问题。,前期准备,观摩学习，网站自学探讨下腹部解剖结构利用与省立医院合作的机会，请吕家驹教授讲授腹腔镜下的膀胱癌根治术熟练手术操作,实施方案,病人选择技术支持并发症处理 腹膜损伤？出血、输尿管损伤,目前设备基本能满足手术需要,电子腹腔镜影像系统,超声刀,腹腔镜器械,腹腔镜 vs. 开放手术,上尿路手术较成熟-upj为例,下尿路手术,Loveridge膀胱LS 手术可行性研究Iosif CS. Urol Int ,1996 ;57 :180184,早期报导,目前情况,原因分析,国外Robotic前列腺癌根治研究较多 国内腹腔镜膀胱手术只有散在报道，且总体评价较差,暴露困难操作不熟练吻合口处理不确切初期学习曲线时间过长。,（一）腹腔镜输尿管膀胱再植术,髂外动脉上方打开后腹膜，向下纵向剪开游离，找到输尿管，游离直至膀胱移行处，注意只游离前壁，后壁保留血供，长度10cm左右于前壁纵行剖开，适当剪裁多余管壁，避免管腔狭窄输尿管内置DJ管，4-0可吸收线交索缝合输尿管前壁，膀胱内注水，适当高位纵行切开膀胱全层，标记缝合后将输尿管内外侧壁与膀胱粘膜层间断吻合，最后膀胱肌层与输尿管壁加固缝合,难点,腔隙建立游离血管处理尿流转路及支架置入缝合重建。,（二）腹腔镜膀胱部分切除术,输精管精囊 及前列腺保护 离断阴茎背深静脉复合体？,难点,腔隙建立淋巴结处理膀胱缝合输尿管膀胱开口处理。,共同优越性,功能重建,去除病变恢复尿路完整性,微创,腹壁肌肉完整性出血少，恢复快美观,相信随着LS 手术不断完善，LS 下的膀胱手术与肾、肾上
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论