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文档简介
,肾病的保健与预防,内 容,肾脏知多少?肾脏疾病危险信号保护我们的肾脏,关于肾脏,我们先来看一组数据,5%:全球只有不到5%的公众了解肾脏的位置及功能。5亿:与此相对应的是,目前全球已有5亿人患上不同程度的慢性肾脏病(chronic kidney disease CKD)。10.8%:我国目前成年居民CKD的患病率达到10.8%,估计CKD患者1.2亿,知晓率仅为12.5%,其中50%错过最佳治疗时机。10岁:慢性肾脏病发病还呈现出年轻化趋势,不少尿毒症患者年龄仅有二三十岁,最小的年龄只有十几岁。,慢性肾脏病分期,0.2,0.2,4.3,31,5期 15,4期 1529,3期 3059,2期 6089,1期 90,肾小球滤过率ml/min/1.73m2,64,发生率,终末期肾病(ESRD),糖尿病和高血压是引起ESRD的主要原因(西方国家),United States Renal Data System , USRDS Annual Data Report: Atlas of End-Stage Renal Disease in the US. 2002.,糖尿病45%,高血压27%,其他,15%,肾小球肾炎,8%,不知道/失访,5%,我国各种病因导致的尿毒症,我国目前仍以慢性肾小球肾炎为首发原因,其次为糖尿病,并且由其导致的慢性肾功能衰竭正呈上升趋势,这是我们的肾脏,外形: 两个、蚕豆状位置: 腹膜后脊柱两侧 大小: 肾脏大小与个体大小有关。平均成年人正常约1012cm长;57cm宽;35cm厚,这是我们的肾脏,一部动力强大的超自动化机器!,通过排泌尿液,清除(蛋白质)代谢废物和进入人体的有害物资,通过产生尿液,调节体内水,电解质和酸碱平衡,具有内分泌功能,产生和分解某些激素(肾素、促红素、维生素D3等),肾脏有什么功能呢?,肾脏功能会随着年龄慢慢衰退,世界及中国人口老龄化日趋明显,肾脏是受衰老影响最明显和功能减退最快的器官之一。肾脏发育在40岁时达到顶峰(重量400g,长径12 cm),以后体积就开始缩小,男性比女性更为明显。到了80岁,肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)下降3040,并普遍有微量白蛋白尿。组织学上可以观察到肾脏出现局灶和节段性的肾小球硬化,肾小球硬化的数量从40岁时5增至80岁时10。,内 容,肾脏知多少?肾脏疾病危险信号保护我们的肾脏,肾脏疾病危险信号,1、没劲儿肾功能不好时,很多废物难以从尿里排泄出往,会出现精神不振、疲惫、乏力等没劲儿的感觉。肾脏有病,蛋白质等营养物质从肾脏漏出,通过尿液排出体外,也会有没劲儿的表现。有些患者会以为是过于劳累,或者是其他原因,而忽视了肾脏疾病。,2、不想吃不想吃饭、厌食,甚至恶心、呕吐,也是肾脏病的常见症状。有些患者总是先往到消化科或者肝病科,看看是不是得了胃病或肝病,一看没胃病和肝病,就搁置不管了,忘了看肾病医生,结果耽误了病情。,肾脏疾病危险信号,3、尿有泡沫尿里有泡沫的原因有多种,其中假如蛋白质从肾脏漏到了尿里,尿就会起很多泡沫,且不易消退。,肾脏疾病危险信号,4、腰痛肾脏的位置在腰部的脊柱两侧,所以肾脏有病时,会感到腰痛。,肾脏疾病危险信号,5、尿多尿少健康的人每天24小时尿量约10002000毫升,大于2500为多尿,少于400为少尿,小于100ml为无尿。假如出现尿量过多或过少,就要留意了。,肾脏疾病危险信号,6、水肿饮水太多,或者是睡眠时间过长、过于肥胖等,眼睑、脸部、小腿等部位可以出现稍微的水肿,假如不是上诉这样,就要怀疑是不是肾脏有了问题。,肾脏疾病危险信号,7、尿蛋白和血尿尿里有蛋白或者红细胞,是肾脏有病的重要指征,查一查尿常规就可以明确。但有时非肾病专业的医生会忽视这一点,建议最好找肾脏病专业医师咨询。,肾脏疾病危险信号,8、贫血贫血的患者经常会往血液科看贫血,实际上,肾脏除了有排泄废物等功能外,还有内分泌功能,分泌造血激素,当肾功能损害时,也会造成贫血。,肾脏疾病危险信号,9、糖尿病糖尿病会引起肾脏病,它的名字叫糖尿病肾病,是糖尿病的并发症。糖尿病肾病分五期,在早期的时候治疗效果较好,一旦晚了,就很难治,会发展为尿毒症。所以,糖尿病患者,一定要常看看肾脏科。,肾脏疾病危险信号,10、高血压高血压可以引起高血压肾病,也叫高血压肾损害,所以有高血压病的人要多加留意。当然,肾脏病也会导致高血压,血压假如高了,要当心是不是得了肾脏病。,肾脏疾病危险信号,11、痛风、高尿酸血症痛风、高尿酸血症都是血液中尿酸过多造成的,血液尿酸高的人,尿酸会沉积在肾脏里,也能使肾功能受损伤。,肾脏疾病危险信号,12、尿路感染经常尿路感染的人,时间长了,有可能造成肾功能不全。一些尿路感染的患者,因早期治疗不及时、不彻底,也不了解会导致肾功能不好,结果等发现时,已经错过了最佳治疗时机。,肾脏疾病危险信号,内 容,肾脏知多少?肾脏疾病危险信号保护我们的肾脏,保养肾脏,避免药物损害抗生素,阿司匹林,扑热息痛,非那西丁,解热镇痛药,感冒通(氯芬黄敏),避免药物损害解热镇痛药,某些中药也有肾损害,1,2,3,4,平时每餐的饮食,鸡肉、猪肉或鱼肉选择一样就足够了。,蛋与豆制品也可取代肉类,饭菜中有蛋类或豆制品时,肉类的摄取量应适当减少。,将单调的面食丰富化,如:阳春面加一个茶叶蛋或卤干,再加一盘炒青菜或海带来取代一盘大肉炒面。,吃火锅时多放些蔬菜,如:白菜、青菜、生菜、茼蒿等。海鲜类、蛋饺、鱼等也算肉类,要适量食用。,饮食有技巧,5,6,7,8,均衡饮食,避免营养不良造成机体免疫力下降,减少生病的机会,可间接避免损害肾脏。,不要经常暴饮暴食,可避免造成过多的代谢废物潴留体内。,适量饮水不憋尿,成人每天需喝15002000ML的水,保持每天的尿量在1500ML左右。,饮食不要重口味,控制盐的摄入,少吃不健康的腌制品或其他加工的食品。,饮食有
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