基本公共卫生妇幼项目培训教材6.doc

兖州市卫生局兖州市教育体育局文件兖卫字201116号兖州市儿童视力筛查工作实施方案为全面贯彻落实中华人民共和国母婴保健法、卫生部、教育部托儿所幼儿园卫生保健管理办法，保障儿童视力健康发育，降低儿童弱视发病率，按照济宁市卫生局、教育局关于开展儿童视力筛查的通知（济卫基妇发20079号）要求，在全市范围内开展儿童视力筛查工作，并将其列入我市儿童健康成长工程的重要内容，结合我市实际，制定本方案。一、儿童视力筛查的意义“儿童是祖国的未来，眼睛是心灵的窗户”，儿童视觉异常已成为全社会和每个家庭关心的重大公共卫生问题之一。据统计，我国儿童弱视发病率高达3%，城市高于农村,其中5岁儿童视力低下者达6.82%，6岁儿童达14.38%，且10.6%的6岁儿童视力比其5岁时下降。根据调查，我市小学生视力弱视率高达28.7%，其中多数是因幼儿时弱视未及时发现和治疗引起。由于2/3的弱视儿童是由散光、近视、远视、屈光参差等引起，其最佳治疗年龄为3-5岁，治愈率高达95%。但婴幼儿弱视很难被家长发现，更难以得到有效的预防和治疗，有些可能导致终生视力低下、立体视盲等，会造成不可逆转的永久性视觉损害，不仅会给成长中的儿童带来生理和心理上的创伤，影响学习、就业，也给家庭和社会造成不可弥补的损失。开展儿童视力筛查是早发现、早诊断、早干预、早治疗弱视儿童的有效措施，对于挽救弱视儿童视力有不可替代的作用。因此，各有关部门、单位要站在以人为本、关心下一代儿童健康成长的高度重视这项工作，同心协力将儿童视力筛查工作抓好抓实。二、筛查对象、方法及目标儿童视力筛查对象：6个月至6岁儿童。筛查方法：使用儿童视力筛查设备，3岁以内儿童主要进行屈光和眼位异常的筛查，3岁以上儿童主要进行儿童视力、屈光和眼位异常的筛查。儿童视力筛查分为两个阶段：第一阶段为初筛，针对出生6个月龄至3岁儿童，6个月、1.5岁、3岁各筛查一次。城区儿童到市妇幼保健院筛查，农村儿童按指定时间到所在地卫生院由市妇幼保健院专业技术人员筛查。第二阶段为复筛，46岁儿童每年复查一次。主要采取市妇幼保健院组织专业技术人员入园（所）进行集中筛查的方式。儿童视力筛查的工作目标：适龄儿童视力筛查初筛率95%以上，弱视儿童干预治疗率达100%。三、工作职责1、卫生部门市卫生局与市教体局联合制定工作方案，对儿童视力筛查进行组织实施、监督和管理。市妇幼保健院承担全市儿童的视力筛查、转诊工作。要培训筛查专业技术人员并持证上岗、购置必要的筛查设备。把儿童视力筛查与儿童生长发育监测相结合，纳入儿童系统化保健综合服务管理，测查结果及时反馈给儿童家长和托幼机构，筛查未通过的，要指导家长及时转诊至济宁市儿童视力筛查诊断中心做进一步诊断和治疗。各镇卫生院儿童保健门诊，要明确专（兼）职人员，提供筛查场所，并按照我市统一安排的筛查时间通知并组织辖区内适龄儿童接受视力筛查，协助市妇幼保健院筛查工作人员做好工作。各助产机构负责本单位出生新生儿视力筛查的宣传、组织工作，将新生儿父母签字（或按手印）的兖州市儿童视力筛查知情同意书随病历归档。在产妇出院时，将济宁市出生医学记录、视力筛查通知单及宣传材料一并交给产妇或新生儿监护人，嘱其在规定时间内到指定地点进行筛查。2、教育部门市教育体育局把儿童视力筛查工作作为实施儿童健康成长工程的重要组成部分，并纳入教育综合考核目标体系。各托幼园所负责入托儿童的视力筛查宣传、发动、组织工作，并提供筛查场所，协助市妇幼保健院开展视力筛查及弱视儿童的干预、转诊。四、工作要求各相关单位要采取多种形式，紧紧把握孕期、住院分娩、入园前后儿童健康体检等关键时期，积极开展儿童视力筛查知识宣传教育，使儿童家长、托幼园所工作人员儿童视力筛查知识知晓率达到100%。消除家长侥幸心理，使其在知情同意情况下积极接受儿童视力筛查，避免漏筛现象发生，确保初筛率达到95%以上。为推进儿童视力筛查工作的全面开展，提高筛查覆盖率和质量，市卫生局、市教育体育局把儿童视力筛查工作纳入对各有关