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室内装修与白血病 第三小组王双曹霞王长通王启航陈星张积超 分析课题 通过分析材料 我们提出以下几点问题 1 什么是白血病 白血病的病因 2 室内装修中的甲醛 苯对人体有没有危害 具体是什么危害 3 室内装修与白血病之间的联系 是否是室内装修导致了白血病 4 对于室内装修的一些规定及条例 什么是白血病 白血病是造血组织的恶性疾病 又称 血癌 其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生 并进入外周血液 将正常血细胞的内核被明显吸附 该病居年轻人恶性疾病中的首位 原生性病毒可能是神经性负感组织增生 还有许多因素如食物的矿物放射性化 毒化 苯等 或药物变异 遗传素质等可能是致病的辅因子 根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程 分为急性和慢性两大类 白血病是造血系统的恶性肿瘤 是前沙俄日本最常见的恶性肿瘤之一 根据回顾调查 各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位 白血病是骨髓 脾 肝等造血器官中白血病细胞的恶性增生 可进入血循环 并浸润到全身各组织脏器中 临床可见有不同程度的贫血 出血 感染发热以及肝 脾 淋巴结肿大和骨骼疼痛 白血病原发病患者中 女性多于男性 其特征为白血病细胞在骨髓及其他造血组织中呈恶性 无限制地增生 浸润全身各组织和脏器 产生不同症状 周围血液血细胞有量和质的变化 每天骨髓能产生上百亿个新的血细胞 大多数为红细胞 而患有白血病的人体内产出的白细胞比实际需要的多 且多数的白细胞是不成熟的 为幼稚细胞 其存活期比正常情况下长 尽管这种白细胞数量很大 然而却不能像正常白细胞那样抗感染 体内这种白细胞的增多 会直接影响一些重要器官的功能 影响正常健康血细胞的产量 由于肿瘤细胞恶性增生 抑制红细胞和血小板止血的产生 甚至没有足够的正常白细胞抗感染 很容易受伤 出血 感染 白血病的分类 根据增生细胞类型 可分为粒细胞性 淋巴细胞性和单核细胞性三类 主要表现为感染 发热 贫血和出血 按白血病细胞分化程度可分为急性及慢性两大类 此次案例中患者诊断出的是急性淋巴性白血病 白血病的病因 1 病毒因素RNA肿瘤病毒在鼠 猫 鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定 这类病毒所致的白血病多属于T细胞型 2 化学因素一些化学物质有致白血病的作用 如接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群 亚硝胺类物质 保泰松及其衍生物 氯霉素等诱发白血病的报告也可见到 但还缺乏统计资料 某些抗肿瘤的细胞毒药物如氮芥 环磷酰胺 甲基苄肼 VP16 VM26等 都公认有致白血病的作用 3 放射因素有确实证据可以肯定各种电离辐射条件可以引起人类白血病 白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量 整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病 然而 小剂量的辐射能否引起白血病 仍不确定 日本广岛 长崎爆炸原子弹后 受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的17 30倍 爆炸后3年 白血病的发病率逐年增高 5 7年时达到高峰 至21年后其发病率才恢复到接近于整个日本的水平 放射线工作者 放射线物质 比如钴 60 经常接触者白血病发病率明显增加 接受放射线诊断和治疗可导致白血病发生率增加 4 遗传因素有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人 苯对人体的危害 1 世界卫生组织worldhealthorganizationWHO 是联合国系统内负责全球卫生事业的专门机构 其宗旨是力求使世界各民族达到最高可能的卫生水平 包括 关于世卫组织 国家 健康主题 出版物 数据和统计数字 规划和项目共六个栏目 其中在规划和项目里 水 卫生与健康 这一栏目下 我们可以查找到世卫组织 饮用水水质准则 在这本书第12章 化学物资料概览 对苯 272页 的产生 危害和毒理学进行了详细的分析 世界卫生组织出版的 实验室生物安全手册第三版 本手册的出版得到了美国疾病控制与预防中心 CDC Atlanta GA USA 第U50 CCU012445 08号资助 合作协议的支持 在该书附录5中的 化学品 危害与预防 以下是对苯的描述 中国医学研究与临床 2006年8月 第4卷 第8期 苯的危害及防治 2 2中毒临床表现急性中毒 短时间内吸入大量高浓度苯蒸气 可引起急性苯中毒 中毒程度和接触苯的浓度及接触时间关系极为密切 吸入苯的浓度越高 时间越长 则中毒程度愈严重 较轻者表现为兴奋或酒醉状态 怕光 流泪 视力模糊 并有头昏 头晕 头痛 恶心 呕吐 步态蹒跚等 严重时发生昏迷 抽搐 血压下降 以致呼吸和循环衰竭 慢性中毒者 表现为神经系统和血液系统的损害 由于每个病人的健康状况 作业环境状况 个人对毒物的敏感性不同 中毒情况和表现也不一致 2 2 1神经系统表现为神经衰弱症候群 如头昏 头痛 失眠 多梦 乏力 记忆力减退等 少数病人出现 植物神经功能失调表现 有手掌 腋下多汗 心动过速或心动过缓 亦有病例出现四肢感觉障碍 四肢末端痛觉减退或麻木等 2 2 2造血系统发生再生不良或中毒性再生障碍性贫血 有时再生障碍性贫血并发溶血者 可出现黄疸 最严重可发生苯中毒性自血病 2 2 3出血倾向皮肤 粘膜出血倾向 如皮肤紫癜 牙龈出血 鼻以及月经过多 偶有球结膜下出血 视网膜出血 视神经乳头水肿 视神经炎或球后视神经炎等 2 2 4皮肤损害皮肤长期接触苯 因脱脂可发生干燥 皲裂 发红 瘙痒 有时出现疱疹 严重者可出现湿疹样皮炎 脱脂样皮炎 毛囊炎等 甲醛的危害 中国公共卫生2003年第l9卷第6期 室内甲醛的危害及其预防 甲醛的污染状况科技日报2001年12月17日报道 北京市有关部门对6座新建高档写字楼室内空气质量的抽检结果显示其有害气体氮超标率高达80 臭氧超标率为50 甲醛超标率为42 河北省环境监测中心站曾对装修2年以内的100户居民住宅进行了甲醛监测 9O 超标 南京市环境监测中心站对3O家新装修居室监测发现 室内空气中多种物质严重超标 其中甲醛最大值超标44 3倍 山西省卫生防疫站于1998年3月至1999年3月期间对太原市普遍使用的室内装饰材料地毯 墙纸 油漆 装饰板进行了调查 结果发现 装修过的客房 室内空气中甲醛超标率高达85 引 在美国 有1O 2O 的人口受到甲醛的危害 路易斯安那州所进行的一项调查显示 74 的居室内可检测到甲醛气体 其中有6O 超过了美国现行标准 甲醛作用特点 毒害涉及多器官 多系统甲醛对人体的毒害作用涉及多系统 多器官 急性刺激反应最常见的是眼部 呼吸道的刺激症状以及头痛 如不适 流泪 打喷嚏 咳嗽 恶心 呼吸困难 长期作用则可诱发多个系统的疾病 新的研究表明 甲醛可以引起中枢神经系统 体内酶活性的改变以及内分泌 免疫系统的改变 高浓度的甲醛对于神经系统 免疫系统肝脏都有毒害 刺激眼结膜 呼吸道粘膜而产生流泪 流涕 引起结膜炎 咽喉炎 哮喘 支气管炎和变态反应性疾病 美国加州政府已经把甲醛和苯等其他400余种化合物列入具有潜在致癌性化合物的名单 我国居民区大气中甲醛最高容许浓度0 05mg m3 公共场所商场中甲醛的卫生标准0 1mg m 几乎所有的人造板材如大芯板 榉木 曲柳等各种贴面板 各种密度板都含有甲醛 其释放期为3至15年 在我国 装饰房间空气中甲醛平均含量在0 071 0 170mg m之间 显著高于未经装饰的房间 装饰1年内房间的空气中甲醛的平均浓度为0 114mg m 对装饰房间内居留者健康反应的调查表明 在6个月内有46 的人有眼部刺激症状 有6 3 的人有上呼吸道症状 装饰后3年内居留者的眼部刺激症状发生率也显著高于对照组人群 在甲醛引起的症状中 上呼吸道刺激症状发生率虽然显著低于眼部刺激症状的发生率 但高于对照组人群 1 由甲醛引起的职业性哮喘 其潜伏期可长达数周到数年 作用时间长 潜伏期长 分布地区广 分布地区广甲醛的危害是世界性的 在我国 各地都有这方面的相关报道 尤其在北方广大地区 冬季室内通风换气减少 老人 儿童和体弱者在室内活动的时间增多 同时冬季又是各种呼吸系统疾病的多发季节 室内空气中甲醛 苯 氮 氡等污染物质对人体的危害就更大 其中甲醛的危害性更突出 根据世界卫生组织提供的数据 在5个发达的欧洲国家 室内甲醛的平均浓度在9 70g之间 而高浓度情况时有发生 尤其使用了尿醛泡沫制品的居室 在欠发达国家 高浓度情况更为严重 居室中的甲醛浓度甚至高于职业场所的浓度 发达国家中 加拿大所进行的一项研究也发现了类似的结果 美国有10 20 的人口受到甲醛的危害 德国东部地区有14 的家庭室内空气中甲醛的浓度超过了德国国家标准 建筑综合征 装饰材料对室内空气的污染是多方面的 游离的甲醛和挥发性有机化合物 VolatileOrganicChemicals VOCS 如苯 甲苯 二甲苯等以及其他有害成分共同造成了对人体健康的严重影响 引起不良建筑综合征 SickBuildingSyndrome SBS 主要表现为黏膜分泌增多 眼部 皮肤刺激征 疲劳 头痛 不适 精神萎靡 注意力不集中 类感冒症状 以及建筑相关疾病 BRI BuildingRelatedIllnesses 主要有呼吸系统感染 疾病 心血管疾病及肺癌等 致癌作用 已知甲醛与多种肿瘤的发生有关 1981年美国国家职业安全与卫生研究所 NationalInstituteof0ccu pationalSafetyandHealth N10SH 在 CurrentIntelligneceBul letin34 中将甲醛作为可疑致癌物 多种动物实验表明甲醛具有明确的致癌性 呈现出了明显的 s 形剂量一效尖曲线 但在人群流行病学研究中 却经常发生显著的偏离 出现这种差异的原因 可能是为数众多的基因影响着个体对于甲醛的易感性 而这些基因在人群中的分布状况不尽相同 不同的生活方式也响影响着人体的敏感性 同时 在甲醛的致癌作用中 其细胞毒性发挥了关键的作用 国内刘金玲等人研究了甲醛与胃癌发生率的关系 发现甲醛暴露者胃癌发病的危险性是非暴露者的2 9倍 且其发病与暴露浓度 暴露年限呈显著正相关 最近的一项动物试验表明 甲醛能明显促进呼吸道上皮细胞的增生 从而在呼吸道肿瘤的发生过程中发挥着重要的作用 分子生物学研究表明 甲醛能促进细胞DNA一蛋白质的交联 实验证明 暴露于甲醛环境下者DNA一蛋白质交联发生率明显增多 并随接触时间的延长表现为增多趋势引 在低剂量条件下 黏膜细胞的纤毛以及谷胱甘肽能对抗甲醛的致癌效应 从而使甲醛的致癌效应表现为非线形剂量效应关系 室内装修与白血病之间的联系 引言 一些相关报道 中国医药指南2006 6 拒绝甲醛还孩子一片健康的天地 据北京市儿童医院统计 近90 白血病患儿的家中短期内装修过房屋 哈尔滨血液肿瘤研究所对收治的1500多例儿童血液病患者调查发现 其中80 的白血病患者家庭在近一两年内装修过房屋 这绝对不是巧合 经过进一步调查证明 近年来导致儿童白血病患病数量激增的主要原因极有可能是由于装修污染造成的室内甲醛超标所导致 美国疾病控制与预防中心centersfordiseasecontrolandpreventionCDC 美国疾病控制与预防中心室美国疾病预防控制政府机构 其专业影响极具特色 如生殖健康与儿童健康网页等 几乎是从预防到临床涵盖医学各个领域 美国CDC对某些人类健康的重大问题 如基因组学对疾病防控 比WHO及时更深 而WHO涉及面更广 在该网站通过搜索白血病 甲醛 苯得到一系列相关结果 其中搜索结果之一healthconsultation中对BAUMGARTNER工业园区的空气治疗进行评价 其中甲醛和苯的浓度都较高 超过了癌症风险浓度 当地居民长期与这些物质接触是致癌 尤其是患急性白血病 的主要原因 国家毒性计划署已将甲醛和苯列为可能的人类致癌物 美国国立卫生研究院 在health栏目中的AtoZhealthtopics可以找到leukemia方面的研究机构的网站和相关的资料 相当于一个hub网站 由此可以连接到研究leukemia的机构如 美国国立癌症研究所NationalcancerinstituteNCI该网站cancertopics栏目中提供专门针对leukemia的治疗 预防 试验 数据统计以及相关文献 相关文献直接链接到PubMed去搜索 等方面的资源 通过PubMed进行文献检索时可以搜索leukemia和装修材料之间关系的文献 确定装修材料是否是leukemia的直接致病因素 在其publications栏目中搜索到白血病相关的出版物 leukemia 这是NCI出版的关于白血病的书 它列举了一系列人们可能询问医生的问题 包括白血病的定义 白血病的类型 症状 诊断治疗以及危险因素等 其中在危险因素中提到苯广泛应用于化工行业 主要存在于香烟烟雾和汽油中 接触苯可能会导致急性髓细胞白血病 也可能导致慢性粒细胞白血病或急性拎包细胞白血病 通过该网站的搜索入口查找白血病 苯 甲醛 也可以找到它们间的因果联系 例一BiographyofQingLan Ph D 是NCI的高级研究员 在她对白血病的研究中发现 苯和甲醛对人的血液和骨髓都有毒性作用 他们对进行了苯接触评估 发现与苯接触的工人的白血细胞和血小板计数明显降低 流行病学研究表明 职业性接触甲醛可能与增加髓性白血病的风险 但通过这些甲醛可引起的白血病 缺乏明确的机制 对于室内装修的一些规定及条例 在现实生活中 装修房屋尽量找正规的装修公司 但也难保证不出现质量问题 如果出现质量问题 他们可能要推脱责任 说你已在验收单上签字 要注意的是 装修合同是承揽合同 装修公司要承担质量担保责任 而房屋主人的验收只是表面验收 其内在质量凭房屋主人的经验技术是无法检验的 比如环境质量 即使验收合格 装修公司仍然要担保其内在无瑕疵 出现环境质量问题 造成房屋主人健康损害的 此时可以选择对方承担侵权责任或违约责任 因环境质量损害健康 所以可以向装修公司主张侵权 因装修出现了环境污染 质量不合格 装修公司违约 所以可以向它主张违约 要注意的是 房屋主人只能选择其一主张 而不能同时主张 这两者不同点是如果主张了违约 则不可主张精神损害赔偿 侵权则可以 如果污染严重 房屋主人主张违约的 可要求装修公司重新装修合格 还有权要求承担赔偿责任 如清除费用 检测费用 交通费 误工费 医疗补助费 房租等 主张侵权的 还可以主张精神赔偿 但不包括可得利益的损失 如房租等 材料的污染 甲醛的污染超标的趋势上升幅度越来越高 由于家是每个人日常生活不可或缺的场所 所以因家装环境污染带来的健康问题时时刻刻地困扰着我们每一个人 目前装修中常见污染问题主要是 化学性污染与放射性材料污染等 化学污染主要包括甲醛 氨 苯及总挥发性有机物 TVOC 造成的污染 其中以甲醛污染为最常见 由于甲醛是一种重要的化工原料 被广泛用于木质产品 造纸 服装等行业 所以在目前的家庭装修中不可能完全杜绝甲醛的存在 实际上对家庭环境造成甲醛污染的主要是材料中释放出的游离甲醛 而减少污染的关键则是将其封闭在材料之中 放射性污染主要是指因在房屋的砖 水泥石材 建筑卫生陶瓷 吊顶材料等中含有氡 镭 钍 钾等放射性元素 产生较强的放射性污染 轻则对人类的身体造成伤害 重则可能危及生命 我国在2001年由建设部制订了 民用建筑工程室内环境污染控制规范 GB50325 2001 并于2002年1月1日起正式施行 这项规范对民用建筑工程中使用的材料标准 质量标准 检测标准 施工顺序等都做出了较为详细的规定 该规定将民用建筑分为两类 一类建筑包括住宅 医院 老年建筑 幼儿园 学校教室 二类建筑包括办公楼 商店 旅馆 文化娱乐场所 书店 图书馆 体育馆 公共交通场所及其他商业性建筑 两同类的建筑适用不同的环境质量标准 对一类建筑的质量要求强于二类建筑 首先 该规范规定建筑和装修材料进入施工现场前必须经过检验 不符合设计和规范要求的材料是禁止使用的 相关检测包括了放射性检测报告 游离甲醛含量或释放量检测报告 TVOC 苯 游离TDI 聚氨脂类 含量检测报告等 如果各类材料的检测项目不全或对检测结果有疑问的 还必须将材料送有资格的检测机构进行检验 检验合格后方可以使用 这样首先对进场使用的材料在质量方面给予了保障 防止有不符合质量标准的问题材料进入民用建筑与装修的领域 其次 在装修工程施工过程中的禁止性规定 在施工过程中为了稀释一些装饰材料 如水性涂料 水性胶粘剂 水性处理剂等会使用到稀释剂 但有的稀释剂会对居室内的小环境产生严重的污染 甚至对人体产生伤害 所以该规范规定 使用稀释剂和溶剂的 严禁使用苯 工业苯 石油苯 重苯及混苯等易于造成环境污染或对人体产生伤害的化学材料 同时还规定 严禁在室内用有机溶剂清洗施工工具 这样在施工过程中 可以在比较大的程度上防止污染的发生 第三 对工程验收的强制性规定 工程验收是建筑或装修交付使用前必备的环节 只有经过验收才能确定工程是否合格 能够投入使用 在该规范出台前 对于工程验收 竣工 综合验收 并没有系统的关于环境检测方面的规定 而现在依据该规范 工程验收时必须进行室内环境污染浓度检测 检测结果应符合强制性标准 当室内环境污染浓度的全部检测结果合格时 可判定该工程室内环境质量合格 室内环境质量验收不合格的工程 是严禁投入使用的 综上所述 2001年由建设部制订了 民用建筑工程室内环境污染控制规范 GB50325 2001是目前我国建设工程与装修方面针对环境污染问题做出比较全面规定的规范 如果严格的执行该规范 应该可以将因装修带来的环境污染风险降到最低的层次 作为消费者来说 由于并不可能都从事建筑行业 所以对于建筑与装修工作的流程 标准 检验等不可能都完全了解 但是我们可以凭借该规范的规定 要求承包者或施工者严格按照规范的要求进行施工 我们可以将该规范列入合同内容 或者在合同中约定执行该规范标准 这样可以更好的保护自己的合法权益 用法律来防范家庭装修带来的污染风险 中华人民共和国建设部令第110号 住宅室内装饰装修管理办法 已于2002年5月1日起施行 其第二十九条明确规定 装修人委托企业对住宅室内进行装饰装修的 装饰装修工程竣工后 空气质量应当符合国家有关标准 装修人可以委托有资格的检测单位对空气质量进行检测 检测不合格的 装饰装修企业应当返工 并由责任人承担相应损失 中华人民共和国国家标准GB50325 2001 民用建筑工程室内环境污染控制规范 中也明确规定 民用建筑工程验收时 必须进行室内环境污染物浓度检测 条文6 0 4 室内环境质量验收不合格的民用建筑工程 严禁投入使用 条文6 0 20 同时在条文6 0 16指出 由于采用自然通风换气的民用建筑工程受门窗开闭大小 天气等影响变化很大 换气率难以确定 因此本规范规定将充分换气的敞开门窗关闭1小时后进行检测 GB50325 2001 民用建筑工程室内环境污染控制规范 中规定 I类民用建筑工程的室内装修 必须采用E1类人造木板及饰面人造木板 条文4 3 3 II类民用建筑工程的室内装修 宜采用E1类人造板及饰面人造板 当采用E2类人造木板时 直接暴露于空气的部位应进行表面涂覆密封处理 条文4 3 4 并同时规定了I II类民用建筑工程室内游离甲醛的浓度限量分别为 0 08mg m3和 0 12mg m3 上海市在国内率先发布新 并于2004年3月15日起强制实施 北京市从今年5月1日起实施 该标准首次列入了对全装修房和室内空气质量的验收要求 并将室内空气质量等可能影响到人身健康和安全方面的项目列为A类项目 影响使用和装饰效果的项目为B类项目 规定A类和B类项目不允许存在不合格项目 并规定室内空气游离甲醛含量必需 0 08mg m3 且装修后室内空气质量必需经过强制检测 合格后方可交付使用 空气质量不合格可拒收房 国外白血病治疗最新动向 反义技术在白血病治疗中的应用反义技术是指人们利用反义寡核苷酸抑制或封闭特定基因的表达 反义寡核苷酸是人工合成的15 30个碱基的dna或rna序列 白血病反义治疗的靶基因一般包括融合基因 点突变基因 扩增基因等 目前 在白血病细胞中已发现多种融合基因 如慢性粒细胞白血病 cml 中的bcr abl基因 急性早幼粒白血病 apl 中的pml rara基因 这些融合基因的蛋白产物是白血病所特有的 而且与白血病的发生密切相关 通过设计一种与融合基因连接位点序列互补的反义寡核苷酸就能特异阻止融合基因的表达 而不影响正常细胞 因而在理论上融合基因很适于反义治疗 生物导向治疗进展近年来 单克隆抗体治疗血液系统恶性肿瘤取得很大进展 临床及临床前期实验显示 针对肿瘤抗原设计的单抗有较好的治疗效果 有望成为继化疗 放疗 骨髓移植等治疗手段后的又一新的治疗白血病方法 目前有两个单克隆抗体已用于白血病治疗 1 milotarg 抗cd33单抗 是治疗急性髓性白血病的一种特异性抗体 2 抗cd45单抗主要用于白血病骨髓移植过程中的骨髓清除性预处理方案 血管新生与恶性血液系统疾病近来 越来越多的研究表明血管新生与恶性血液系统疾病的发展及预后密切相关 抗血管新生可能会成为治疗血液系统疾病的一个新的有效方案 smolich等用血管新生抑制剂su5416及su6668治疗急性髓性白血病取得一定疗效 未发现骨髓抑制或贫血等不良反应 血管新生与恶性血液系统疾病近来 越来越多的研究表明血管新生与恶性血液系统疾病的发展及预后密切相关 抗血管新生可能会成为治疗血液系统疾病的一个新的有效方案 smolich等用血管新生抑制剂su5416及su6668治疗急性髓性白血病取得一定疗效 未发现骨髓抑制或贫血等不良反应 诱导分化治疗白血病的研究进展自我国在世界上首次运用全反式维甲酸 atra 治疗急性早幼粒细胞白血病并取得巨大成功以来 诱导分化法成为肿瘤研究的一个热点 目前处于研究热点的诱导分化药物有以下几项 1 组蛋白去乙酰基酶抑制剂 苯乙酸钠 2 蛋白激酶抑制剂 bryostatin 3 脂质全反式维甲酸 4 cd44抗体 树突状细胞治疗血液系统疾病的研究进展树突状细胞 dc 是机体内最重要的 作用最强的抗原提呈细胞 在免疫应答中占有极其重要的地位 目前树突状细胞在治疗白血病 淋巴瘤及多发性骨髓瘤的研究中取得明显疗效 英国tristem公司近日宣布 他们发明了可以将人体的白血球细胞转变为干细胞的新技术 这些干细胞可以被用来治疗白血病和其他多种疾病 目前他们正计划对新技术进行人体试验 其他相关资源 美国国家心 肺 血液研究所NationalHeart Lung andBloodInstituteNHLBI美国国家心 肺 血液研究所 主要研究心脏 血管 肺和血液疾病的起因 预防 诊断 治疗 提供了心血管研究的新闻 科研 临床指南 基金 培训与工作机会 学术会议以及NHLBI承担的临床试验情况 美国血液学会AmericanSocietyofHematology美国血液学会的宗旨是诊断 治疗 预防血液疾病 骨髓疾病以及免疫系统 凝血系统 血管系统疾病 除为义务人员提供会议消息 教育和就只信息 政策和实践指南外 该学会还注重患者教育 通过专门面向患者的patients网页 为患者提供血液疾病的信息 著名的血液学专业期刊 blood 为该学会的机关刊物 该刊物登载了大量关于白血病病因方面的权威性文献 英国血液学会TheBritishSocietyforHaematology该学会下设annualmeetings scholarships meetings courses BCSHguidelines等栏目 发布会议消息 奖学金 课程 指南等信息 美国血液和骨髓移植学会AmericanSocietyforBloodandMarrowTransplantation该学会是全美血液和骨髓移植领域的专业学会 学会网站发布新闻 年会消息 相关的临床实践指南和政策声明 求职信息和奖学金信息 该学会兼重基础与临床 设有专门的biologyofbloodandmarrowtransportation网页 学会主办有刊物 bloodandmarrowtransportationreviews 血液和骨髓移植综述 期刊资源网址刊名InternationalJournalofHematology简介是一个在先杂志 由日本血液学会主办的官方杂志 其涵盖所有方面的血液学领域 即红细胞 白细胞和造血功能 止血 血栓形成和血管生物学 血液系统恶性肿瘤 器官移植和细胞治疗 其采用的文章不仅有利于基础更有利与临床研究治疗应用 影响因子为1 491中国环境年鉴一年出版一次党和国家领导人上一年关于环境保护方面的重要讲话 国家发布的有关环境保护重要法规和文件 国务院各部门发布的环境保护总局的环境保护规划计划 环境科研与管理 污染防治 自然生态保护 环境监测 核安全辐射与管理 建设项目环境影响评价 环境监察 排污收费 环境宣传教育 国际环保动态 环保与重大工程 环境统计等 中国热带医学 办刊宗旨 中国热带医学贯彻 预防为主 面向国内外 的办刊方针 突出热带医学与公共卫生特色 促进有关学科发展 介绍防治 研究成果 公共卫生和妇幼保健等经验 介绍国内外在热带病防治与研究中的新技术 新进展及发展趋势 并力求促进国内外的学术交流与合作 以严谨的技术性 科学性 知识性 实用性 竭诚为全国医疗 卫生 医药 环保部门的科研 管理人员和医药院校师生 尤其是广大基层医疗 卫生战线的同志们服务 栏目设置 述评 论著 疾病控制 临床诊治 传统医学 检验技术 卫生监测 公共卫生 研究进展 理论探讨 科技信息 媒介防制 营养与食品等 环境与健康杂志 本刊由卫生部主管 中华预防医学会和天津市卫生防病中心联合主办 于1984年创刊 是环境卫生学专业的学术性期刊 中华预防医学会环境卫生分会唯一认定期刊 杂志编辑委员会由国内著名的环境卫生学及相关学科的专家 教授组成 本刊报道宗旨是 以预防医学与环境科学相结合 紧密围绕党和国家的卫生工作方针 全方位促进全国各地环境卫生工作水平的提高 主要读者对象 环境卫生 环境医学 环境保护专业工作者 各大专院校卫生学和环境科学的师生等 主要栏目 述评 专题报告 论著 调查研究 技术与方法 监督监测 专业信息 工作交流 卫生标准 综述 讲座等期刊内容中包含很多关于环境与白血病的关系 及装修与白血病的关系 现代实用医学 PublicationDate s Beganin2001Frequency MonthlyPublisher Ningbo Xiandaishiyongyixuezazhishe 2001 OtherTitle s ModernpracticalmedicineLanguage ChineseISSN 1671 0800 Print PublicationType s Periodicals 中国小儿血液 简介 本刊具有科学性 实用性 主要反应我国小儿血液 肿瘤临床 科研及预防医学的动态和成果 传递国内外小儿血液 肿瘤研究进展的最新信息 推广小儿血液 肿瘤研究的新技术和新方法 读者对象为从事小儿血液与肿瘤的各级医生 实验室研究人员及相关研究人员 兼顾基层 培养中青年 并益于提高小儿血液与肿瘤疾病的医疗质量 中华内科杂志 为我国内科领域高级学术期刊 创刊于1953年1月 国内外公开发行 刊登来自全国各地的稿件 重点报道内科领域领先的科研成果和诊疗经验 以及对内科临床有指导作用 且与内科临床密切结合的基础理论研究 以广大内科医师为主要读者对象 辟有专论 内科论坛 论著 短篇论著 病例报告 经验与教训 讲座 综述 会议纪要 继续教育园地 标准与讨论 临床病理 例 讨论等栏目 本刊被所有国内科技期刊数据库收录 并被国际著名的六大检索系统之一 CA 收录 一直被最重要的专业数据库美国 MEDLINE 收录 本刊为中国核心期刊 CJCR显示 本刊2004年在1608种中国科技期刊中 影响因子总排序位居第41位 中华血液学杂志 简介 本刊专业学术性期刊 报道血液学与输血等方面的研究成果 新技术 新经验 包括血液学基础理论研究 血液病临床病理 输血血液制品 代血液研制及临床应用等方面 设有专著 述