外科护理学第一章绪论ppt课件.ppt

外科护理学 关于本课程 3 1 40 了解外科护理的内容和发展史 熟悉外科护士应具备的基本素质 明确外科护理学的学习目的 掌握外科护理学方法 学习目标 外科护理学 概述 Surgicalnursing 外科护理学范畴 损伤 感染 肿瘤 畸形 功能障碍 核心 围手术期的护理 外科护理学范畴 外科护理学范畴 外科护理学范畴 外科护理学范畴 外科护理学范畴 外科护理学的发展史 古代外科学 旧石器时代 距今250万年 距今约1万年 我们的祖先开始用人工制造的砭石治疗伤病 出土地点 内蒙古呼和浩特出土时间 1973年质地 石质 外科护理学的发展史 古代外科学 新石器时代 距今1万年 距今约5000年 使用箴石治疗痈肿 出土地点 内蒙古质地 玛瑙简介 有锋刃 可放血 破痈 骨针 骨锥 新石器时代 外科护理学的发展史 古代外科学 2001年6月26日 山东省广饶傅家大汶口文化遗址中发现一例在5000年前成功实施开颅手术的人颅骨 外科护理学的发展史 古代外科学 公元前3400年 埃及已有了制作干尸的技术 外科护理学的发展史 古代外科学 在古埃及的神庙雕刻中 人们可以看到类似镊子 剪刀等医疗器械形象 外科护理学的发展史 古代外科学 迄今发现最早的外科医学文献 成书于公元前2800年 它对48个病例进行了系统分析 包括病情观察 诊断和临床治疗方法等部分 史密斯纸草卷 解剖学的发展与外科学 我国商周时代就积累了一定的解剖知识 春秋战国时期 虢国太子突患 尸厥 休克 生命垂危 神医扁鹊应诏入宫 用针刺经络穴位进行救治 太子 死而复生 解剖学的发展与外科学 印刷术的发明为解剖插图的发展起了重要作用 存真图 北宋医家杨介绘制这是十二世纪初 北宋封建统治者利用被处决的尸体 遣医剖视并画工绘图 又经杨介考订校正成书 本书作者绘述从咽喉到胸腹腔各脏腑的解剖 并对经脉的联附 水谷的泌别 精血的运输等情况 进行了较细致的观察与描述 解剖学的发展与外科学 西汉 难经 对人体解剖学作了详细的描述 解剖学的发展与外科学 洗冤录 南宋宋慈著是世界上第一部系统的法医学著作 它比国外最早由意大利人菲德里写的法医著作要早350多年 洗冤集录 内容非常丰富 记述了人体解剖 检验尸体 勘察现场 鉴定死伤原因 自杀或谋杀的各种现象 各种毒物和急救 解毒方法等十分广泛的内容 它区别溺死 自缢与假自缢 自刑与杀伤 火死与假火死的方法 至今还在应用 解剖学的发展与外科学 对解剖学有较大贡献的有比利时人维萨里所著的 人体的构造 是近代人体解剖学的基础 解剖学的发展与外科学 1540年 英王批准成立理发师 外科医生联合会 并把批准书交给联合会主席维凯瑞 自此 理发师便兼任外科医生 并以红白蓝的花柱来代表动脉 静脉和纱布 直至英王乔治二世成立皇家外科医学会 理发师才正式脱离外科医生的行列 但理发店门前的花柱却沿用至今 还流传到世界各地 成为发型屋的永久标志 阻碍外科学发展的问题 出血问题 伤口感染 伤口感染 止血输血技术 消毒灭菌无菌技术 手术疼痛 麻醉 隋朝的巢元方记载血管结扎术19世纪以前已有丝线结扎血管英国人well于1872年将止血钳用于手术止血 1873年德国人Esmarch提倡用止血带控制出血 据公元前 世纪的壁画 绷带已经用于止血 止血与输血技术的发展 止血与输血技术的发展 1665年Lower进行了狗到狗的输血试验 还有人进行了狗到人的输血试验 1667年Denis首次进行人到人的输血 止血与输血技术的发展 奥地利维也纳大学Landsteiner 在1900年发现血型 并获得了1930年的诺贝尔奖 1915年德国Lewisohn提出了加枸橼酸钠建立血库 使输血方便易行 无菌技术的发展 刘涓子鬼遗方 强调手术刀用火烧红之后才能使用 英国的Lister是公认的抗菌外科的创始人 他使用石炭酸浸泡器械 喷洒手术室 麻醉技术的应用 华佗使用酒服麻沸散 1800年Davy发现笑气的麻醉作用 麻醉技术的应用 1846年美国马萨诸塞州总医院的威廉 莫顿用乙醚麻醉 从一个病人的脖子上割下一个肿瘤 首次证明在进行大手术时 能用乙醚来进行全身麻醉 当代外科的发展 1 新材料的使用 心脏瓣膜 人工关节 人造血管 和微创外科技术 腔镜外科 内镜外科 介入外科 的快速发展 改变了许多治疗方法 减少了手术痛苦 2 机器人外科手术已在临床试验成功 3 随着克隆技术 纳米技术 基因工程 组织细胞工程的发展 本世纪的外科学将会发生巨大的 多方面的变化 现代外科护理学的发展 弗洛伦斯 南丁格尔 1820 1910 使护理成为一门科学 一种专业 是现代护理事业的创始人 也开创了外科护理 无菌技术的发展 现代外科护理的发展 外科护理学的范畴 护理学 是一门独立的 综合的 为人类健康服务的应用性学科 外科护理学 是护理学的一个重要分支 外科学的发展促进了外科护理学的发展 外科护理学的发展简史 19世纪中期 南丁格尔开创外科护理20世纪以来 外科学的迅速发展促进了外科护理学发展 我国建国后 外科队伍不断壮大 现代外科护理的发展 外科护理学的里程碑1958年 大面积深度烧伤抢救成功1963年 首例断指再植成活60年代初 开始器官移植 发展历程 以疾病为中心以病人为中心以人的健康为中心 外科护士应具备的素质 外科护理的学习目标和方法 明确学习目