预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务流程

东莞曙光医院东莞曙光医院 预防艾滋病 梅毒和乙肝母婴传播服务流程预防艾滋病 梅毒和乙肝母婴传播服务流程 图 1 预防艾滋病 梅毒和乙肝母婴传播服务流程 附件 2 孕产妇艾滋病抗体检测及服务流程孕产妇艾滋病抗体检测及服务流程 HIV HIV HIV 4 ELISA PA 4 HIV CD4 HIV 确认试验 CD4T 淋巴细胞计数及病毒载量检测均在疾控中心进行 孕期每三个月和产后 4 6 周 对孕产妇各进行一次 CD4T 淋巴细胞计数的检测 同时在发现孕产妇感染艾滋病时和孕晚期各进 行一次病毒载量的检测 图 2 孕妇艾滋病抗体检测及服务流程 附件 3 孕期末艾滋病抗体检测及服务流程孕期末艾滋病抗体检测及服务流程 HIV HIV HIV ELISA HIV HIV 4 4 HIV 图图 3 产时艾滋病抗体检测及服务流程产时艾滋病抗体检测及服务流程 适用于孕期未接受 适用于孕期未接受 HIVHIV 检测的产妇 检测的产妇 附件 4 艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病 感染早期诊断检测及服务流程感染早期诊断检测及服务流程 6 D BS H I V H I V H I V 图 4 艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病感染早期诊断检测及服务流 程 附件 5 艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病 抗体检测及服务流程抗体检测及服务流程 12 HIV HIV 18 HIV 4 ELISA PA 4 HIV HIV HIV HIV 图 5 艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病抗体检测及服务流程 附件 6 孕产妇梅毒检测及服务流程孕产妇梅毒检测及服务流程 RPR TRUST TPPA ELISA 1 梅毒阳性孕妇每月监测 RPR1 次 监测治疗效果 图 6 孕产妇梅毒检测及服务流程 附件 7 梅毒感染孕产妇所生儿童的随访与梅毒感染孕产妇所生儿童的随访与 先天梅毒感染状态监测先天梅毒感染状态监测 梅梅毒毒感感染染产产妇妇所所生生新新生生儿儿 根根据据母母亲亲孕孕期期治治疗疗情情况况予予以以预预防防性性治治疗疗 母母亲亲孕孕期期没没有有接接受受过过规规范范性性梅梅 毒毒治治疗疗的的新新生生儿儿应应进进行行预预防防性性 治治疗疗 特特别别是是母母亲亲妊妊娠娠期期应应用用 非非青青霉霉素素方方案案治治疗疗或或母母亲亲在在分分 娩娩前前1 1个个月月内内才才进进行行梅梅毒毒治治疗疗者者 没没有有条条件件进进行行梅梅毒毒螺螺旋旋体体暗暗 视视野野检检查查或或I Ig gM M抗抗体体检检测测 有有条条件件进进行行梅梅毒毒螺螺旋旋体体暗暗视视野野检检 查查或或I Ig gM M抗抗体体检检测测 采采集集新新生生儿儿静静脉脉血血 进进行行非非 梅梅毒毒螺螺旋旋体体抗抗体体定定量量试试验验 阴阴性性 每每3 3个个月月复复查查非非梅梅毒毒螺螺 旋旋体体抗抗体体定定量量试试验验 观观察察临临床床症症状状 阴阴性性 滴滴度度 母母亲亲滴滴度度 的的4 4倍倍 有有梅梅毒毒 感感染染症症状状 阳阳性性 滴滴度度 母母亲亲滴滴度度 的的4 4倍倍 无无临临床床 症症状状 滴滴度度 母母亲亲滴滴度度 的的4 4倍倍 无无论论有有 无无临临床床症症状状 给给予予儿儿童童预预防防性性 治治疗疗 给给予予儿儿童童规规范范性性 治治疗疗和和随随访访 梅梅毒毒螺螺旋旋体体试试验验 阳阳性性 连连续续2 2次次阴阴性性 任任何何一一次次滴滴度度不不下下 降降反反而而上上升升 结结合合 临临床床症症状状进进行行 6 6月月龄龄后后未未转转 阴阴 始始终终维维持持在在 低低滴滴度度水水平平 1 18 8月月龄龄后后进进行行梅梅毒毒螺螺旋旋 体体检检测测 上上报报先先天天梅梅毒毒报报告告卡卡 提提供供规规范范治治疗疗 随随访访及及 转转介介服服务务 每每3 3个个月月进进行行梅梅毒毒 螺螺旋旋体体试试验验检检测测 1 18 8月月龄龄后后仍仍为为 阳阳性性 任任何何一一次次转转阴阴 停停止止检检测测 排排除除先先天天梅梅毒毒感感染染 停停止止观观察察 诊诊断断先先天天梅梅毒毒感感染染 阳阳性性 梅梅毒毒螺螺旋旋体体试试验验 阳阳性性 阴阴性性 梅毒阳性孕产妇所生儿童随访时间 3 6 9 12 15 18