骨伤科多发骨折的应急预案及程序

1 XXXX 科多发骨折的应急预案及程序科多发骨折的应急预案及程序 一 以下由演练负责人口述 一 以下由演练负责人口述 演练时间 年 月 日 09 20 10 30 演练地点 XX 科病房 演练内容 多发骨折的应急演练多发骨折的应急演练 参加人员 值班医师甲 上级医师乙 护士A 护士B 二 演练场景及记录 二 演练场景及记录 场景 上午 09 20 XX 科病房 值班人员各自都正在有条不紊的有序 工作 从 120 紧急运送一重伤车祸患者王 XX 送至 XX 科 09 21 患 者诉因车祸致左侧肘部及左大腿肿痛 活动受限 护士 A 询问患 者大致病史 护士 B 迅速通知值班医师甲 迅速为患者建立静脉 通路 补充血容量 测量患者基本生命体征 09 22 值班医师甲在 听取 120 医师叙述大致病史后仔细询问患者及家属 充分了解详细 情况 确定病史 你现在哪里不舒服 哪里现在疼痛最明显 进 行体格检查 阅读患者 X 线片 09 23 患者心率 98 次 分 血压 130 80mm Hg 09 23 上级医师乙 迅速为患者建立静脉通路 120 已完成 抽取血标本 急诊手术所需项目及输血前需检查 项目 准确及时应用并准确记录 准备转入观察病房前 伤肢妥 善固定 充分暴露患者身体各部分 以发现危及生命的重要创伤 抢救的同时做好术前准备 禁饮食准备 09 24 转入观察病房后 监测生命体征 保持呼吸道通畅 给予氧气吸入 改善患者的通气 功能 提高组织血氧含量 值班医师甲遵上级医师乙医嘱给予留置 2 导尿 注意尿管插入过程中是否顺利 尿液颜色及性状 09 30 患者左侧上腹部合并压痛并见皮下局部瘀斑 上级医师乙嘱值班医 师甲立即亲自携带复查彩超 心电图及腹部 CT 各项检查 行各项 术前准备工作 09 40 医师甲携带患者进行检查时 未见明显腹腔 出血指征 生命体征正常 09 50 患者返回病房 值班医师甲及值 班护士 A 注意防治并发症发生 如骨筋膜室综合症 成人呼吸窘迫 综合症等 10 10 心理护理 做好患者心理护理 病情危重者 专 人陪伴 使其有安全感 听取并解答患者或家属的疑问 以减轻他 们的恐惧和焦虑心情 10 20 医师甲完成病历书写及相关记录 与 家属充分沟通病情及下一步治疗方案 病历需家属签字为证 操作程序 操作程序 通知医生抢救 建立静脉通路 氧气吸入 骨折外固定 留置导尿术前准备 防治并发症心理护理严密观察病情变化 护理记录做好家属的安抚工作 观察生命体征 重点交接班 3 XXXX 科急演练记录科急演练记录 演练科室XX 科病房演练时间 2017 年 月 日 09 20 10 30 演练名称XXXX 科多发骨折的应急预案及程序科多发骨折的应急预案及程序 总指挥参加人员 演练类别 实际演练部分 掌握应急情况下 各种处理程序 提问讨论演练部分 掌握应急情况下 各种处理程序 护士长 XXX 护士 A B 医生 值班医师甲 上级医师乙 物资准备情况 急救箱 心电监护仪 吸氧装置 演练过程描述 演练场景 新入院多发性骨折 演练记录 1 及时通知医生的同时 迅速为患者建立静脉通路 补充血容量 抽取血标本 必要时遵医嘱输血 准确及时应用药物 2 监测生命体征 保持呼吸道通畅 必要时给予氧气吸入 改善患者的通气功能 提高组织血氧含量 3 伤肢妥善固定 伤处包扎止血 充分暴露患者身体各部分 以发现危及生命的 重要创伤 4 遵医嘱给予留置导尿 注意尿管插入过程中是否顺利 尿液颜色及性状 五 常规采集血液标本 以便及时做生化 肾功能 血常规等化验检查 协助做各种 辅助检查 5 注意观察病情变化 有无并发症发生 如骨筋膜室综合症 成人呼吸窘迫综合 症 6 心理护理 做好患者心理护理 病情危重者 专人陪伴 使其有安全感 听 取并解答患者或家属的疑问 以减轻他们的恐惧和焦虑心情 演练 效果 评价 人员到位情况人员能按时到位 4 记录人 签名 评价负责人 签名 物资到位情况物品准备充