消化系统常见病健康教育

消化系统常见病 一 慢性胃炎 定义 慢性胃炎是指由不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病 变 通常可分浅表性胃炎 萎缩性胃炎和肥厚性胃炎 慢性胃炎 病程迁延 大多表现为饭后饱胀 泛酸 嗳气 无规律性腹痛等消 化不良症状 确诊慢性胃炎主要依赖胃镜检查和胃粘膜活检 健康教育 1 饮食应节制有规律 定时定量 避免暴饮暴食 食物宜选富 营养 新鲜 易消化的细软食物为主 多吃植物蛋白 维生素多的 食物 避免过硬 过辣 过咸 过热 过分粗糙 刺激性强的食物 和浓茶 咖啡等饮料 对胃酸缺乏者 宜选酸性食品及水果 萎缩 性胃炎者不宜多食脂肪 用餐时及用餐后 2 3 小时应尽量少饮水 少食难消化 易胀气的食物 胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分 泌的食物 不吸烟 少饮酒 2 生活规律化 注意适当的休息及锻炼 3 保持乐观情绪 避免精神过度紧张 焦虑 愤怒 忧郁 4 应避免服用阿司匹林 对乙酰氨基酚 保泰松 吲哚美辛 四环素 红霉素 泼尼松等药物 尤其在慢性胃炎活动期 5 对萎缩性胃炎要追踪观察 定期做纤维胃镜检查 轻度萎缩 性胃炎 1 1 5 年复检 1 次 重度者 3 6 月复查 1 次 二 消化性溃疡 定义 消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡 溃疡 病的发病具有季节性 长期性 周期性和节律性 确诊消化性溃疡需 做 X 线胃肠钡餐检查或纤维胃镜检查 溃疡病可并发上消化道出血 穿孔 幽门梗阻和癌变 其中大量出血和急性穿孔是主要死亡原因 健康教育 1 重视心理保健 保持良好的情绪 生活应有规律 注意劳逸 结合 体力和脑力相互调剂 2 有规律的进食 少吃多餐 细嚼慢咽 避免急食 饮食要注 意营养 易消化 低糖 低脂肪 避免咖啡 浓茶 浓肉汤 过酸 的水果及辛辣食品 饮食不宜过多过饱 少食或不吃煎炸食品 忌 食烟酒 3 注意药物副作用 避免使用对胃粘膜有刺激性的药物 如阿 司匹林 吲哚美辛 消炎痛 等 4 消化性溃疡伴大量出血经内科紧急处理无效或急性穿孔等要 立即手术治疗 三 肝硬化 治疗原则 对肝硬化的治疗目前无特效药 药物不宜滥用 一般原则为保肝 对症 中西药物治疗 健康教育 1 肝硬化肝功能代偿期患者 可以同正常人一样生产 劳动 工作和学习 但应劳逸结合 活动以不感疲劳为度 肝功能失代偿 期或有并发症者应以卧床休息为主 2 食高蛋白质 高维生素 高热量 适量脂肪且易消化饮食 如果肝功能显著减退或血氨偏高或有肝性脑病先兆时 应严格限制 蛋白质食物 有腹水者饮食应少盐或无盐饮食 限制进水量 一般 每天不超过 1000ml 如有显著低钠血症则应限制在 500ml 有食道 静脉曲张时 要食细软食物 对有出血的患者禁食 严禁饮酒 3 肝硬化患者突然出现大量呕血 黑便 头昏 心悸 出汗 口渴 黑矇或晕厥等表现时 说明并发上消化道大量出血 应立即 送医院抢救 如出现性格 行为异常及意识障碍 双手扑动样震颤 等 应考虑肝性脑病的发生 应立即送医院抢救 4 定期到医院做肝功能 甲胎蛋白 超声波等检查 四 肝癌 定义 肝癌可分为继发性和原发性两类 继发性肿瘤占肝肿瘤的 90 以上 多由胃癌 食管癌 大肠癌 肺癌 胆道癌 子宫癌等转移 原发性肝癌好发于 40 50 岁年龄组 目前认为与肝硬化 乙型病毒 性肝炎 黄曲霉素等因素有关 原发性肝癌早期缺乏典型症状 临床 常见的表现是肝区疼痛 肝肿大 食欲减退 乏力 消瘦和消化道症状 检测甲胎蛋白 与做 B 型超声波检查是诊断肝癌的主要手段 健康教育 1 饮食以高热量 高蛋白 富含维生素类食物为主 避免油腻 刺激性及辛辣食物 保持大便通畅 避免便秘 2 充分休息 保持情绪稳定 做好精神 心理调养 肝癌是严 重疾病 但不是不治之症 因此 病员和家属要树立信心 与医护 人员配合 战胜疾病 3 坚持完成手术 放疗等各种治疗 对症处理治疗中的各种反 应 4 定期进行复查 非手术疗法及行姑息性手术的患者应每半月 到 1 月