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1 / 4最新应届毕业生是毕业论文毕业论文临近毕业了,毕业论文写作是每位学子必不可少的,下面是应届生毕业论文范文,希望大家读后有所收获!医院感染已成为全球性问题,日益受到重视。由于白血病患者自身免疫功能变化的特点,更易发生院内感染。为探讨白血病住院患者医院感染的易感因素及防治措施,我们收集了 3 年来在我科住院的急性白血病患者 335 例,对发生院内感染的 88 例进行了回顾性分析,了解白血病患者的易感因素,有利于有效控制和预防医院感染的发生。1 临床资料收集本科 xx 年 5 月至 xx 年 5 月期间收住院的白血病患者 335 例,发生院内感染 88 例,其中男 51 例,女37 例,年龄 573 岁,平均 34 岁,感染率为%。均符合医院内感染的诊断标准。本组 88 例院内感染中,31 例上呼吸道感染,下呼吸道 26 例,败血症 12 例,口腔 8 例,泌尿道 5 例,皮肤4 例,肛周 2 例。有 52 例在病程中送血、痰、尿、粪、咽拭子检查,送检率为%。有 48 例阳性标本,4 例未检出病原菌,其中 g?+菌 22 例,占%,g?-菌 11 例,占%,真菌 15 例,占%。杆菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,球菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,真菌以白色念珠菌为主,占 12 例。2 / 42 感染因素与化疗强度有关 本组患者中 321 例进行化疗,大剂量化疗有 52 例,院内感染 38 例,感染率为%。而常规化疗 269 例,院内感染 36 例,感染率为%。与白细胞数有关 白血病感染与白细胞减少密切相关,白细胞10?9/l,感染率%,白细胞10?9/l,感染率%,白细胞 与使用抗生素有关 335 例患者中,未用或仅用一种抗生素者 85 例,医院感染 8 例,感染率为%。使用过 2 种或 2 种以上抗生素者 250 例,医院感染 80 例,感染率 32%。两组比较差异有统计学意义。与侵入性操作有关 本组 335 例患者中,有侵入性操作者 56 例,医院感染者 24 例,感染率为%,而未进行侵入性操作 279,医院感染者 64 例,感染率为%。与住院时间有关 88 例感染患者中住院时间为 896 d,平均 32 d。 3 护理对策切断感染途径空气的消毒 加强血液病房环境的消毒及管理,病房每天早晚各通风 1 次,用紫外线照射 1 次,每次 30 min。病房保持适宜的温度和湿度,温度控制在 2225,相对湿度在 55%56%,每天用 2%消佳净消毒液拖地及擦拭物体表面 2 次。定期做空气培养,发现问题及时解决,切3 / 4断空气传播途径。严格无菌技术操作 无菌技术是预防医院内感染的一项重要护理操作,具有很强的科学性,能否防止、控制感染的扩散,往往取决于无菌技术的执行情况。因此,进行护理操作的各个环节,应严格无菌技术。同时尽量减少不必要的侵入性操作,需留置各种导管时须做好导管的护理及尽可能缩短留置时间,防止医源性感染。洗手 洗手是防止医护人员因操作而引起外源性医院感染最重要、最简便、最容易取得良好预防效果的措施之一,医务人员应提高手的保洁意识,在进行医疗操作、接触患者前后严格洗手。提倡即使在为危重患者作医疗护理操作戴手套以避免交叉污染时,也要做到手套一人一换。加强对患者的管理 严格控制陪伴和探视,尽量减少外出,如需外出要配带口罩。化疗期间注意观察白细胞数,白细胞数 口腔、鼻腔 含漱与口腔护理能保持口腔清洁,使常寄居于口腔的微生物脱落,能预防口臭与感染1。告知患者漱口是一种非常有效的保持口腔清洁的方法,每餐前后漱口,用软牙刷刷牙,以防出血,并用朵贝氏液或洗必泰溶液含漱。白血病患者化疗后易发生口腔溃疡,

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