护理研究重点

一 名解 1 护理研究 是用科学的方法反复地探索 回答和解决护理领域的问题 直接或间接地指 导护理实践的过程 2 文献 文献是记录知识和信息的一切载体 由知识或信息 载体和记录构成 3 文献检索 是指将文献根据其外部特征 如著者 标题 来源 卷期 页次 文种等 或内容特征 如主题 关键词等 按照一定的方式编排并储存在一定的载体上 通过一定 的方法 从检索系统中查找出特定文献的过程 4 总体 是根据研究目的确定的同质研究对象的全体 5 样本 是从总体中按某种方式抽取出来的部分观察单位 是实际测量值的集合 6 概率抽样 又称随机抽样 是指随机从总体中抽取样本 使总体中每一个研究个体都有 相等的机会被抽到 以保证被抽取的这部分个体能够代表总体的特征 使样本具有较好的 代表性 7 信度 是指使用某研究工具所获得结果的一致程度或准确程度 8 效度 是指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度 9 误差 是指对事物某一特征的度量值偏离真值的部分 即测定值与真值之差 样本统计 量与总体参数之差 10 依从性 是指患者或研究对象对规定执行的医疗护理或科研的实验措施 其接受和服 从的客观行为和程度 11 循证护理 是一种护理理念和工作方法 其核心思想是在护理实践中遇到问题时 不 能单凭临床经验 直觉或惯例作出护理决策 而应当遵循科学原则和研究证据 12 偏倚 当某一研究 观察 结果 与它的真值之间出现了某种差值 这种差异的现象 或结果 称为偏倚 13非实验性研究 研究设计对研究对象不施加任何干预和处理的研究 研究结果可用 来描述和比较各变量的状况 二 填空或简单 1 护理研究的基本程序 1 立题 构思阶段 2 科研设计和计划阶段 3 预试验阶段 4 研究资料的收集阶段 5 研究分析阶段 6 研究成果总结和应用阶段 2 选题的原则 1 创新性 2 科学性 3 实用性 4 可行性 3 选题的程序 1 设疑提问阶段 2 研究题目形成阶段 a 建立科研假设 b 进行科学构思 3 立题论证阶段 a 研究问题的先进性评价 b 研究方案的科学性评价 c 研究问题的实用性评价 d 研究方案的可行性评价 e 预试验 f 确立研究题目 4 选题的注意事项 1 结合自己的专业和专长根据自己工作的特点选题 2 立题要有新意 内容要有创新 研究要专一 3 选题范围要合适 4 选题要结合本学科的发展动态 5 要注重科技以人为本 5 文献检索方法 1 常用法 a 顺查法 b 倒查法 c 抽查法 2 追溯法 3 分段法 6 护理研究设计的主要内容 1 确定研究对象 2 设立对照 设对照组的目的是为了甄别出研究因素和各种干扰因素 非研究因素 的 效应 对照组和实验组在尽可能相同的条件下进行观察 为突出研究因素的效应 凡与实 验无关的因素 非研究因素 两组应尽可能一致 3 随机分组 4 确认变量 a 自变量 b 因变量 c 混杂变量 7 护理研究设计分类 1 实验研究和非实验研究 a 实验研究属于干预性研究 分实验性研究和类实验性研究 b 非实验研究 2 回顾性研究和前瞻性研究 3 量性研究 又称定量研究 和质性研究 又称定性研究 8 实验设计的基本原则 1 对照原则 2 随机化原则 3 重复原则 4 均衡原则 9 实验研究的基本要素 1 处理因素 2 受试对象 3 实验效应 10 实验性研究的优点和局限性 1 优点 实验性研究是检验因果假设最有说服力的一种研究设计 由于这种设计通过随 机取样和随机分组 以及设立对照组 最大限度地控制了外变量对因变量的影响 从而比 较准确地解释了处理因素与结果即自变量和因变量之间的因果关系 具有较强的科学性和 客观性 2 局限性 实验性研究在护理问题的研究中尚不能广泛地应用 主要原因如下 a 实验 性研究需要严格控制混杂变量 但是由于大多数护理问题的研究对象是人 较难有效控制 混杂变量 如心理社会状况 环境等问题 因此降低了在护理研究领域应用实验性研究的 普遍性 b 由于伦理方面和实际研究情况的考虑 很难做到完全应用随机的方法分组 c 在实际工作中 由于种种原因 难以找到完全相等的对照组而使实验性研究的应用受到限 制 11 调查设计的内容 1 明确调查目的并将其具体化到指标 2 确定调查对象 3 确定调查方法 4 估计样本含量 5 调查表的设计与评价 6 确定资料收集方式 7 资料的整理与统计分析 8 组织实施计划与质量控制 12 抽样方法可分为两种类型 一类为概率抽样 另一类为非概率抽样 a 常用的概率抽样方法有简单随机抽样 系统抽样 分层抽样 整群抽样及多阶段抽样 b 非概率抽样又称非随机抽样 常用的非概率抽样方法主要有方便抽样 配额抽样 目的 抽样 网络抽样 13 信度的计算方法 1 稳定性 研究工具的稳定性的大小常用重测信度来表达 2 内在一致性 3 等同性 14 效度的测定方法 1 内容效度 2 效标关联效度 3 结构效度 15 误差的分类 1 系统误差 2 随机测量误差 3 抽样误差 4 过失误差 16 偏倚的分类 1 选择偏倚 2 信息偏倚 3 混杂偏倚 17 提高依从性的方法 1 使患者充分认识治疗的目的和意义 积极主动接受有效的治疗 2 改善医疗的各个环节 3 改善医疗服务质量 保持医师与患者间的良好关系 4 社会和家庭的督促和支持 18 问卷编制的步骤 1 明确问卷编制的框架 2 运用其他问卷的条目 3 编制新条目 4 条目排序 5 问卷长度 6 文字润饰 7 专家效度验证 8 问卷性能测试 19 个别问卷法 1 优点 a 保证比较高的回收率 b 调查具有一定的匿名性 c 可以减少调查员所带来的某些偏差 d 被调查者可在方便时填答 2 缺点 花费较多时间 经费和人力 20 不同类型资料统计描述的常用指标 1 计量资料 描述目的包括 集中趋势 描述指标 算数均数 和离散程度 描述指标 标准差 2 计数资料 描述目的包括 比重 比例 描述指标 构成比 和强度 程度 描述指标 率 21 不同类型资料统计推断的常用方法 1 计量资料 分析目的包括 a 两组资料的比较 完全随机设计 假设检验的方法 成组设计的 t 检验 应用条 件 例数较小 资料呈正态分布且方差齐性 b 多组资料的比较 假设检验的方法 成组设计的方差分析 应用条件 各组资料呈 正态分布且方差齐性 2 计数资料 a 两个率或构成比的比较 完全随机设计 假设检验的方法 四格表 x2 检验 应用 条件 n 40 且 T 5 b 多个率或构成比的比较 完全随机设计 假设检验的方法 行 x 列表 x2 检验 应 用条件 全部格子 T 5 或少于 1 5 的格子 1 T