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文档简介

精神分裂症精神检查思路,陈兴阳,一般表现,接触情况正常生活定向力Q:你叫什么名字?哪里人?Q:谁送您来这儿的?Q:现在是什么时候?Q:这是什么地方?,认知障碍:感知障碍,错觉;幻觉;感知综合障碍。Q:近来,有看到什么奇怪的东西吗?Q:最近睡眠怎么样?Q:一个人的时候,会听到声音吗?比如有人在说你?Q:怎样的声音?Q:讲些什么呢?Q:你吃的饭菜中,有发现异味吗?Q:你有无发现自己的身体或周围的环境发生了变化?,认知障碍:思维障碍,思维形式障碍; 思维内容障碍;思维逻辑障碍。Q:您是否在学校或家里感到不安全?Q:您的住所是否安装有监视器或窃听器?Q:谁装的?Q:他们为什么要在您家里装这个?Q:那仪器是针对您的吗?Q:你跟邻居(同事,同学)的关系怎么样?他们会不会在你背后对你说三道四?,认知障碍:思维障碍,Q: 你的家人对你好不好?Q:你一个人走在外面会不会感到不安全?Q:会有人跟踪你吗?Q:他们为什么要跟踪你?Q:你自己的想法能自己控制吗?Q:您的想法自己不说出来,别人会知道吗?Q:您经常有过反复想一件事情而不能控制的情况吗?,认知障碍:注意力,评定是否存在注意减退或注意涣散,有无注意力集中方面的困难。,认知障碍:记忆力,如有记忆减退,应进一步检查。Q:请您记8793082,然后复述?Q:第一次来这里的门诊是什么时候?,认知障碍:智能,包括一般常识、记忆力、计算力、理解力、分析综合以及抽象概括能力等。Q:1007?连续减,请你计算(计算力)Q:端午节是什么时候?(常识)Q:鸡和鸭之间有什么区别?(判断力)Q:“画蛇添足”是什么意思?(理解力和抽象概括能力),认知障碍:自知力,需判断自知力的完整性以及对治疗态度。Q:您觉得有住院的必要吗?,情感障碍,应注意患者的情感障碍种类、性质、强度、广度、出现时间、持续时间、频度、对社会功能的影响、与其他精神症状的关系等。还需要注意患者的表情、姿势、言语声调、内心体验、情感稳定性、对周围人与事物的反应性、态度和感染力等。,意志行为,应注意患者的意志行为障碍种类、性质、强度、广度、出现时间、持续时间、频度、对社会功能的影响、与其他精神症状的关系等。要注意有无消极或冲动伤人行为,尤其对患者可能造成自身或对外界的破坏性行为评估。,意志行为,Q:有什么打算呢?Q:平时参加一

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