肌肉实验室技术

肌肉病理阅片与实验室技术2006年8月,首都医科大学宣武医院神经内科,首都医科大学宣武医院神经内科,肌肉活检适应症,肌肉活检部位,标本的转运,标本的存放,标本制作,首都医科大学宣武医院神经内科,首都医科大学宣武医院神经内科,液氮,异戊烷,1,2,标本制作,首都医科大学宣武医院神经内科,正常肌组织,首都医科大学宣武医院神经内科,正常肌组织,首都医科大学宣武医院神经内科,正常肌组织,首都医科大学宣武医院神经内科,首都医科大学宣武医院神经内科,首都医科大学宣武医院神经内科,2A,2C,2B,1,2A,2C,2B,1,HE 染色,MGT染色,ORO染色,NADH染色,SDH染色,PAS 染色,NSE 染色,ATP4.2 染色,ATP4.5 染色,ATP11.0 染色,肌纤维分型,染色方法,首都医科大学宣武医院神经内科,苏木精伊红染色 Haematoxylin and eosin，HE,首都医科大学宣武医院神经内科,正常肌组织HE染色:,首都医科大学宣武医院神经内科,改良Gomori染色 Modified Gomori trichrome ，MGT,首都医科大学宣武医院神经内科,正常肌组织MGT染色:,首都医科大学宣武医院神经内科,过碘酸希夫染色 periodic acid Schiff ，PAS,首都医科大学宣武医院神经内科,正常肌组织PAS染色：,首都医科大学宣武医院神经内科,油红O染色：oil red O，ORO,首都医科大学宣武医院神经内科,正常肌组织油红O染色：,首都医科大学宣武医院神经内科,还原型辅酶I四唑氮还原酶染色:reduced nicotinamide adenine dinucleotide tetrazolium reductaseNADHTR,首都医科大学宣武医院神经内科,正常肌组织NADH染色：,首都医科大学宣武医院神经内科,琥珀酸脱氢酶染色:succinate dehydrogenase，SDH,首都医科大学宣武医院神经内科,正常肌组织SDH染色：,首都医科大学宣武医院神经内科,非特异性酯酶染色：Non-specific esterase，NSE,首都医科大学宣武医院神经内科,正常肌组织NSE染色：,首都医科大学宣武医院神经内科,ATP酶染色：adenosine triphosphatase,首都医科大学宣武医院神经内科,正常肌组织ATP染色：,首都医科大学宣武医院神经内科,肌肉组化染色应用：,首都医科大学宣武医院神经内科,肌肉病变的病理表现分类：,首都医科大学宣武医院神经内科,一、神经源性肌肉损害：二、神经肌肉接头病变：三、肌源性肌肉损害： 结构破坏： 肌纤维生化异常：四、系统疾病导致的肌肉病变：,首都医科大学宣武医院神经内科,肌纤维形状、大小的改变。肌纤维内部结构改变。肌纤维内异常物质沉积，如线粒体、糖原、脂肪等。间质内结缔组织和血管周围异常，如炎细胞浸润等。,肌源性损害病理特点：,首都医科大学宣武医院神经内科,肌纤维成角形或小角形萎缩。肌纤维呈组状萎缩肌纤维有群组化现象，且累及两型。NADH染色有靶纤维或靶样纤维（型为主）。,神经源性损害病理特点：,首都医科大学宣武医院神经内科,一、肌纤维萎缩 1. 小角纤维和小圆纤维 2. 组状萎缩 3. 束周萎缩 4. 选择性II型肌纤维萎缩二、肌纤维肥大三、肌纤维坏死、吞噬四、肌纤维再生五、靶纤维和靶样纤维,肌纤维的基本病理表现,首都医科大学宣武医院神经内科,六、虫蚀状纤维七、核内移八、肌纤维同型群组化九、肌纤维内物质沉积 1. 脂滴增多 2. 破碎红纤维 3. 糖原增多十、肌纤维内空泡形成十一、其它,肌纤维的基本病理表现,首都医科大学宣武