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文档简介

第一章 绪 论 一 选择题 一 A 型题 1 机体的内环境是指 A 体腔内空间B 组织间隙 C 细胞外液 D 细胞内液E 血液 2 人体各部分体液中最活跃的部分是 A 细胞内液 B 组织液C 血浆 D 淋巴E 脑脊液 3 轻触眼球角膜引起眨眼动作的调节属于 A 神经反射 B 神经 体液调节 C 激素远距分泌 D 旁分泌 E 自身调节 4 餐后胰岛素分泌增加有助于维持血糖水平的稳定 这一调节形式是 A 神经反射 B 激素远距分泌 C 活性物质旁分泌 D 神经分泌 E 自身调节 5 肾血液量在肾动脉血压于一定范围内变动时保持不变 这一调节属于 A 神经反射 B 激素远距分泌 C 神经分泌 D 旁分泌 E 自身调节 6 使机体功能状态保持相对稳定 依靠体内的 A 非自动控制系统B 负反馈控制系统C 正反馈控制系统 D 前馈控制系统E 自主神经系统 7 使某一生理过程很快达到高潮并发挥其最大效应 依靠体内的 A 非自动控制系统 B 负反馈控制系统 C 正反馈控制系统 D 前馈控制系统 E 神经和内分泌系统 8 下列哪一生理或病理过程属于正反馈 A 体位由卧位转变为直立时 通过压力感受性反射使血压回升 B 激素水平降低时 相应受体的亲和力和在膜上表达的数量均增加 C 大失血使血压降低 心脏血供不足 心输出量减少而进一步降低血压 D 应激反应中 血中 ACTH 和肾上腺糖皮质激素水平持续升高 E 有关寒冷信息通过视 听等感觉传入中枢即引起产热增加 9 动物见到食物就引起唾液分泌 这属于 A 非条件反射B 非自动控制C 负反馈控制 D 正反馈控制E 前馈控制 10 与反馈相比 前馈控制的特点是 A 快速生效 B 产生震荡C 无预见性 D 适应性差E 不会失误 选择题答案 1 C2 C3 A4 B5 E6 B7 C8 C9 E 10 A 第二章 细胞的基本功能 一 选择题 一 A 型题 A1型题 每一道考试题下面有 A B C D E 五个备选答案 请从中选择一个最佳答案 1 K 由细胞内向细胞外的跨膜转运属于 A 单纯扩散 B 易化扩散 C 主动转运 D 出胞 E 入胞 2 通常用作衡量组织兴奋性高低的指标是 A 动作电位幅度B 组织反应强度C 动作电位频率 D 静息电位水平E 引起兴奋的阈值 3 关于动作电位传导的叙述 错误的是 A 细胞膜任何一处产生的动作电位都可传遍整个细胞膜 B 动作电位的传导靠局部电流进行 C 传导速度取决于刺激强度 D 动作电位幅度不会因传导距离的不同而改变 E 有髓鞘神经纤维的传导速度快 4 细胞膜在静息情况下 对哪种离子通透性较大 A K B Na C Ca2 D Cl E H 5 神经 骨骼肌接头传递兴奋的递质是 A 去甲肾上腺素 B 乙酰胆碱 C 多巴胺 D Ca2 E 肾上腺素 6 可兴奋细胞发生兴奋时的共同表现是产生 A 收缩活动 B 分泌活动 C 静息电位 D 跨膜物质转运 E 动作电位 7 神经纤维膜电位由 3 mV 变为 70mV 的过程称为 A 超极化 B 去极化 C 复极化 D 反极化 E 超射 8 比正常兴奋性低 但可引起更大振幅动作电位的时期是 A 绝对不应期B 相对不应期C 超常期 D 低常期 E 有效不应期 9 下列生理过程需直接消耗能量的是 A 维持静息电位的钾外流 B 引起动作电位去极相的钠内流 C 引起动作电位复极相的钾外流D 肌质网摄入钙 E 细胞外液中的钙离子进入细胞 10 下列有关有髓神经纤维跳跃传导的叙述 错误的是 A 传导速度比无髓纤维快 B 离子跨膜移动总数多 耗能多 C 双向传导 D 不衰减扩布 E 离子跨膜移动总数少 12 膜两侧电位倒转称为 A 去极化 B 复极化 C 超极化 D 反极化 E 极化 13 液态脂质双分子层上镶嵌的各种膜蛋白及糖链中 具有主动转运功能的是 A 载体蛋白 B 通道蛋白 C 泵蛋白 D 受体蛋白 E G 蛋白 14 生理情况下 机体内骨骼肌的收缩形式主要是 A 单收缩B 完全强直收缩 C 等张收缩 D 等长收缩E 不完全强直收缩 16 下列哪项属于继发性主动转运 A 肾小管重吸收尿素 B 肾小管重吸收钠离子 C 血液中糖进入组织细胞 D 二氧化碳排出细胞 E 肾小管重吸收氨基酸 17 骨骼肌发生完全性强直收缩是由于 A 连续的阈下刺激发生总和 B 在收缩期发生的动作电位的复合 C 在舒张期发生的动作电位的复合 D 在收缩期发生单收缩的复合 E 在舒张期发生单收缩的复合 18 蛙坐骨神经干动作电位 A 属于神经纤维的跨膜电位 B 具有 全或无 特征 C 无不应期 D 其幅度与刺激强度有关 E 单向传递 19 微终板电位是由 A 神经末梢产生一次动作电位引起的 B 是由几百个突触小泡释放的 ACh 作用于终板膜引起的 C 是由一个突触小泡释放的 ACh 作用于终板膜引起的 D 是由一个 ACh 分子 作用于终板膜引起的 E 神经末梢产生数次动作电位引起的 21 减小神经纤维周围组织液中 Na 的浓度 动作电位幅度将 A 增大B 减小C 不变 D 先减小后增大E 先增大后减小 22 终板电位 A 有去极化的 也有超级化的B 幅度与 ACh 释放量有关 C 是终板膜 Ca2 内流引起的D 可沿细胞膜不衰减的扩布 E 有不应期 23 细胞膜内 外 Na 和 K 浓度差的形成和维持主要是由于 A 安静时膜对 K 有较大的通透性 B 安静时膜对 Na 有较大的通透性 C Na 泵的作用 D Na K 易化扩散的结果 E 兴奋时膜对 Na 有较大的通透性 24 神经 骨骼肌接头处兴奋传递的特点不包括 A 递质是 AChB 有时间延搁C 单向传递 D ACh 大部分被轴突末梢重摄取取并反复利用 E ACh 以量子式释放 25 动作电位的哪一时相与兴奋后的低常期相对应 A 负后电位 B 正后电位 C 锋电位升支 D 锋电位降支 E 去极化期 26 当前负荷不变而增大后负荷时 以下错误的叙述是 A 肌肉收缩的张力增大B 肌肉缩短开始的时间推迟 C 肌肉缩短的初速度减小D 肌肉缩短的程度增大 E 肌肉缩短的程度减小 27 肌肉收缩中的后负荷主要影响肌肉的 A 收缩力量和缩短速度B 初长度C 传导性 D 兴奋性E 收缩能力 28 兴奋在神经纤维上传导 A 与电流在导线上传导一样B 其锋电位的幅度不衰减 C 只能由胞体传向末梢D 频率较高时可发生总和 E 只能由末梢传向胞体 31 与细胞因子跨膜信号转导有关的受体主要是 A 促离子型受体B G 蛋白耦联受体C 酪氨酸激酶受体 D 促代谢型受体E 鸟苷酸环化酶受体 35 生电性钠泵的活动可使膜发生超极化 出现 A 负后电位 B 局部电位 C 阈电位 D 锋电位E 正后电位 36 阈刺激最小的时相是 A 绝对不应期B 相对不应期C 超常期 D 低常期 E 静息期 37 骨骼肌中能与 Ca2 结合的位点在 A 肌动蛋白 B 肌球蛋白C 原肌球蛋白 D 肌钙蛋白 E 肌动蛋白和肌球蛋白 38 神经 肌肉接头信息传递的主要方式是 A 化学性突触传递B 局部电流 C 非典型化学性突触传递D 非突触性传递E 电传递 39 下列关于 Na 泵功能的叙述 哪一项是正确的 A 将细胞内 K 转运出去B 将细胞外 Na 转运入细胞 C 转运等量的 Na 和 K D 维持细胞内外的 Na K 离子浓度梯度 E 活动增强导致细胞膜发生去极化反应 40 在一定静息电位的基础上 决定锋电位幅度的主要离子是 A K B Na C Ca2 D Mg2 E Cl 41 运动神经兴奋时 何种离子进入轴突末梢的量与囊泡释放呈正相关 A Ca2 B Mg2 C Na D K E Cl 42 下列关于同一细胞兴奋传导的叙述 哪项是错误的 A 动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞 B 传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位 使之也出现动作电位 C 在有髓纤维是跳跃式传导 D 有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快 E 动作电位的幅度随传导距离增加而减小 43 具有局部兴奋特征的电信号有 A 神经纤维的动作电位B 神经干的动作电位 C 锋电位 D 终板电位 E 后电拉 44 当刺激强度低于阈强度时 刺激可兴奋组织将 A 不引起任何反应B 引起电紧张性扩布的局部反应 C 引起衰减传导的动作电位D 引起可传导的局部电位 E 引起可传导的动作电位 45 阈电位是 A 引起动作电位的临界膜电位B 引起超极化的临界膜电位 C 引起局部电位的临界膜电位D 引起动作电位复极的临界膜电位 E 衡量传导性高低的指标 46 当达到 K 平衡电位时 A 膜两侧 K 浓度梯度为零 B 膜外 K 浓度大于膜内 C 膜两侧电位梯度为零 D 膜内较膜外电位相对较正 E K 净外流为零 47 以下关于可兴奋细胞动作电位的描述 正确的是 A 动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化 B 在动作电位的去极相 膜电位由内正外负变为内负外正 C 动作电位复极相与 K 通道开放有关 与 N a 离子通道无关 D 动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变 E 不同的细胞 动作电位的幅值都相同 48 大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是 A 细胞内高 K 浓度和安静时膜主要对 K 有通透性 B 细胞内高 K 浓度和安静时膜主要对 Na 有通透性 C 细胞外高 Na 浓度和安静时膜主要对 K 有通透性 D 细胞内高 Na 浓度和安静时膜主要对 Na 有通透性 E 细胞外高 K 浓度和安静时膜主要对 K 有通透性 49 神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其 A 相对不应期B 绝对不应期C 超常期 D 低常期E 绝对不应期 相对不应期 50 在神经 肌肉接头间隙中消除乙酰胆碱的酶是 A ATP 酶B 单胺氧化酶C 磷酸二酯酶 D 腺苷酸环化酶E 胆碱酯酶 51 在强直收缩中 肌肉的动作电位 A 只能在前一动作电位新引起的肌肉收缩期前后出现 B 不发生叠加或总和 C 幅值变大D 幅值变小E 频率变低 53 判断组织兴奋性高低的常用指标是 A 静息电位 B 阈电位C 阈强度 D 刺激强度的变化速度E 刺激的频率 54 对静息电位的叙述错误的是 A 接近 K 的平衡电位 B 膜内电位较膜外为负 C 其数值相对稳定不变 D 各种细胞的静息电位是相等的 E 细胞处于极化状态 55 肌肉的初长度取决于 A 主动张力B 前负荷和后负荷之差 C 后负荷D 前负荷和后负荷之和 E 前负荷 56 神经细胞在接受一次阈上刺激后 兴奋性周期变化的顺序是 A 相对不应期 绝对不应期 超常期 低常期 B 绝对不应期 相对不应期 低常期 超常期 C 绝对不应期 低常期 相对不应期 超常期 D 绝对不应期 相对不应期 超常期 低常期 E 绝对不应期 超常期 低常期 相对不应期 57 将骨骼肌细胞膜的电变化和肌细胞内的收缩过程耦联起来的关键部位是 A 横管系统B 纵管系统 C 肌浆 D 纵管终末池E 三联管结构 58 在前负荷固定的条件下 何种后负荷条件下肌肉收缩的初速度达最大值 A 无限大B 过大 C 中等程度大 D 过小E 为零 59 关于骨骼肌收缩机制 下列哪项是错误的 A 引起兴奋 收缩耦联的离子是 Ca2 B 细肌丝向粗肌丝滑行 C Ca2 与横桥结合 D 横桥与肌动蛋白结合 E 原肌球蛋白与 Ca2 结合 60 下列关于神经细胞兴奋传导的叙述 哪项是正确的 A 动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞 幅度减小 B 传导的方式是通过产生局部电流来刺激未兴奋部位 使之也出现动作电位 C 动作电位的幅度随传导距离增加而衰减 D 传导速度与神经纤维的直径无关 E 传导速度与温度无关 61 骨骼肌细胞中横管的功能是 A Ca2 的储存库B 动作电位期 Ca2 进入肌细胞的通道 C 使兴奋传向肌细胞的深部D 使 Ca2 与肌钙蛋白结合 E 诱发 CICR 机制 62 骨骼肌细胞静息时 阻碍横桥与肌纤蛋白结合的物质是 A 肌球蛋白B 原肌球蛋白C 肌钙蛋白 D 肌钙蛋白 TE 肌动蛋白 63 美洲箭毒能使肌肉失去收缩能力的机制是 A 和乙酰胆碱竞争终板膜上的受体 B 抑制接头前膜 Ca2 通道 C 增加接头前膜对 Mg2 的通透性 D 稳定囊泡膜 E 使终板膜周围细胞膜上的离子通道失活 64 在离体实验中 如用胆碱代替浸溶液中 Na 则单根神经纤维动作电位将 A 增大B 不变C 先减小后增大 D 先增大后减小E 消失 65 静息电位的实测值小于钾平衡电位的理论值 是由于静息时膜对 A Na 有小量的通透性 B Ca2 有小量的通透性 C Mg2 有小量的通透性D Cl 有小量的通透性 E 带负电荷的蛋白质有小量的通透性 70 下列哪项属于主动转运过程 A 氧气进入细胞B 二氧化碳排出细胞 C 钾离子进入细胞D 钾离子排出细胞 E 钠离子进入细胞 二 B 型题 配伍选择题 每组题均对应同一组备选答案 每题只有一个正确答案 每个 备选答案可重复选用 A Na 通道开放时产生 Na 内向电流 B Na 通道开放时产生 Na 外向电流 C Na 通道开放时不产生 Na 电流 D K 通道开放时不产生 K 电流 E 膜两侧电位梯度为零 81 膜电位等于 K 平衡电位时 82 膜电位等于 Na 平衡电位时 83 膜电位介于 K 平衡电位和 Na 平衡电位之间时 A 单纯扩散B 易化扩散C 主动转运 D 入胞E 出胞 84 肾小管对葡萄糖的重吸收 85 肌浆网终池内的 Ca2 进入胞浆 86 神经末梢突触小泡内递质的释放 A 四乙胺B 河豚鱼毒素C 箭毒 D 阿托品E 心得安 87 K 通道的特异性阻断剂是 88 Na 通道的特异性阻断剂是 89 N 型 ACh 受体门控通道的特异性阻断剂是 A 肌球蛋白B 肌动蛋白C 肌钙蛋白 D 钙调蛋白E 肌球蛋白轻链激酶 90 使骨骼肌横桥激活的蛋白是 91 使平滑肌横桥激活的蛋白是 92 与平滑肌收缩无关的蛋白是 A 去极化B 复极化C 反极化 D 超级化E 极化 93 膜内电位负值减小 称为 94 在静息电位基础上膜内电位负值增大 称为 95 安静状态下细胞膜两侧外正内负的状态 称为 选择题答案 A1 型题 1 B2 E3 C4 A5 B6 E7 C8 D9 D 10 B11 B12 D13 C14 B15 E16 E17 D18 D 19 C20 E21 B22 B23 C24 D25 B26 D27 A 28 B29 D30 B31 C32 B33 C34 A35 E36 C 37 D38 A39 D40 B41 A42 E43 D44 B45 A 46 E47 D48 A49 B50 E51 B52 B53 C54 D 55 E56 D57 E58 E59 C60 B61 C62 B63 A 64 E65 A66 E67 D68 C69 B70 C 二 B 型题 81 D82 C83 A84 C85 B86 E87 A88 B89 C 90 B91 E92 C93 A94 D95 E 三 问答题 1 神经干动作电位与单一神经纤维动作电位的形成原理和特点有何不同 2 细胞膜上钠泵的活动有何生理意义 3 试述神经 肌肉接头的兴奋传递过程 4 局部反应有何特征 5 前负荷和初长度如何影响骨骼肌收缩 8 简述静息电位的影响因素 9 简述动作电位的特征 第四章 血液循环 第一节 心脏生理 一 选择题 一 A 型题 A1 型题 每一道考试题下面有 A B C D E 五个备选答案 请从中选择一个最佳答案 1 心动周期是指 A 心脏机械活动周期 B 心脏生物电活动周期 C 心音活动周期 D 心率活动周期 E 室内压变化周期 2 在心动周期中 心室内压最高的时相在 A 等容收缩期末 B 快速射血期末 C 减慢射血期末 D 快速充盈期末 E 减慢充盈期末 3 在心动周期中 心室内压最低的时相在 A 等容舒张期末 B 快速充盈期末 C 减慢充盈期末 D 心房收缩期末 E 等容收缩期末 4 在心动周期中 心室充盈主要依靠 A 地心引力的作用 B 胸膜腔内负压的作用 C 心房收缩的作用 D 心室舒张的抽吸作用 E 骨骼肌挤压和静脉瓣的共同作用 5 左心室处于快速射血期时 心内瓣膜的情况和血流方向是 A 房室瓣开 半月瓣关 血流入心室 B 房室瓣与半月瓣均开 血流入主动脉 C 房室瓣关 半月瓣开 血流入主动脉 D 房室瓣与半月瓣均关 血液入心室 E 房室瓣关 半月瓣开 血流入心室 6 关于心动周期的论述 以下哪项是错误的 A 舒张期比收缩期长B 房 室有共同收缩的时期 C 房 室有共同舒张的时期D 通常心动周期指心室的活动周期 E 心动周期的长短与心率有关 7 在心动周期中 下列哪一时期的心室容积最大 A 快速充盈期末B 减慢充盈期末 C 心房收缩期末 D 快速射血期末 E 减慢射血期末 8 在心动周期中 下列哪一时期的心室容积最小 A 快速充盈期末B 减慢充盈期末 C 等容收缩期末 D 快速射血期末 E 减慢射血期末 9 在心动周期中 房室瓣开放始于 A 等容舒张期末B 快速充盈期末 C 减慢充盈期末 D 心房收缩期初 E 心房收缩期末 10 在心动周期中 房室瓣关闭始于 A 快速充盈期末B 减慢充盈期末 C 心房收缩期末 D 等容收缩期末 E 快速射血期末 11 在心动周期中 心室内压上升速率最快的时期是 A 心房收缩期B 等容收缩期 C 快速射血期 D 减慢射血期 E 快速充盈期 12 在心动周期中 主动脉瓣关闭始于 A 快速射血期初B 减慢射血期初 C 等容舒张期初 D 快速充盈期初 E 减慢充盈期初 13 心动周期中 占时间最长的是 A 心房收缩期B 等容收缩期 C 射血期D 等容舒张期 E 充盈期 14 心动周期中 从主动脉瓣关闭到下一次主动脉瓣开放的时间相当于 A 等容收缩期 B 心室射血期 C 心室舒张期 D 心室射血期 等容收缩期 E 心室舒张期 等容收缩期 15 当心脏处于全心舒张期时 A 心室达到最大充盈B 房室瓣关闭 C 心室容积不变 D 主动脉瓣关闭 E 心室内压略高于心房内压 16 心房收缩挤入心室的血液量约占心室总充盈量的 A 1 20B 1 10C 1 4D 1 2E 3 4 17 第一心音的产生主要由于 A 房室瓣开放B 房室瓣关闭 C 动脉瓣开放 D 动脉瓣关闭E 乳头肌及腱索的振动 18 第二心音的产生主要由于 A 房室瓣开放B 房室瓣关闭C 动脉瓣开放 D 动脉瓣关闭E 乳头肌及腱索的振动 19 在正常情况下 第一心音与第二心音对比的描述 下列哪一项是错误的 A 第一心音的音调比较低B 第一心音持续时间较长 C 第一心音发生在心缩期D 第一心音的频率较高 E 第一心音在心尖搏动处听得最清楚 21 射血分数是指 A 每搏输出量 心室舒张末期容积B 心输出量 体表面积 C 心室收缩末期容积 心室舒张末期容积 D 心输出量 心室舒张末期容积 E 心室舒张末期容积 体表面积 22 可引起射血分数增大的因素是 A 心室舒张末期容积增大B 心肌收缩能力增强 C 心率减慢 D 动脉血压升高 E 快速射血相缩短 23 心输出量是指 A 每分钟由一侧心房射出的血量 B 每分钟由一侧心室射出的血量 C 每分钟由左 右心室射出的血量之和 D 一次心跳一侧心室射出的血量 E 一次心跳两侧心室同时射出的血量 24 健康成年男性在安静状态下的心输出量约为 A 2 3L minB 5 6L min C 10 15L min D 20 25L minE 30 35L min 25 在体循环和肺循环中 基本相同的是 A 收缩压 B 舒张压 C 脉搏压 D 外周阻力 E 心输出量 26 静息心指数等于 A 每搏输出量 心室舒张期末容积B 心输出量 体表面积 C 每分功 体表面积D 每搏输出量 体表面积 E 心室舒张末期容积 体表面积 27 高血压患者与正常人相比 下列哪一项指相当规模明显增高 A 每搏输出量B 心输出量C 心脏做功量 D 心指数E 射血分数 28 下列关于正常人左心功能曲线的描述 哪一项是错误的 A 一般情况下充盈压为 5 6mmHg B 充盈压 12 15mmHg 为最适前负荷 C 充盈压 15 20mmHg 时曲线渐趋平坦 D 充盈压高于 20mmHg 时曲线平坦或轻度下倾 E 充盈压 50mmHg 时曲线明显下降 29 左心室做功大于右心室的主要原因是 A 每搏输出量不同 B 体循环和肺循环的循环路径长度不同 C 主动脉和肺动脉平均压不同D 左心室和右心室舒张末期压力不同 E 左心室和右心室舒张末期容积不同 30 正常心室功能曲线不出现明显下降支的原因是 A 心肌被动张力小B 心肌主动张力大 C 心肌延展性小 D 心交感紧张性支配 E 心腔内始终有血液充盈 31 心室功能曲线表示下列哪两项之间的关系 A 搏出量与心输出量B 搏功与心室舒张末期压力 C 搏出量与心率 D 搏出量与心室收缩末期容量 E 搏出量与心室收缩末期压力 32 正常的左室舒张末期充盈压变动范围使心室活动处于心功能曲线的 A 最小前负荷段 B 上升段C 最适前负荷段 D 平坦段 E 降支 33 下列哪种物质可使心功能曲线左上移 A 肾上腺素B H 浓度升高C 乙酰胆碱 D 血管升压素E 腺苷 34 心衰病人心功能曲线位于正常人心功能曲线的哪一方向 A 左上方B 左下方C 左侧 D 右侧 E 右下方 35 心率过快时心输出量减少的原因是 A 心房收缩期缩短B 等容收缩期缩短C 心室射血期缩短 D 等容舒张期缩短E 心室充盈期缩短 36 健康成年人在强体力劳动时 心输出量约可达到 A 5 6L minB 30L min C 60L min D 120L min E 150L min 37 下列哪一项指标可用来反映心脏射血的前负荷 A 心室收缩末期容积B 心室舒张末期容积 C 心室等容舒张期容积 D 等容收缩期心室内压 E 快速射血期心室内压 38 人体心室在最适前负荷时 心室充盈压为 A 5 6mmHg B 7 11mmHg C 12 15mmHg D 16 20mmHgE 20 25mmHg 39 在心室最适前负荷和最适初长度时 肌小节的初长度为 A 1 0 1 2 mB 1 5 2 0 mC 2 0 2 2 m D 2 5 3 0 mE 3 0 3 2 m 40 心室射血的后负荷是指 A 心室收缩末期容积B 心室舒张末期容积 C 总外周阻力D 主动脉血压E 中心静脉压 41 心肌收缩呈 全或无 特点是因为心肌细胞 A 动作电位时程长B 动作电位有平台 C 细胞间有缝隙连接D 有自律性E 兴奋传导快 42 心肌收缩能力的增强可通过下列哪一途径实现 A 增加兴奋时肌浆内 Ca2 浓度B 增加肌小节的初长度 C 增加参与收缩的肌纤维数目D 心肌发生完全强直收缩 E 降低主动脉的血压水平 43 当细胞外 Ca2 浓度降低时主要引起心肌 A 收缩增强 B 收缩降低 C 舒张增快 D 舒张减慢E 传导增快 44 下列关于心率的描述 错误的是 A 正常人安静时为 60 100 次 分B 新生儿心率较成年人慢 C 女性心率比男性稍快D 运动员平时心率较慢 E 甲亢 妊娠病人心率较快 45 心肌的等长调节是通过下列哪个因素来调节心脏的泵血功能 A 心肌初长度B 肌小节的初长度C 横桥联结的数目 D 心脏收缩能力E 心室舒张末期容积 46 异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于 A 平均动脉压B 心力储备C 心室收缩末期容积 D 心脏收缩能力E 心室舒张末期容积 47 关于 Starling 定律 异长自身调节 的叙述 下列哪一英是错误的 A 使回心血量与捕出量平衡B 搏出量取决于心室舒张末期容积 C 通过改变兴奋收缩耦联的过程来调节心脏泵血功能 D 通过肌小节长度改变来调节心脏泵血功能 E 可以防止心室舒张末期压力和容积发生过久和过度的改变 48 心脏收缩能力增强时 静脉回心血量增加 这是因为 A 动脉血压升高B 血流速度加快C 心输出量增加 D 舒张期室内压低E 静脉压增高 49 在正常成人 能使心输出量增加的最高心率为 A 180 200 次 分B 160 180 次 分C 140 160 次 分 D 120 140 次 分E 100 120 次 分 50 搏出量的储备是指 A 心室收缩末期容积B 心室舒张末期容积 C 心室收缩期储备 D 心室舒张期储备 E 心室舒张末期容积和心室收缩末期容积之差 52 关于心力储备以下哪项说法是错误的 A 心力储备的大小可反映心脏泵血功能对机体代谢需求的适应能力 B 收缩期储备大于舒张期储备 C 加强心肌收缩力是提高心力储备的最佳途径 D 心功能不全病人若在静息时心输出量无差异 则他们的心力储备亦正常 E 心力储备能力取决于心率及搏出量 53 反映心脏健康程度的指标是 A 心力储备 B 心脏做功量 C 射血分数 D 心指数 E 每分输出量 54 用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是 A 心力储备 B 心脏做功量 C 射血分数 D 心指数 E 每分输出量 56 心肌不产生完全强直收缩的原因是 A 为功能合胞体B 肌浆网不发达 储钙少 C 有效不应期长 D 呈 全或无 收缩 E 有自律性 57 心肌细胞有效不应期的长短主要取决于 A 静息电位水平B 0 期去极化的速度 C 超射值的大小 D 平台期的长短 E 阈电位水平 58 心室肌细胞平台期的主要跨膜离子流量 A Na 内流 K 外流 B Na 内流 Ca2 外流 C Ca2 内流 K 内流 D Ca2 内流 K 外流 E K 内流 Na 外流 59 心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是 A 静息电位的水平B 0 期去极化的速率 C 平台期的长期 D 超射值的大小 E 动作电位时程长短 60 心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位的主要区别是 A 形成去极相的离子流不同B 静息电位水平不同 C 形成复极相离子流不同D 超射值不同 E 阈电位不同 61 心室肌细胞动作电位超射值主要决定于 A Na 平衡电位水平B K 平衡电位水平 C 阈电位水平 D 静息电位水平 E 0 期去极化速度和幅度 62 有关窦房结细胞 4 期自动去极化的离子基础 正确的描述是 A Ik通道进行性失活是自动除极最重要的原因 B If电流进行性减弱 这种电流可被铯阻断 C Na 内流进行性增强 这种电流可被河豚毒阻断 D L 型 Ca2 通道激活 这种通道受儿茶酚胺调控 E T 型 Ca2 通道激活 这种通道可被维拉帕米阻断 63 窦房结细胞动作电位 0 期去极化是由于 A Ca2 外流B Ca2 内流C Na 外流 D Na 内流E K 外流 64 心室肌细胞动作电位 0 期去极化是由于 A Ca2 外流 B Ca2 内流 C Na 外流 D Na 内流 E K 外流 65 心脏浦肯野细胞动作电位 0 期除极是由于 A Na 电导降低B Na 电导增加C Ca2 电导增加 D Ca2 电导降低E 先 Na 电导降低后 Ca2 电导降低 66 在 If电流中最重要的跨膜离子流是 A 逐渐衰减的外向 K 电流B 逐渐增强的内向 Na 电流 C 通过 T 型 Ca2 通道的内向 Ca2 电流 D 通过 L 型 Ca2 通道的内向 Ca2 电流 E 通过由 Ach 控制的 K 通道的外向 K 电流 67 兴奋传导最慢的心肌细胞是 A 心房肌B 浦肯野纤维C 房室交界 D 左右束支E 心室肌 68 传导速度最快的心肌细胞是 A 窦房结 P 细胞B 心房肌C 房室交界 D 浦肯野纤维 E 心室肌 69 能降低心肌兴奋性的因素有 A 静息电位绝对值增大B 静息电位绝对值减小 C 阈电位绝对值增大 D Na 通道处于备用状态 E 血钾浓度增加 70 心内兴奋传导最易发生阻滞的部位是 A 心房肌B 房室交界 C 左 右束支 D 浦肯野纤维E 心室肌 71 房室交界处传导速度较慢的生理意义在于 A 有利于增强心肌收缩能力B 有利于心房或心室同步收缩 C 有效防止出现期前收缩D 有效避免出现完全强直收缩 E 有利于心室充盈和射血的交替 72 心室肌有效不应期较长 一直延续到 A 收缩期开始B 收缩期中间C 收缩期结束 D 舒张期开始E 舒张期结束 73 心室肌细胞绝对不应期的产生是由于 A Na 通道处于激活状态 B Na 通道处于备用状态 C Na 通道处于失活状态 D Ca2 通道处于激活状态 E Ca2 通道处于失活状态 74 心室肌细胞不具有下列哪一生理特性 A 收缩性B 自律性 C 传导性 D 兴奋性E 有效不应期长 75 浦肯野细胞不具有下列哪一生理特性 A 收缩性B 自律性 C 传导性 D 兴奋性E 有效不应期长 76 窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是 A 最大复极电位低B 阈电位与最大复极电位差距小 C 0 期除极速度慢D 4 期自动除极速度快 E 动作电位无明显平台期 78 下列哪项不影响心肌细胞的自律性 A 最大复极电位B 有效不应期C 阈电位 D 4 期自动除极速度E 最大复极电位与阈电位差距 79 能降低心肌自律性的因素有 A 最大复极电位绝对值增大B 最大复极电位绝对值减小 C 阈电位水平下移D 最大复极电位与阈电位之间的差距减小 E 4 期自动去极化的速度加快 80 超常期内心肌细胞兴奋性高于正常 所以 A 自动节律性高于正常B 动作电位幅度大于正常 C 刺激阈值低于正常D 兴奋传导速度高于正常 E 动作电位 0 期除极速率高于正常 81 心肌细胞在超常期内产生的动作电位 其 A 0 期去极化幅度大于正常B 0 期去极化速度大于正常 C 不应期延长D 兴奋传导速度小于正常 E 时程延长 82 窦房结活动突然停止时最先恢复起搏的部位是 A 心房肌 B 房室交界C 房室束 D 左右束支E 浦肯野纤维 83 期前收缩产生的原因是 A 额外刺激过强B 额外刺激落在绝对不应期内 C 额外刺激落在局部反应期内D 额外刺激落在有效不应期内 E 额外刺激落在有效不应期后 84 心房与心室收缩先后有序的主要原因是 A 心房肌传导速度慢B 心房肌优势传导通路传导快 C 房室延搁 D 浦肯野纤维传导快 E 心室肌传导较快 85 窦房结本身自动兴奋的频率约为 A 50 次 minB 75 次 minC 100 次 min D 125 次 minE 150 次 min 86 下列哪项可引起心率减慢 A 发热B 甲状腺激素C 肾上腺素 D 交感活动增强E 迷走活动增强 二 B 型题 配伍选择题 每组题均对应同一组备选答案 每题只有一个正确答案 每个 备选答案可重复选用 A 搏出量B 心输出量C 射血分数 D 静息心指数E 搏功 106 在不同个体之间进行心功能比较时宜选用的评定指标是 107 在心室扩大 泵血功能减退早期宜选用的评定指标是 108 在射血阻力增大 心脏射血费力时宜选用的评定指标是 109 一般在 10 岁左右达最大 以后随年龄增长而逐渐减小的心功能指标是 A 窦房结 P 细胞B 窦房结过渡细胞C 房室交界细胞 D 浦肯野细胞E 心室肌细胞 110 具有收缩功能的心肌细胞是 111 自律性最高的心肌细胞是 112 既无收缩功能也无自律性的心肌细胞是 113 传导性很低的心肌细胞是 A 0 期B 1 期C 2 期D 3 期E 4 期 114 在心室肌细胞动作电位 Na 内向电流突然增大的时相是 115 在心室肌细胞动作电位 L 型 Ca2 通道大量开放的时相是 116 在浦肯野细胞动作电位 开始再现 If电流的时相是 117 在窦房结细胞动作电位 T 型 Ca2 通道被激活的时相是 A 等容收缩期末B 快速射血期末C 减慢射血期末 D 等容舒张期末E 心房收缩期末 118 在心动周期中心室内压下降速度最快的时相是 119 在心动周期中主动脉压最高见于 120 在心动周期中主动脉压最低见于 A 维拉帕米B 四乙基铵C 河豚毒 D 铯 Cs2 E 镍 Ni2 121 选择性地阻断 Na 通道的物质是 122 选择性地阻断 K 通道的物质是 选择题答案 一 A 型题 A1 型题 1 A2 B3 B4 D5 C6 B7 C8 E9 A 10 C11 B12 C13 E14 E15 D16 C17 B18 D 19 D20 E21 A22 B23 B24 B25 E26 B27 C 28 E29 C30 C31 B32 B33 A34 E35 E36 B 37 B38 C39 C40 D41 C42 A43 B44 B45 D 46 E47 C48 D49 B50 E51 E52 D53 A54 D 55 B56 C57 D58 D59 B60 C61 A62 A63 B 64 D65 B66 B67 C68 D69 A70 B71 E72 D 73 C74 B75 A76 D77 E78 B79 A80 C81 D 82 B83 E84 C85 C86 E87 C88 E89 B 90 D 二 B 型题 106 D107 C108 E109 D110 E111 A112 B113 C114 A 115 C116 D117 E118 D119 B 120 A 121 C122 B123 A 124 D125 C126 D127 A128 E 三 问答题 1 心动周期中 左室内压有何变化 2 评定心脏泵血功能的基本指标有哪些 试述各指标的不同点 3 试述心室功能曲线的特点及其意义 4 心率过快对心脏射血和心脏持久工作有何影响 为什么 5 前负荷和后负荷如何影响心脏射血 6 试比较心室肌动作电位和骨骼肌动作电位的异同点 7 试比较心室肌细胞和窦房结 P 细胞动作电位的异同点 8 试述心室肌细胞兴奋性周期的特点及其与心肌收缩的关系 10 静息电位绝对值增大将如何影响心肌细胞的兴奋性 传异性和自律性 第二节 血管生理和血管活动调节 一 选择题 一 A 型题 A1型题 每一道考试题下面有 A B C D E 五个备选答案 请从中选择一个最佳答案 1 血管对血流的阻力 A 当血管半径加倍时 降至原先阻力的 1 2 B 当血管半径加倍时 降至原先阻力的 1 8 C 主要取决于血管壁的厚度 D 在血液粘滞度升高时血流阻力增大 E 和血管长度无关 2 容量血管主要指 A 动脉 B 微动脉 C 毛细血管 D 微静脉 E 静脉 3 血流阻力主要来自 A 毛细血管 B 微静脉 C 微动脉 D 动脉 E 大动脉的弹性 4 当血流通过下列哪一部位时 血压的降落最大 A 主动脉和大动脉 B 小动脉和微动脉 C 毛细血管 D 微静脉和小静脉 E 大静脉和腔静脉 5 静脉系统成为外周的血液贮存库 主要是由于 A 静脉管壁弹性弱 B 静脉管壁平滑肌少 C 许多静脉位于皮下组织中 D 静脉系统容积大 可扩张性大 E 大静脉血液的氧饱和度低 6 主动脉在维持心室舒张期动脉血压中起重要作用 主要是由于 A 口径大 B 管壁厚 C 管壁有可扩张性和弹性 D 血流速度快 E 对血流的摩擦阻力小 7 循环系统平均充盈压的高低取决于 A 动脉血压和外周阻力之间的相对关系 B 血量和循环系统容量之间的相对关系 C 心输出量和外周阻力之间的相对关系 D 心输出量和动脉血压之间的相对关系 E 回心血量和心脏射血能力之间的相对关系 8 调节血流阻力和血流量的主要因素是 A 血管长度 B 血管壁弹性 C 血管半径 D 循环血量 E 血液黏滞度 9 下列关于中心静脉压的叙述 哪一项是错误的 A 是指胸腔大静脉和右心房的血压 B 其正常值变动范围为 4 12mmHg C 可反映心脏的射血功能 D 可以作为临床控制输液速度和量的参考指标 E 外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高 10 心脏收缩力增强时 静脉回心血量增加 这主要是因为 A 动脉血压升高 B 血流速度加快 C 心输出量增加 D 舒张期室内压低 E 中心静脉压升高 11 人体足背静脉压直立时高于卧时是由于 A 血液重力的影响 B 心输出量的增多 C 外周阻力加大 D 静脉顺应性下降 E 循环血量增多 12 中心静脉压的高低主要取决于下列哪对因素的关系 A 血管容量和血量 B 动脉血压和静脉血压 C 心脏射血能力和静脉回心血量 D 心脏射血能力和外周阻力 E 外周静脉压和静脉血流阻力 13 影响毛细血管血压的是 A 毛细血管前阻力和毛细血管后阻力之和 B 毛细血管前阻力和毛细血管后阻力之差 C 毛细血管前阻力和毛细血管后阻力之比值 D 毛细血管前阻力和毛细血管后阻力之积 E 毛细血管前阻力和心输出量之积 14 体位从平卧位转为直立位时 出现血压降低的原因是 A 微动脉舒张 B 静脉潴留较多血液 C 交感缩血管中枢紧张性降低 D 心迷走中枢的紧张性升高 E 心肌收缩力减弱 15 关于微动脉 下列哪一项叙述是错误的 A 在调节动脉血压中起主要作用 B 在调节器官血流量中起主要作用 C 其管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节 D 管壁平滑肌也接受交感神经缩血管纤维支配 E 收缩时组织液生成量减少 16 没有平滑肌分布的血管是 A 微动脉 B 后微动脉 C 通血毛细血管 D 真毛细血管 E 毛细血管前括约肌 17 微循环中参与体温调节的主要是 A 迂回通路 B 毛细血管前括约肌 C 动 静脉短路 D 直捷通路 E 微动脉 18 影响毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素是 A 肾素 B 组织的局部代谢产物 C 交感舒血管纤维末梢释放的乙酰胆碱 D 肾上腺髓质释放的肾上腺素 E 交感神经末梢释放的去甲肾上腺素 19 生理情况下 对生成组织液的有效滤过压发生影响的主要因素是 A 毛细血管血压和血浆晶体渗透压 B 毛细血管血压和组织液静水压 C 毛细血管血压和血浆胶体渗透压 D 血浆晶体渗透压和组织液胶体渗透压 E 血浆胶体渗透压和组织液胶体渗透压 20 肾病综合征时 导致组织水肿的原因是 A 毛细血管血压升高 B 血浆胶体渗透压降低 C 组织液胶体渗透压增高 D 淋巴回流受阻 E 毛细血管壁通透性增加 21 某些过敏性疾病可引起机体局部水肿 主要是由于该部分 A 毛细血管壁的通透性增加 B 淋巴回流量减少 C 血浆胶体渗透压升高 D 毛细血管血压升高 E 组织液胶体渗透压降低 22 交感缩血管纤维分布最密集的是 A 皮肤血管 B 冠状动脉 C 骨骼肌血管 D 脑动脉 E 肺动脉 23 在不同血管段交感缩血管纤维分布最密集的是 A 大动脉 B 微动脉 C 毛细血管前括约肌 D 微静脉 E 大静脉 24 心迷走神经对心肌效应的主要机制是 A 通过乙酰胆碱普遍提高 K 通道的通透性 促进 K 外流 B 通过乙酰胆碱普遍提高 Ca 通道的通透性 促进 Ca 内流 C 通过乙酰胆碱普遍提高 Na 通道的通透性 促进 Na 内流 D 通过去甲肾上腺素普遍提高 Ca 通道的通透性 促进 Ca 内流 E 通过去甲肾上腺素普遍提高 K 通道的通透性 促进 K 外流 25 对心迷走神经兴奋引起心脏变化的叙述 下列哪项错误 A 与 ACh 作用于膜上 M 受体有关 B 心肌收缩减弱与钙内流减少及肌浆网 Ca 释放减少有关 C 心率减慢与最大复极电位值变得更负以及 4 期 f内向电流减少有关 D 与一氧化氮合酶有关 E 它引起房室传导速度减慢与 Na 内流减少有关 26 下列物质中 哪一项能够阻断迷走神经对心肌的效应 A 维拉帕米 B 河豚毒 C 阿托品 D 普萘洛尔 E 酚妥拉明 27 下列物质中 哪一项能够阻断心交感神经对心肌的效应 A 四乙胺 B 河豚毒 C 阿托品 D 普萘洛尔 E 格列本脲 28 下列关于交感神经对心脏作用的描述 哪一项是错误的 A 对心脏有紧张性支配作用 B 使心率加快 C 使舒张过程加速 D 产生负性变力性作用 E 使房室传导加快 29 压力感受性反射的生理意义是 A 降低动脉血压 B 升高动脉血压 C 减弱心血管活动 D 加强心血管活动 E 维持动脉血压的相对稳定 30 在正常情况下 颈动脉窦内压在下列哪个范围内变动时压力感受性反射的敏感性最高 A 30 50mmHg B 70 90mmHg C 90 110mmHg D 130 150mmHg E 170 190mmHg 31 人体从卧位转变为立位时 A 肾神经冲动减少 肾血管舒张 B 肾素分泌减少 C 血管升压素分泌减少 D 通过左心房和大静脉容量感受器反射性引起交感神经活动增强 E 通过颈动脉窦压力感受器引起交感神经活动增加 32 下列哪种情况下 颈动脉窦的神经传入冲动会增加 A 平均动脉压升高 B 平均动脉压降低 C 动脉血 O2分压升高 D 动脉血 H 浓度升高 E 静脉血中 C O2分压降低 33 关于降压反射下列哪一项是错误的 A 也称颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射 B 对搏动性的压力变化更敏感 C 是一种负反馈的调节机制 D 在平时安静状态下不起作用 E 当动脉血压突然升高时 反射活动加强 导致血压回降 34 当颈动脉窦压力感受器的传入冲动增多时可引起 A 心迷走紧张减弱 B 心交感紧张加强 C 心率加快 D 交感缩血管紧张减弱 E 动脉血压升高 35 下列关于心肺感受器兴奋引起的反射效应叙述中 哪一项是错误的 A 心率减慢 心输出量减少 B 外周血管阻力降低 血压下降 C 肾血流量增加 肾排水 排钠量增多 D 血管升压素释放增多 肾排水增多 E 交感紧张性降低 心迷走紧张性加强 36 在保持自然呼吸的情况下 下列关于颈动脉体 主动脉体化学感受性反射效应的叙述中 哪一项是错误的 A 使呼吸加深加快 B 使心率加快 心输出量增加 C 使外周血管阻力增大 血压升高 D 使心 脑血流量减少 E 在平时对心血管活动并不起明显的调节作用 37 肌肉运动时 该肌肉的血流量增加 这主要是由于 A 交感缩血管纤维紧张性活动减弱 B 毛细血管主动扩张 C 相邻不活动的肌肉血管收缩 D 肌肉收缩时局部代谢产物增多 E 动脉血压升高 38 大量失血时首先发生的反应是 A 心率降低 B 脑和心脏的血管收缩 C 肾脏排出 Na 增多 D 循环血液中儿茶酚胺减少 E 外周阻力增加 39 静脉注射去甲肾上腺素后 动脉血压升高 心率减慢 心率改变的主要机制是 A 去甲肾上腺素对心脏的直接抑制作用 B 去甲肾上腺素对心脏房室交界传导的抑制作用 C 压力感受性反射活动加强 D 心肺感受器反射活动加强 E 与心肌肾上腺素能 受体结合的效应 40 肾素 血管紧张系统活动加强时 A 醛固酮释放减少 B 静脉回心血量减少 C 肾脏排钠量减少 D 体循环平均充盈压减低 E 交感神经末梢释放递质减少 二 B 型题 配伍选择题 每组题均对应同一组备选答案 每题只有一个正确答案 每个 备选答案可以重复选用 45 阻止液体从毛细血管滤出的是 46 调节血管升压素分泌的主要是 A 血流速度 B 血浆胶体渗透压 C 血浆晶体渗透压 D 毛细血管压 E 血液黏滞性 47 血管中血流速度最快的是在 48 血管中血流速度最慢的是在 49 血管中血流阻力最大是在 A 微静脉 B 腔静脉 C 毛细血管 D 微动脉 E 主动脉 50 外周阻力和心率不变而每搏输出量增大时 动脉血压的主要变化是 51 每搏输出量和外周阻力不变而心率加快时 动脉血压的主要变化是 A 收缩压升高 B 舒张压升高 C 收缩压和舒张压升高幅度相同 D 收缩压降低舒张压升高 E 收缩压升高舒张压降低 一

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