艾灸

中医灸法学,中医艾灸自然疗法,有“艾”更健康,中医艾灸学习纲要,第一章 灸法简介第二章 灸法的发展简史第三章 施灸的材料第四章 灸法的类型第五章 灸法的补泻壮数第六章 灸法的适应症和注意事项第七章 灸法可以预防哪些疾病第八章 灸法可以治疗哪些疾病第九章 常见病治疗的配穴法第十章 灸治要诀,第一章 艾灸疗法简介,1.概念：灸法：它是利用点燃的材料和某些药物，烧灼穴位，借凭温热刺激，通过经络的作用，来调理机体的生理平衡，达到治疗和保健功效的一种外治疗法。 灸法是以经络、脏腑理论为指导，它的特点正是在于“针所不为，灸之所宜”对于针刺、药物等方法治疗无效，或效果不显著的病症，采用灸法往往奏效，或获奇效，真如医学入门所说：“凡病药之不及，针之不到，必须灸之。”故灸法已成为针灸学中重要的组成部分，也是中医学中一个重要的治疗方法。,第二章 灸法的发展简史,春秋战国时期，灸法已日趋完备。足臂十一脉灸经和阴阳十一脉灸经。 三国时，曹操的儿子东平王曹翕(x)善研灸法，撰有曹氏灸经七卷，为最早的灸疗专著。 唐代。 宋代。 近代，灸疗大家单桂敏老师又一新作 灸除百病家喻户晓,第三章 施灸的材料及顺序,最主要的-艾叶作用（1）性温和，温通经络，驱除寒湿（2）提高人体的免疫力，抗病毒（3）热度温和，渗透皮肤深层,施灸的顺序：一般先灸上部，后灸下部；先背部，后腹部；先头部，后四肢；先灸阳经，后灸阴经；施灸壮数先少后多。这种按顺序进行取其从阳引阴而无亢盛之弊。如不按顺序，先灸下部，后灸头面部，病人往往有面烘热、咽干口燥等不适之感。即便无此后遗症状、颠倒乱灸，可遭致病人反复改变姿势，拖长灸疗时间。,第四章 艾灸的类型,艾炷灸 艾条灸 温针灸艾灸器灸法,第一节 艾柱灸,艾炷灸是将纯净的艾绒放在平板上，用手搓捏成大小不等的圆锥形艾炷，置于施灸部位点燃而治病的方法 小柱（麦粒）、中柱（半截枣核） 大柱（半截橄榄）,第一节 艾柱灸,直接灸1.非化脓灸： 介质：皮肤上涂凡士林火或石蜡油、甘油 艾柱：多选用中、小艾柱，以不烧伤皮肤为度。 适用症：哮喘、眩晕、慢性泄泻等一般性的虚寒证轻症。 注意事项：施灸至患者有灼烧感时，即将艾柱压灭或用钳子取下。反复施灸3-7壮，以局部皮肤出现红晕无烧伤为度,第一节 艾柱灸,2.化脓灸(瘢痕灸)介质：皮肤上涂少许石蜡油或蒜汁等艾柱：小艾柱适用症：哮喘、慢性肠胃病、肺结核、慢性支气管炎、体质虚弱等注意事项：燃烧要均匀，燃至底部。每次换新艾柱时，需重新涂介质1次，一般7-9壮。当患者感到灼热痛时，术者可以轻轻拍打施灸部位四周以减轻痛感,第一节 艾柱灸,3.发疱灸介质：蒜汁艾柱：小艾柱适用症：哮喘、肺结核、瘰疬、肝硬化腹水及疖疮、白癜风等一般慢性虚寒疾病注意事项：均匀燃烧，待病人感到发烫后再继续3-5秒，此处皮肤可出现比艾柱略大的黄斑，隔1-2小时发袍，不需挑破3-4天自然吸收,第一节 艾柱灸,间接灸1.隔姜灸(发汗解表、温中止呕、温肺止咳功效 )：间隔物：鲜生姜切成直径大约23cm，厚约0.20.3cm的薄片 适应症：常用于因寒而致的呕吐、腹痛、泄泻、遗精、早泄、痛经以及风寒湿痹等，有温胃止呕、散寒止痛的作用注意事项：姜片中间针刺数孔，然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处，再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽后，易炷再灸，一般连灸5-7壮，以皮肤红晕而不起泡为度。,第一节 艾柱灸,2.隔蒜灸：(散寒化湿、杀虫解毒、促进食欲等功效 )间隔物：新鲜蒜头，切成厚约0.20.3cm的薄片，适应症：本法有发散拔毒，消肿止痛之功。用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡，皮肤红肿，瘙痒、蛇蝎毒虫所伤。注意事项：蒜片中间以针刺数孔（捣蒜如泥亦可），置于应灸的腧穴部位或患处，然后将艾炷放在蒜片上，点燃施灸。待艾炷燃尽，易炷再灸。灸4-5壮换去蒜片，每穴灸5-7壮。“痛灸至不痛，不痛灸至痛” 铺灸或长蛇灸（中柱）,第一节 艾柱灸,3.隔盐灸（神阙灸）：(清热解毒、凉血、润燥、滋阴、通便)间隔物：用干燥的精制食盐或于盐上再置一薄姜片适应症：本法多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等，常用于治疗急性寒性腹痛、吐泻、痢疾、小便不利、中风脱证等，此法还有强壮保健，美容、抗衰老作用。回阳救逆固脱（连续灸）。注意事项：上置大艾炷施灸，一般施灸3-7壮。若对与大 汗亡阳肢冷脉伏可不计壮数，四肢回温为止,第一节 艾柱灸,4.隔附子（附子饼）：(回阳救逆、 补火助阳，散寒止痛。) 间隔物：附子片或附子饼作为间隔物适应症：本法多用于阳痿、早泄、疮伤久溃不敛等注意事项：附子多选用成熟者加以炮制后使用 ，用黄酒调和做饼，直径2CM厚0.5CM。中间穿数孔。,第二节 艾条灸,1.温和灸： 施灸时将艾条的一端点燃，用拇、示、中指夹住，对准应灸的腧穴部位或患处，距离皮肤35cm左右，进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸5分钟，至皮肤出现红晕为度。对于昏厥、局部知觉减退的患者或小儿等，医者可将 食、中两指置于施灸部位的两侧， 通过医者手指的感觉来测知患者 局部的受热程度，以便随时调节 施灸时间和距离，防止烫伤。 （多用于慢性病症）,第二节 艾条灸,2.雀啄灸：将点燃的艾条于施灸部位上对准穴位上下移动，像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。每次起落艾条与皮肤距离2-3cm,一般可灸5-20分钟左右，此法具有温阳起陷和兴奋作用，多用于灸治急性病、昏厥急救及儿童疾患。此法因热力较强， 应注意避免烫伤皮肤。 艾条灸之泻法（急性病症）,第二节 艾条灸,3.回旋灸：又称熨烫灸。将点燃的艾条，悬于施灸部位上距皮肤3厘米处，但不固定，而是向左右方向移动或反复旋转地施灸。一般可灸2030分钟。适用于风湿痹证、神经性麻痹及广泛性皮肤病等。（急性病症）,第二节 艾条灸,4.实按灸：实按灸 施灸时，先在施灸腧穴部位或患处垫上布或纸数层，然后将药物艾卷的一端点燃，乘热按在施术部位上，使热力透达深部，若艾火熄灭，再点再按。每穴57次。或以7层布包于点燃艾条实按。适用于风寒湿痹、痿证和虚寒证,第三节 温针灸,温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法，操作方法是针刺得气并给予适当补泻手法而留针时，将纯净细软的艾绒捏在针尾上，或用一段长约2cm的艾条插在针柄上，点燃施灸。待艾绒或艾条燃尽后，除去灰烬，将针取出。每穴每次可施灸35壮，施灸完毕再将针取出。此法是一种针灸并用的方法，艾绒燃烧的热力可通过针身传入体内，从而发挥针和灸的作用。,第四节 温灸器灸,温灸器又名灸疗器，是一种专门用于施灸的器具，用温灸器施灸的方法称温灸器灸。临床常用的有温灸盒和温灸筒。施灸时，将艾绒，或加掺药物，装入温灸器的小筒，点燃后，将温灸器之盖扣好，即可置于腧穴或应灸部位，进行熨灸，直到所灸部位的皮肤红润为度。有调和气血、 温中散寒的作用，一般需要灸治 者均可采用，对小儿、妇女及畏 惧灸治者最为适宜。,第五章 灸法的补泻壮数,一.艾炷灸的补泻补法：将艾炷点燃，不吹其火，待其徐徐燃尽自灭，这样火力微缓而温和，且时间较长，状数较多，灸毕用手按一会施灸穴位，使真气聚而不散。泻法：将艾炷点燃，用口速吹旺其火，促其快燃，火力较猛，快燃快灭，当病人感觉局部烧烫时，即迅速更换艾炷再灸，灸治时间较短，壮数较少，灸毕不按其穴，即开其穴而邪气可散。,第五章 灸法的补泻壮数,二、艾条灸补泻法：1.补法：用温和灸或回旋灸，每穴每次灸10分钟以上，特殊需要时可灸几十分钟。主要作用是镇静、缓解、制止，促进正常的抑制作用。2.泻法：主要用雀啄灸，每次每穴半分钟至两分钟，约3050下。或用温和灸、回旋灸，时间35分钟。主要作用是促进生理机能，解除过度抑制，引起正常兴奋作用。,第六章 灸法的适应症和注意事项,灸法以治疗虚证、寒证和阴证为主，适用于慢性久病、阳气不足之症。如风寒湿痹、风寒感冒、呕吐、腹泻、腹痛、久泄、久痢、遗尿、遗精、阳痿、早泄、痛经、内脏下垂、溃久不愈等。此外，灸法还适用于防病保健。,第一节灸法的治疗作用和适应范围,1、寒凝血滞、经络痹阻引起的各种病证，如风寒湿痹、痛经等。灸法具有良好的温经散寒活血，通痹止痛的作用。2、外感风寒表证与中焦虚寒所引起 的呕吐、腹痛、泄泻等证，用灸法 能疏风解表、温中散寒。,3、脾肾阳虚，元气暴脱之证，如久泄，久痢，遗尿、灸法具有温阳补虚、回阳固脱的功效。4、防病保健。人无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百余年寿矣。现代临床发现，常灸足三里大椎等穴，能激发人体正气，增强抗病能力，起到防病保健的作用。,第二节施灸的禁忌和注意事项,艾灸的禁忌症1.临时情况的禁忌：大体与针法相同，不宜在风雨雷电、奇寒盛暑、极度疲劳、情绪不安、大汗淋漓、妇女经期之际施灸。2.病症方面的禁忌：如有些传染病、高热、昏迷、抽风期间，或极度衰竭，形瘦骨立，呈恶病质之垂危状态，自身已无调节能力者，不宜施灸。3.部位的禁忌：凡颜面部不用直接灸法，以防形成瘢痕，妨碍美观。关节活动处不宜用瘢痕灸。以防化脓、溃烂、不易愈合。此外，大动脉处、心脏部位、静脉血管、肌腱浅在部位，妊娠妇女的腰骶部、下腹部以及乳头，阴部、睾丸等处均不宜施灸。,第七章 常见疾病艾灸,一.感冒二.咳嗽三.胃痛四.痛经五.颈痛六.腰痛七.冻疮八.神阙灸,感冒,风寒；主要症状为恶寒重、发热轻，头痛，咽喉发痒，周身不短，咳嗽痰稀白，鼻塞或流清涕，无汗等风热;恶寒轻、发热重、头胀痛，咽喉肿痛，口微喝，少汗出，咳嗽吐黄痰等。,感冒,【治则】疏散风邪，解表宣肺【主穴】风池、大椎、合谷【配穴】风寒加风门、外关；风热加曲池；夹湿加阴陵泉；鼻塞加迎香。咳嗽加尺泽、列缺；咽痛加少商；身痛加大杼；头痛加印堂、太阳；虚人感冒加膏肓俞、肺俞。【灸法】每次选34穴，风寒用隔姜灸，每穴4壮，每日1次。风热者温和灸，每穴10分钟。,感冒防护,多休息，注意保暖，散步，饮食清淡多吃鲜蔬果，多喝水。若发热38.3度以上，气喘或呼吸短时，或有任何剧痛（如：耳痛、扁桃体肿、胸痛），应给予药物配合治疗。体虚易感冒者，平时艾炷灸足三里或大椎，坚持室外活动和体育锻练。,咳嗽,咳嗽为肺系疾患的主要证候。其发病原因，有外邪侵袭，肺气不得宣畅而咳嗽；也可由肺脏的病变，或其它脏腑有病，影响肺脏所致咳嗽。常见于上呼吸道感染，急、慢性支气管炎，支气管扩张，肺结核等疾患。,咳嗽,急性支气管炎；初期常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。全身症状较为轻微，可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多，但痰液不易咳出，23日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性，有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛，可有哮鸣和气急。一般而言，急性支气管炎的病程有一定的自限性，全身症状可在45天内消退，但咳嗽有时可延长数周。,咳嗽,慢性支气管炎；患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上，并连续二年。（1）咳嗽长期、反复、逐渐加重的咳嗽。轻者仅在冬春季节发病，以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。（2）咳痰 一般痰呈白色黏液泡沫状，晨起较多，常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，黏度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。（3）气喘 当合并呼吸道感染时，由于细支气管黏膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘（喘息）症状。患者咽喉部在呼吸时发生喘鸣声。,咳嗽,支气管扩张；由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。,咳嗽,支气管扩张艾灸疗法:大椎、肺俞、天宗、膏肓，这一片属于一个区域，如果知道哪里是支气管扩张的病灶部位，可以直接对准病灶部位艾灸。任脉加上中脘、神阙、关元，这也算是一个区域，这个区域总体艾灸时间30分钟。艾灸云门、中府、两个穴位可以和后背的穴位分开来交替艾灸。加上肢体的丰隆和三阴交 ，经渠穴和列缺。如果近期频繁咳血，可以加上隐白穴来止血。,咳嗽,结核病；是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。临床表现；有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。,咳嗽,肺结核；艾灸大椎、肺俞、中脘、神阙、关元、足三里、命门、云门、中府、天宗穴。但是还要艾灸肺部有结核的部位，这里还是重点艾灸,咳嗽防护,在选择艾条的时候，记得一定要选择好一些的艾条，这样可以减少很多艾烟的伤害，因为很多次的艾条灸，艾烟也是一种不小的伤害，尤其是面对呼吸系统治疗疾病，就更要注意这一点。其他防护同感冒,胃痛,胃痛，中医病证名。多由外感寒邪、饮食所伤、情志不畅和脾胃素虚等病因而引发。胃是主要病变脏腑，常与肝脾等脏有密切关系。胃气郁滞、失于和降是胃痛的主要病机。治疗以理气和胃为大法，根据不同证候，采取相应治法。,胃痛,(1)、气滞胃痛： 证候：胃脘胀痛，痛连胸胁，遇情志不遂而诱发或加重，嗳气频繁，伴呕吐吞酸，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。 治法：疏肝理气，和胃止痛。(2)、血瘀胃痛：证候：痛有定处，如锥刺刀剜，拒胺，或有呕血、黑便，舌质紫暗有瘀斑，脉弦涩。 治法：活血化瘀，理气止痛。,胃痛,(3)、食滞胃痛：证候：胃痛胀满，厌食，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，舌苔厚腻，脉滑。 治法：消食导滞，和胃止痛。(4)、虚寒胃痛：证候：隐隐作痛，喜暧喜按，空腹痛甚，得食痛减，遇寒发作或疼痛加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢欠温，大便溏薄，舌苔淡白，脉细数或沉迟。 治法：散寒温胃，健脾止痛。(5)、阴虚胃痛：证候：胃脘灼痛，嘈杂似饥，口燥咽干，大便秘结，舌红少津或剥脱无苔，脉细数。 治法：益胃养阴。,胃痛,中医艾灸治疗胃痛：足三里穴 中脘穴 期门穴特效反射：在手掌第四掌骨和钩骨的交界处。主治：胃下垂，胃炎，胃痉挛，十二指肠溃疡。 灸法：艾条灸1015分钟。,痛经,功能性痛经；月经来临时，经前、经期、经后发生周期性下腹疼痛或痛引腰骶，以致影响工作及日常生活，称痛经。可分为功能性痛经和器质性痛经两种，前者常始于月经初潮或初潮不久，又称原发性痛经，后者可由子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤或宫内节育器等引起又称继发性痛经。,痛经,痛经艾灸取穴；关元、子宫（脐下4寸，旁开3寸）、归来（当脐中下4寸，距前正中线2寸）、八髎穴、三阴交。腹部和腰部的穴位，每天艾灸不低于30分钟。三阴交可以艾灸10-15分钟，以后根据适应程度而决定是否要增加时间。如果胃肠不好，可以加中脘和天枢，足三里。,颈痛,颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。 是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。,颈痛,颈椎病艾灸；【主穴】风池，大椎，阿是穴，合谷，外关，后溪。 【配穴】颈夹脊，天宗，上肢麻痛加手三里，曲池，腕骨，肩髃,腰痛,腰痛，中医病证名。是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。其发病常以肾虚为本，感受外邪、跌仆挫闪为标。治疗时实证重在祛邪通脉活络，虚证重在扶正，补肝肾、强腰膝、健脾气是常用治法。,腰痛,腰痛艾灸；阿是穴、肾腧、腰阳关（第四腰椎棘突下）、命门、委中,冻疮,冻疮常见