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文档简介
洗胃法操作并发症,急诊科赵国琼,主要内容,洗胃机 简介,洗胃法操作规程,各种药物中毒的灌洗液,洗胃操作法并发症,洗胃操作法并发症,并发症2:上消化道出血,原因:插管创伤,表现:洗出淡红色或鲜红色液体,重者呕血、血压下降等,预防及处理:插管快捷动作轻柔、洗胃机压力适当。发现洗出液混有血液立即停止洗胃,严重者应及时输血。,洗胃操作法并发症,并发症3: 窒息,原因:误吸,预防及处理:润滑胃管、取侧卧位,预防及处理:备好抢救用物,预防及处理:熟练胃管置入术确认胃管在胃内,表现:呛咳、呼吸困难,洗胃操作法并发症,操作法并发症洗胃,洗胃法并发症,并发症6低钾血症,预防及处理:生理盐水洗胃,预防及处理:洗胃后常规抽血检查生化等。,表现:恶心、呕吐、神志淡漠,并发症7:水中毒,原因:灌多排少、 水钠失衡,表现: 烦躁、意识加重、呼吸道分泌物增多,预防及处理: 选用粗胃管、小剂量灌洗、严密监护。如出现脑水肿及时应用甘露醇等纠正。,洗胃操作法并发症,并操作法发症洗胃,虚脱及寒冷反应,并发症9,洗胃过程病人恐惧、机械性刺激迷走神经,洗胃液过凉,原因,面色苍白、口唇紫绀、皮肤湿冷、寒颤、脉搏细弱,表现,做好心理辅导、注意保暖、控制洗胃液温度在25-38,预防处理,操作法并发症洗胃,洗胃操作法并发症,顽固性呃逆,洗胃液温度过低刺激膈神经,喉间呃呃连声,持续不断,不能自制,洗胃液温度适宜,发生呃逆舌下含心痛定10服mg,或氯丙嗪25-50mg肌注。,原因,表现,预防处理,并发症10,强酸强碱中毒及胃底静脉曲张、消化道出血等洗胃禁忌症者,出入液量不平衡,胃穿孔,腹部膨隆,腹肌紧张,剧烈疼痛脸色苍白,脉搏细速,掌握洗胃的适应症和禁忌症,洗胃过程中密切观察病情变化,洗胃操作法并发症,并发症11,原因,表现,预防处理,洗胃操作法并发症,并发症12:中毒加剧,原因:洗胃液选用不当、温度过高、液量过多,表现:意识模糊、血压下降,预防及处理:保持出入量平衡,不明毒物用清水洗胃,洗胃操作法并发症,急性胰腺炎,大量洗胃液促进胰腺分泌,胰管梗阻,腹痛、发热、恶心、呕吐、胸腹腔积液,严格记录洗胃出入量、禁食、胃肠减压,并发症13,原因,表现,预防处理,洗胃操作法并发症,呼吸心跳骤
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