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文档简介

肩关节,肌肉,前面观,后面观,(一)连于躯干、颈和颅与肩带之间的肌,1前锯肌 前锯肌是肩带肌中最重要的肌之一。没有它,臂不能上举过头。它以9个肌齿起自第一到第九肋的前外侧面、因此被命名为“锯肌”。解剖学作用:外展和上旋肩胛骨。在屈肩和外展约135度时产生单独的前锯肌动作:前锯肌瘫痪患者做此运动时,可看到典型的肩胛骨内侧缘后突,肩胛骨不能沿胸壁向前滑动。,2斜方肌 斜方肌为项部和背上部的一块浅层肌并整个肌均易看到和摸到。起自枕骨、项韧带和c7T12的棘突。从这些起点,肌纤维汇聚到它们的止点,即锁骨的肩峰端、肩峰和肩胛冈。解剖学的作用为:上部肌纤维能提和上旋肩胛骨并能使颈伸、侧屈和转向对侧;下部肌纤维能上旋、内收和降肩胛骨;中部肌纤维则上旋和内收肩胛骨。当抬高臂时,产生上旋和外展肩胛骨。,3大、小菱形肌连于肩胛骨和脊柱之间,在斜方肌的深层。上(小)部称小菱形肌,下(大)部称大菱形肌。它们起自项韧带、最下两个颈椎和上4个胸椎的棘突,止于肩胛骨的内侧缘。解剖学功能为下旋、内收和提肩胛骨。,4胸小肌 胸小肌位于上胸的前部,完全被胸大肌覆盖。它以4个肌腱性的肌齿起自第25肋。这些肌齿集中到它的止点,肩胛骨的喙突。解剖学作用:降肩,5.肩胛提肌 肩胛提肌与斜方肌上部纤维和菱形肌共同执行提肩胛骨的任务。肩胛提肌起自上位的颈椎横突,止于近肩胛骨上角的内侧缘。解剖学作用:提和下旋肩胛骨以及侧屈脊柱颈部和旋向同侧。,(二)连于肩带和肱骨之间的肌,1三角肌 三角肌是一块大而浅表的肌,由前、中、后3部分组成。它起自锁骨的肩峰端、肩峰和肩胛冈。从其起点三部肌纤维集中到它们的止点即三角肌粗隆。 解剖学的作用:展盂肱关节。三角肌前部能屈和水平外展盂肱关节。 三角肌后部则能伸和水平外展盂肱关节。,2.冈上肌 (supraspinatus) 起自肩胛骨冈上窝止于肱骨大结节上部。 解剖学作用:使肩外展并将肱骨头拉向关节窝,并在外展的初期起作用。,3.冈下肌(infraspinatus) 起自肩胛骨冈下窝止于肱骨大结节。解剖学作用是使肩外旋、水平伸展(外展)。,4.小圆肌 (teres minor) 起自肩胛骨外侧缘上部止于肩胛骨大结节解剖学作用:使肩外旋。,5.肩胛下肌(subscapularis) 起自肩胛骨下窝止于肱骨小结节。解剖学作用:使肩内旋,水平屈曲(内收)。,肩胛下肌,6.大圆肌起自肩胛骨下角,肌纤维向外上,借阔厚的腱止于小结节嵴。解剖学作用为内旋、内收和伸盂肱关节。,7.喙肱肌(coracobrachialis) 起自肩胛骨喙突止于肱骨小结节下部解剖学作用:使肩屈、水平屈曲(内收)。,7肱二头肌和肱三头肌 肱二头肌长头和短头分别起自盂上结节和喙突,肱二头肌为盂肱关节的屈肌和展肌。肱三头肌长头起自盂下结节。肱三头肌则为盂肱关节的伸肌和收肌。,(三)连于躯干和肱骨的肌,1.背阔肌(latissimus)为一三角形的肌肉,起自躯干背部,止于肱骨结节内侧的底部。解剖学作用:有内收,内旋和后伸肩关节的功能。,2. 胸大肌(pectoralis) 起点分为锁骨部,胸肋部

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