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文档简介
鼻的支架骨性支架：上颌骨额突额骨鼻突鼻骨软骨支架：鼻外侧软骨 鼻中隔软骨大翼软骨,外鼻的两个重要的解剖结构：梨状孔：鼻骨下缘，上颌骨额突内缘及上颌骨腭突的游离缘共同围成。 鼻骨：左右成对，中线相接，上接额骨鼻突，外缘接左右两侧上颌骨额突。下缘以软组织与鼻外侧软骨相同。特点：上部窄而厚，下部宽而薄，易受外伤而骨折。,梨状孔,外鼻的静脉：内眦静脉及面静脉颈内，颈外V由内眦静脉眼上、眼下静脉颅内海绵窦。,特点： 与海绵窦相通 无瓣膜 面部、疖肿挤压可引起海绵窦炎症（危险三角区） 内眦V、面V 眼上V、眼下V 海绵窦，鼻上唇疖肿挤压海绵窦血栓性V炎。,鼻前庭：鼻缘至鼻内孔，富于皮脂腺和汗腺，毛囊，故可发生疖肿 固有鼻腔：二孔四壁 二 孔：鼻内孔、后鼻孔 四 壁：内、外、顶、底,鼻腔,鼻前庭,外壁：三甲三道上鼻甲：前鼻镜下看不见。中鼻甲：前部附着于前颅底骨，后部呈冠状位，向外附着于纸样板，将筛窦分为前组和后组；后上方为蝶腭孔，为蝶腭神经及血管出入处。下鼻甲：最大的鼻甲；后端距咽鼓管口仅1.5cm。上鼻道：后组筛窦开口。 蝶筛隐窝：上鼻甲后上方。中鼻道 ：钩突、筛泡，半月裂、筛漏斗，前组鼻窦开口处。下鼻道： 鼻泪管开口；外侧壁薄易穿刺。,中鼻道外壁上有两个隆起，前下者名钩突，后上者内含气房名筛泡，均属筛骨，二者之间有一半月裂隙，称半月裂孔，为前组鼻窦的开口所在。依次为：前额窦开口；后前组筛窦开口；最后上颌窦开口。,窦口鼻道复合体：以筛漏斗为中心的附近区域，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗、前组鼻窦的自然开口。是FESS手术的理论基础。,鼻腔血管的组成:颈内A眼A筛前、筛后A中甲平面以上（前、后上部，包括中隔区），颈外A上颌A蝶腭A中甲平面以下（后部、下部）。,相当于鼻中隔前下方，血管汇聚成丛，称黎氏动脉丛（littles）该处是鼻出血的好发部位，故称“易出血区”（主要是血管丰富）。（鼻中隔前下部静脉丛克氏区）。,黎氏动脉丛,鼻腔神经:嗅神经：嗅区粘膜 嗅细胞嗅丝嗅球嗅中枢感觉神经：眼神经 筛前、筛后 上颌神经蝶腭神经节蝶腭神经鼻后上外侧支、鼻后上内侧支（鼻睫神经）植物神经：副交感N岩浅大N 交感N岩深N 翼管N,鼻窦 ( nasal sinus),中鼻道,上鼻道,蝶筛隐窝,额窦,筛窦前组,蝶窦,上颌窦,筛窦后组,鼻窦的体表投影,上 颌 窦（maxillary sinus）,上颌窦在4对鼻窦中：最大，位置最低，窦口最高，发病率最高,鼻窦功能：一、对共鸣、减轻颅骨重量、维持 头部平衡起一定作用。二、
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