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文档简介
腹外疝围手术期的护理,胃肠外科(二) 曹静,流行病学,腹外疝是普外科领域最常见的疾病之一,我国的腹外疝发病率会超过每年一百万人,男女比例约为15:1,年龄在60岁及以上的患者约占60%80%,CONTENTS,主要内容,定义:体内任何脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,称为疝。,概述,多发于腹部,多见于腹外疝。,腹外疝的病因,腹外疝的解剖结构,疝环:也称疝门,是腹壁的薄弱点或缺损所在,疝内容物:小肠最多见,大网膜次之,疝囊:壁腹膜经疝环向外突出的囊状结构,疝外被盖:疝囊以外的各层组织,腹外疝的分类,经腹股沟管(深环)突出,经直疝三角突出,腹股沟疝的临床表现,主要临床表现是腹股沟区有一突出的肿块。易复性疝难复性疝嵌顿性疝绞窄性疝,除腹股沟区有肿块和偶有压痛外,并无其他症状。,疝块不能完全回纳,同时伴胀痛。,多发生在强体力劳动或用力排便等腹内压骤升时,表现为疝块突然增大伴有明显疼痛。,临床表现多为严重,但在肠袢坏死穿孔时,疼痛会因为疝内压力骤然降低有所缓解。,处理原则,非手术治疗:适用于1岁以下的婴幼儿、年老体弱或伴有其他严重疾病不能耐受手术者
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