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文档简介

( 月)三基试题科室 姓名 得分 一、选择题:(每题2分,共计20分)1、2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为 ( ) A、至少80-100次/分; B、至少100次/分; C、至少 120次/分; D、至少60-80次/分 2、2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为 ( ) A、30:2; B、15:2; C、30:1; D、5:1 3、对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为 ( ) A、10-12次/分钟; B、20-24次/分钟 ; C、5-6次/分钟 D 12-20次/分钟 4、 心肺复苏指南中胸外按压的部位为( ) A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、 胸骨中段 D、 胸骨左缘第五肋间 5、 成人心肺复苏时胸外按压的深度为( ) A、至少胸廓前后径的一半 B、 至少3cm C、 至少5cm D、 至少6cm 6、 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为( ) A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、 托颏法 D 环状软骨压迫法 7、现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤,其中A是( )A、人工循环 B、人工呼吸 C、开放气道8、在成人心肺复苏中,潮气量大小为: ( )A 500-600ml; B 600-700ml; C 400-500ml; D 800-1000ml9、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是( )A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上 D 俯卧位10、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道打开( )为宜A、60度 B、120度 C、90度 D、 75度二、填空题:(每空2分,共计40分)1、在死亡边缘的患者, BLS 的初期黄金时刻是 分钟。生命链的内容是 、 、 、 、 、 。2、胸外按压时要尽量减少中断,如中断应尽量少于 秒, 为一个周期,条件允许时每 min转换一次。3、心肺复苏程序重大变化,指南建议将成人、儿童和婴儿的心肺复苏程序从 更改为 。4、胸外按压部位 ,频率 次/min,深度 cm。5、人工呼吸与胸外按压的比例 。6、口对口人工呼吸吹气量 ml/次,双人进行已建立高级气道的CPR 时,通气频率每分钟 次。7、胸外心脏按压的主要并发症: 。三、简答题:(每题20分,共计40分)1、简述心肺复苏的有效指标? 2、何时终止心肺复苏? 答案一、选择题BAAAC ACACC二、1、4,立即识别并启动急救系统,尽早心肺复苏,着重于胸外按压,快速除颤,有效的高级生命支持,综合的心脏骤停后治疗。2、5,五个回合,23、- A-B-C改为C-A-B4、胸骨的中1/3段与下l/3段的交界处 100 4-55、 2:306、 500-600 8-107、肋骨骨折四、问答题:1、可触摸到大动脉搏动,上肢收缩压大于60mmHg,口唇面色变红润,散大的瞳孔变小,自主呼吸恢复,意识逐渐恢复。 2、(1)心跳呼吸恢复;(2)心肺复苏已30分钟以上,仍无心跳呼吸,瞳孔散大或固定,对光反射消失,呼吸仍未恢复,深反射活动消失,心电图成直线。适应症:因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱)。禁忌症:1、胸壁开放性损伤;2、肋骨骨折;3、胸廓畸形或心包填塞;4、凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。如晚期癌症等。操作方法心肺复苏(CRP)是一个连贯、系统的急救术,各个环节应紧密结合不间断进行。现场心肺复苏术的步骤如下:1、证实:迅速用各种方法刺激病人,确定是否意识丧失,心跳、呼吸停止。主要采取“一看”:看形态、面色、瞳孔:“二摸”:摸股动脉、颈动脉搏动:“三听”:听心音。证实病人心跳停止后应立即进行抢救。2、体位:一般要去枕平卧,将病人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫上一块硬板,尽量减少搬动病人。3、畅通呼吸道:其操作方法是仰额举颌法:一手置于前额使头部后仰,另一手的食指与中指置于下颌骨近下或下颌角处,抬起下颌。有假牙托者应取出。4、人工呼吸:一般可采用口对口呼吸、口对鼻呼吸、口对口鼻呼吸(婴幼儿)。方法:1、在保持呼吸道通畅的位置下进行;2、用按于前额之手的拇指和食指,捏住病人的鼻翼下端;3、术者深吸一口气后,张开口贴紧病人的嘴,把病人的口部完全包住;4、深而快地向病人口内用力吹气,直至病人胸廓向上抬起为止;5、一次吹气完毕后,立即与病人口部脱离,轻轻抬起头部,面向病人胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。同时使病人的口张开,捏鼻的手也应放松,以便病人从鼻孔通气,观察病人胸廓向下恢复,并有气流从病人口内排出;6、吹气频率:1220次/min,但应与心脏按压成比例。单人操作,心脏按压15次,吹气2次(15:2)。双人操作按5:1进行。吃名气时应停止胸外按压;7、吃名气量:一般正常人的潮气量500600ml.目前比较公认以8001200ml/次以免引起肺泡破裂。5、胸外心脏按压:在人工呼吸的同时,进行人工心脏按压。(1)按压部位:胸骨中、下1/3交界处的正中线上或剑突上2.55cm处。(2)按压方法:1、抢救者一手掌根部紧放在按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行重叠且手指交叉互握抬起,使手指脱离胸壁。2、抢救者双臂应绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压,使胸骨下陷45cm(513岁3cm,婴、幼儿2cm)。3、按压应平稳、有规律地进行,不能间断,下压与向上放松时间相等;按压至最低点处,应有一明显的停顿,不能冲击式的猛压或跳跃式按压;放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点,但应尽量放松,务使胸骨不受任何压力。4、按压频率:传统用80100次/分。小儿90100次/min,按压与放松时间比例以0.6:0.4为恰当。与呼吸的比例同上述。(3)按压有效的主要指标:1、按压时能扪及大动脉搏动,收缩压8.0kPa;2、患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红

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