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无菌技术操作规程及注意事项 护理部 无菌技术 在执行医疗护理操作过程中 防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法 消毒 清除物品上的致病微生物 灭菌 杀灭物品上的一切微生物 包括芽胞等 慎独精神 是护士就必须具有慎独精神 而无菌技术操作本身是一种操作行为 将伴随着我们整个护理职业生涯 完成的过程中要求我们具有良好的职业道德 在无人监督的情况下 做到有人在 无人在一个样 工作忙闲一个样 自觉遵守操作规程 为病人生命安全把好每一关 无菌技术操作原则 操作前准备 操作前准备 无菌操作时环境应清洁 宽敞 定期消毒 物品布局合理 无菌操作前半小时停止清扫 减少走动 避免尘埃飞扬 操作前准备 操作者应修剪指甲 洗手 戴口罩 必要时穿无菌衣 戴无菌手套 操作中保持无菌 操作中保持无菌 工作人员应当面向无菌区域并保持一定距离 手臂须保持在腰部水平以上 不可跨越无菌区 手不可触及无菌物品 操作时 不可面向无菌区讲话 咳嗽 打喷嚏 操作中保持无菌 用无菌钳取无菌物品 无菌物品一经取出 即使未使用 也不可放回无菌容器内 非无菌物品应当远离无菌区 一套无菌物品 仅供一位病人使用 防止交叉感染 操作中保持无菌 无菌操作中 无菌物品疑有污染或已被污染 不可使用 应更换或重新灭菌 无菌物品保管 无菌物品必须专柜存放 无菌物品保管 无菌物品和非无菌物品应分别放置 并且有明显标志 无菌物品保管 无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内 无菌包外要注明物品名称 灭菌日期 物品按日期先后顺序放置 无菌物品保管 定期检查无菌物品保存情况 无菌包在未污染的情况下 有效期一般为 天 过期或包布受潮应重新灭菌 注意事项 操作中严格遵守无菌操作原则 按操作项目和目的准备相应的物品 操作过程无污染 评估 无菌操作环境整洁 宽敞 通风无菌物品准备根据项目准备无菌物品 无菌包外有标签物品名称和有效期 物品摆放合理 计划 预期目标 在规定时间内正确完成操作 操作符合无菌要求 准备护士 着装整齐 戴口罩 洗手擦干 用物 无菌物品 手套 无菌包 无菌溶液 无菌持物钳 一次性无菌物品 无菌巾 无菌容器 治疗盘 弯盘 安尔碘 环境 清洁 干燥 平坦 实施 无菌持物钳 镊 使用取放时钳端闭合 垂直取放 尖端不可触及罐口边缘 使用时保持钳端向下 不可倒转向上 用后立即放回容器内 并将关节打开 如到远处取物时连同容器一并转移 就地取用 持钳高度不低于腰部 不能随意甩动 只能夹取无菌物品 不可用于换药及消毒皮肤 夹油纱时应专用 污染或疑污染应重新灭菌 存放于高效消毒剂的无菌容器内 更换时间根据使用频率和消毒液性质而定 手术室是用干燥保存有效时间为 小时 实施 无菌包使用法核对无菌包名称 灭菌日期 化学指示胶带变色情况 包布干燥 完整 系带严紧方可使用 无菌包平放于平坦 干燥 清洁的操作台上解开 手指捏住包布角外面 依次打开外 左 右内角 如双层包裹 内层用无菌持物钳打开 取出无菌物品放于无菌区域内 包内物品按原痕 一 字形包好 并注明打开无菌包日期 有效时间 小内有效 实施 铺无菌盘法打开无菌包 取治疗巾双折铺治疗盘 无菌巾上层折扇形 边缘向外 内层为无菌区 无菌物品存放无菌盘内 拉开扇形遮盖无菌物品 上下对齐 向上反折 两侧边缘向下对折 注明铺盘时间 小时内有效 实施 使用无菌容器法无菌容器有标记 灭菌日期 打开盖时内面向上 取物后要盖严 在没有污染情况下 小时有效 实施 取无菌溶液法 取无菌溶液时 擦净瓶签 查药名 有效时间 瓶盖有无松动 瓶身有无裂缝 药液有无沉淀 变色 浑浊 倾倒溶液时 瓶签向掌心 先少量冲洗瓶口 由原处倒入无菌容器内 在未污染的瓶液上注明开瓶时间 有效期 外用 小时 静脉用 小时