卫生院、村卫生室中医考评标准

乡镇卫生院 社区卫生服务中心 中医药 特色服务建设评分标准 序号检查标准分值检查评分方法得分 1 卫生院有专人分管中医药工作 21 检查院领导分工相关文件 不符合要求扣 2 分 2 单位成立中医药特色建设领导小组 负责 卫生院 社区卫生服务中心 中医药特色建设 工作的监督管理 2 2 检查成立中医药特色建设领导小组相关文件 未成立 扣 2 分 未开展工作扣 1 分 一 组织管理与 指导 7 分 3 乡镇卫生院或社区卫生服务中心应开展对 村卫生室或社区卫生服务站的中医药技术指导 业务管理以及对乡村医生的中医药知识和技能 培训 提高其中医药服务的能力 3 3 检查开展技术指导 业务管理及乡医培训的相关资料 和有关记录 未开展扣 3 分 资料和记录不全酌情扣分 1 中医药人员应占医药人员总数不低于 10 并全部具备中专以上学历 2 1 查看专业人员技术档案 中医药人员应占比例每降低 1 扣 1 分 学历不符合条件 每人扣 1 分 2 至少配备 2 名中级以上职称的中医药专业 技术人员 执业人员符合执行条件 全部经过 执业注册 具备执业资格 并在卫生行政部门 备案 有资格证书和聘书 4 2 无中级以上职称的中医药专业技术人员该项得分为零 每少 1 名扣 2 分 检查执业人员资格证书和聘书 不符 合条件每人扣 2 分 二 人员配备与 培训 10 分 3 开展多种形式的岗位培训 在职教育和学43 抽查中医药专业技术人员的进修记录和参加继续医学 术交流 提高中医药专业技术人员学历层次和 实际工作能力 每 5 年参加进修学习时间 6 个 月以上 继续医学教育学分达到每年 25 分以 上 教育情况 进修时间每少 1 个月扣 1 分 每人每少 10 学 分扣 1 分 三 科室设置与 功能 15 分 乡镇卫生院 社区卫生服务中心 要建立中医科 针炙推拿科 开设中医门诊不少于2个 针炙推拿科 建设规范 建筑面积不少于20平方米 配备针灸推拿 床不少于 2张 有与中医医疗工作相适应的中药房 中药库 中药炮制室和煎药室 有条件的可开设中 医特色专科 15 实地查看科室设置及开展工作情况 少设置或不能开展工作每1个 科室扣3分 中医门诊少设置或不能开展工作每1个扣1分 中药 房 中药库 中药炮制室和煎药室少设置或不能开展工作每处扣1 分 开设中医特色专科得 1分 未开设不得分 1 建立健全并严格遵守国家有关中医诊断治 疗原则 医疗技术标准和技术操作规程 有中 医药服务门诊登记 中医适宜技术应用登记 出诊记录 医疗差错事故登记 7 1 未建立有关制度扣 3分 制度不健全酌情扣分 提问医疗人 员对各项规章制度 岗位职责 技术操作规程掌握情况 一 项回答不出扣 1分 回答不全扣 0 5分 未设立登记簿扣 4分 每 缺1分 记录不全酌情扣分 2 乡镇卫生院至少开展 2 种以上以中医诊治 为主的单病种限价收费 且收费合理 3 2 未开展单病种限价扣 3 分 每少 1 病种扣 1 5 分 收 费不合理酌情扣分 四 规章 制度 12 分 3 建立鼓励二 三级中医医疗机构有关在职 及退休中医人员到社区卫生服务中心兼职服务 的制度 2 3 无建立鼓励在职及退休中医人员兼职的有关制度扣 2 分 未聘用以上人员扣 1 分 五 1 提供中药饮片和中成药品种数量应当满足开展41 药品数量每降低 10 种扣 1 分 中药处方量占总处方 中医药服务的需要 中药饮片数 260种 中成药数 60种 中药饮片处方量占总处方量的 15 以上 中 药饮片收入占业务收入的 15 以上 量比例每降低 1 扣 1 分 中药饮片收入占业务收入的比 例每降低 1 扣 1 分 2 中药房建筑面积适宜 中药橱药品分类摆放 管理规范 专人负责 无串斗 霉变 蛛网 虫 蛀 鼠咬 变质等现名胜 无过 失效 假劣药 102 未独立设置中药房扣 2分 药品未分类摆放扣 1分 发现串斗 蛛网 虫蛀 鼠咬 变质 过期 失效 假劣药等现象每处扣1分 药品管理 17 分 3 严格贵重 药品和毒 麻 精神药品管理制度 做到专人负责 专用账册 专柜加锁 对中药处 方做到日统计 月结算 33 检查特殊药品管理制度执行情况 无管理制度扣 2 分 制度不健全扣 1 分 帐物不符扣 1 分 1 有与开展中医医疗工作相适应的诊疗设备 如 神灯 电麻仪 中频仪 针炙针 火缸 艾条 三 棱针 膏缸 诊疗巾等 91 实地检查 诊疗设备每少一种扣 1 分 六 医疗 设备 10 分 2 有条件的乡镇卫生院 社区卫生服务中心 可配备必须的康复器材 12 配备有必须的康复器材得 1 分 未配备不得分 1 提供基础的中医 药服务 在门诊 病房出诊 家庭病床等工作中运用中医理论辨证论治处理常 见病 多发病 慢性病 41 随机抽查门诊 住院病历 未运用中医理论开展工作扣4 分 现场提问中医药基础理论知识 回答不出扣2分 回答不 完整每处扣1分 七 中医 服务 23 分 2 根据 简 便 验 廉 的原则 开展中药 针伙 推拿 火罐 敷贴 刮痧 熏洗 穴位注射 热熨 理疗等在内的 5种以上的中医药服务 52 随机抽查1 2人演示操作 不能正确开展 5种中医药服务 扣5分 每少掌握1分种方法扣1分 3 执业医师和执业助理医师熟练掌握常见病 中医药适宜技术的诊疗方法 43 运用中医适宜技术对 2种常见病进行现场操作 不会操作 每种病扣2分 操作不规范每处扣 1分 4 中医门诊量占门诊总量不低于 30 中医药 业务收入占总收入的 25 以上 中医处方合格 率在 90 以上 中医门诊病历合格率达到 80 中医住院病历书写甲级率达到 85 104 抽查最近1个月的处方及门诊 住院病历 中医门诊量占 门诊总量每降低 1 扣1分 中医药业务收入占总收入每降低1 扣1分 中医处方合格率每降低 1 扣1分 中医门诊病历合格 率每降低1 扣1分 中医住院病历书写甲级率每降低1 扣1分 扣完为止 1 运用多种形式 学习宣传国家有关中医药政策 编制 发放中医药健康教育处方和宣教资料 宣教 资料每年不少于 3种 21 中医药健康教育处方和宣教资料每少 1 项扣 1 分 宣 教资料每少 1 种扣 0 5 分 2 充分发挥中医药特色和优势 积极参与辖区内 传染病预防工作 制定有中医药内容的适合辖区内 老年人 妇女 儿童等重点人群以及亚健康人群的 保健方案 并组织实施 22 未设传染病预防及社区居民的保健方案扣 2 分 未组 织实施扣 1 分 八 中医药文化 建设和预防 保健 6 分 3 开展具有中医特色的养生保健工作 有条件的 单位可开展中医 治未病 工作 23 尝试开展中医 治未病 工作的得 2 分 未开展不得 分 村卫生室 社区卫生服务站 中医药特色服务建设评分标准 序号检查标准分值检查评分方法得分 1 至少配备 1 名中医或能运用中医理论开展中医药 服务的人员 5 1 无开展中医药服务或能中会西人员 该机构 得分判定为零 2 在职人员符合执业条件 全部经过执业注册 具 备执业资格 并在卫生行政部门备案 有执业医师 执业助理医师或乡村医生 证书和聘书 4 2 执业人员不符合执业条件该项得分判定为零 证书和聘书每少 1 项扣 2 分 一 人员 配备 15 分 3 参加过省或市 区级中医技能培训并合格 按时 参加乡镇卫生院组织的中医药知识和技能的培训 6 3 查乡医培训记录 未参加培训扣 4 分 培训 记录和合格证每少 1 项扣 2 分 进行相关知识提 问 不能正确回答扣 2 分 回答不全酌情扣 0 5 2 分 二 科室设置 9 分 设全科诊室 治疗室 观察室 中医诊室 针炙推 拿室 中药房 橱 预防保健室 健康教育室 资料室 科室布局符合感染管理要求 9 每缺 1 室扣 1 分 布局不合理扣 1 分 三 基本 面貌 9 分 室内卫生清洁明亮 物品摆放整齐 地面砖铺地 石膏板吊楠 铝合金门窗 内墙刮瓷 治疗室瓷砖 到顶 外观装饰体现中医药特色 医护人员穿戴统 一样式的工作服 9 室内卫生环境脏 乱 差扣 2 分 地面 吊顶 门窗 内墙 治疗室 外墙装饰不符合要求 每处扣 1 分 医护人员服装不统一扣 1 分 四 按照有关规定 建立健全门诊 处方 双向转诊等8未建立有关规章制度扣 4分 制度不健全扣2分 工作 制度 8 分 各项规章制度及岗位责任制和有关医疗技术操作规 范 装订成册并规范执行 有中医药服务门诊登记 中医适宜技术应用登记 医疗差错事故登记 提问医护人员对各项规章制度 岗位职责 技术操 作规范掌握情况 不会回答扣 2分 回答不全酌 情 扣分 登记簿每缺1种扣1分 记录不全 每项 扣 0 5分 1 中药饮片数 150 种 中成药品种数 40 种 药 品全部从由卫生院 社区卫生服务中心 调配 3 1 药品种类每少 10 种扣 1 分 扣完为止 2 中药橱药品分类排放 管理规范 专人负责 无 串斗 霉变 蛛网 虫蛀 鼠咬 变质等现象 无 过期 失效 假劣药 10 2 药品未分类放置扣 2 分 发现串斗 蛛网 虫蛀 鼠咬 变质 过期 换效 假劣药等现象 每处扣 1 分 五 药品 17 分 3 定期盘点 帐物相符 中中药处方做到日统计 月结算 4 3 查看药品管理明细帐 签署点登记 消耗登 记等 无账目扣 2 分 帐长不符扣 1 分 无盘点 登记 消耗登记每项扣 1 分 六 医疗 设备 11 分 有与开展中医业务相适应的基本设施 中药橱 火 罐 神灯 针炙床 推拿床 档案资料橱 高压消 毒锅 紫外线灯 血压计 体温计 听诊器 出诊 箱 身高体重计 消毒缸 抢救盘 简易煎药机 针炙设备 刮痧板 区条 调剂台 捣简 称量器 11 实地检查基本设施配备情况 物品每少一件扣 0 5 分 1 在门诊 出诊 家庭病床等工作中运用中医理论 辨证论治处理社区的党见病 多发病 慢性病 中 医门诊量占门诊总量的 30 以上 中医业务收入占总 收入的 30 以上 6 1 抽查门诊 住院病历 未运用中医药理论开 展工作扣 2 分 现场提问中医药基础理论知识 回答不出扣 2 分 回答不完整每处扣 1 分 中医 门诊量及业务收入达不到要求者每降低 5 扣 1 分 扣完为止 七 中医 服务 26 分 2 医生能掌握简易的抢救措施 人工呼吸 胸外按 压 止血包扎 夹板固定 能根据简 便 验 廉 的原则运用中医药和中医传统的方法 如中药 针 6 2 进行 2 种急救方法的演示操作 不全操作每 种扣 2 分 不能正确操作每种扣 1 分 现场查看 处方及有关资料记录 未运用呀知药和呀知传统 炙 拔罐 推拿 按摩 敷贴 刮痧 薰洗 穴位 注射 热熨 土单验方 治疗常见病和多发病 方法开展有工作扣 2 分 3 门诊病历 处方及各类登记书写规范 处方合格 率和门诊病历书写合格率达 95 以上 做到门诊有登 记 用药有处方 收费有发票 出诊有记录 各项 规章制度 技术操作规范落实到位 8 3 抽查近 1个月的处方和门诊病历 合格率每降低1 扣 0 5分 门诊登记 处方 发票和出诊记录 每少1项扣 1分 记录不全每面扣 0 5分 未建立规章制度 技术 操作规范扣 2分 落实不到位 酌情扣分 4 掌握常见病中医药适宜技术的诊疗方法 4 4 对 2 种常见病运用中医药适宜技术进行现场 操作 不会操作每种扣 2 分 操作不