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第六章 新生儿及新生儿疾病的护理 1 早产儿是指 D A 胎龄 20 周的新生儿 B 胎龄 28 周的新生儿 C 胎龄 32 周的新生儿 D 胎龄 37 周 的新生儿 E 胎龄 42 周的新生儿 2 我国围生期是指 C A 自妊娠 20 周至出生后 7 天 B 自妊娠 25 周至出生后 7 天 C 自妊娠 28 周至出生后 7 天 D 自妊娠 28 周至出生后 3 天 E 自妊娠 28 周至出生后 2 周 3 极低出生体重儿是指 C A 出生体重不足 1kg B 出生体重不足 1 25kg C 出生体重不足 1 5kg D 出生体重不足 2kg E 出生体重不足 2 5kg 4 关于足月儿消化系统描述错误的是 C A 足月儿吞咽功能已经完善 B 胃呈水平状 C 胃管下端括约肌发达 幽门括约肌松弛 易发生溢乳和呕吐 D 新生儿消化面积相对较大 有利于吸收 E 消化道已能分泌大部分消化酶 5 新生儿的特殊生理状态不包括 C A 生理性体重下降 B 生理性黄疸 C 生理性贫血 D 马牙 E 假月经 6 一新生儿 胎龄 34 周 出生体重 2 6kg 身长 47cm 皮肤红嫩 胎毛多 头发细软 足 底前 1 3 有足纹 该新生儿应为 D A 足月小样儿 B 足月儿 C 过渡足月儿 D 早产儿 E 低出生体重儿 7 男婴 6 天 足月顺产 体重 3kg 体温 吃睡 大小便均正常 生后第 4 天出现双乳腺 肿大 检查如蚕豆大小 局部不红 应考虑 E A 乳腺炎 肌注青霉素 B 乳腺脓肿 切开引流 C 乳汁滞留 立即挤压排出乳汁 D 乳腺肿大 观察一周不消失则静注抗生素 E 乳腺肿大 不必处理 2 3 周自然消退 8 不符合早产儿外观特点的是 E A 皮肤薄 色红 水肿并发亮 B 指甲未达到指尖 C 耳廓软 耳舟不清楚 D 乳腺无结节 E 足纹遍及整个足底 9 下述关于足月儿的描述错误的是 E A 乳腺有结节 B 指 趾 甲达到指 趾 尖 C 耳壳发育好 D 睾丸已下降 E 足底纹理少 10 早产儿 出生体重为 2 2kg 皮肤红嫩 体温 35 以下措施中需除外的是 B A 置温箱中保温 B 及早使用抗生素控制感染 C 母乳缺乏时可用 1 1 牛奶喂哺 D 7 10 天后 加维生素 D E 施行保护性隔离 11 患儿男 因脐带绕颈 出生时无呼吸 心跳 其胸外心脏按压的频率是 D A 60 次 分 B 80 次 分 C 90 次 分 D 120 次 分 E 130 次 分 12 新生儿轻度窒息生后 1 分钟的 Apgar 评分应为 C A 0 3 分 B 3 7 分 C 4 7 分 D 5 7 分 E 8 10 分 13 用甘露醇治疗新生儿颅内出血是为了 A A 达到迅速降低颅压的目的 用于并发脑疝患儿 B 预防继续出血 C 促进脑细胞代谢 D 预防颅内压降低 E 兴奋呼吸中枢 14 不属于新生儿颅内出血抑制状态的是 D A 嗜睡 B 昏迷 C 肌张力低下 D 脑性尖叫 E 觅食反射消失 15 对新生儿颅内出血的护理 下列错误的是 D A 保持安静 避免各种惊扰 B 头肩部抬高 15 30 以减轻脑水肿 C 注意保暖 必要时给氧 D 经常翻身 防止肺部淤血 E 喂乳时应卧在床上 不要抱起婴儿 16 足月臀位产儿 生后即不安 前囟饱满 唇微发绀 双肺呼吸音清 心率 128 次 分 最可能的诊断是 D A 维生素 D 缺乏性手足抽搐症 B 化脓性脑膜炎 C 新生儿败血症 D 新生儿颅内出血 E 感染 性肺炎 17 下列不是新生儿颅内出血临床表现的是 E A 易激惹 过度兴奋 B 黄疸 C 呼吸暂停 D 贫血 E 腹泻 18 新生儿生理性黄疸出现于生后 B A 1 天内 B 2 3 天 C 4 5 天 D 6 7 天 E 8 天后 19 新生儿出现生理性黄疸主要是因为 D A 新生儿胆道狭窄 B 新生儿胆汁粘稠 C 新生儿胆囊较小 D 出生后过多的红细胞破坏 E 肝脏形成胆红素能力强 20 黄疸在出生后 24 小时内出现者首先考虑 B A 新生儿生理性黄疸 B 新生儿溶血症 C 新生儿肝炎 D 新生儿败血症 E 胆道闭锁 21 核黄疸的早期表现有 B A 流涎 抽搐 B 黄疸突然明显加深 C 眼球运动障碍 D 听觉障碍 E 智能低下 22 新生儿病理性黄疸的原因不包括 E A 病毒感染 B 细菌感染 C 血型不合 D 母乳性黄疸 E 新生儿脱水热 23 女婴 生后第 3 天出现皮肤轻度黄染 一般情况良好 血清胆红素 170umol l 10mg dl 该女婴可能是 E A 新生儿败血症 B 新生儿溶血症 C 先天性胆道闭锁 D 新生儿肝炎 E 生理性黄疸 24 关于新生儿病理性黄疸的特点 正确的是 A A 黄疸多在生后 24 小时内出现 B 胆红素每日上升不超多 5mg dl C 黄疸 4 5 天达高峰 D 黄疸持续时间不超过 2 周 E 早产儿黄疸于 3 周内逐渐消退 25 新生儿出生体重为 3 2kg 生后 48 小时血清总胆红素 297 5mmol l 未结合胆红素 289mmol l 在检查黄疸原因时 首选治疗方法是 D A 光照疗法 B 白蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 交换输血 E 输血浆 26 新生儿败血症治疗错误的是 C A 注意保暖和防止交叉感染 B 供给足够的液体和营养 C 根据细菌培养和药敏试验再选用抗 生素 D 处理局部病灶 E 密切观察病情变化 27 新生儿败血症早期最主要的特点是 E A 高热 B 血白细胞总数增高 C 皮肤有感染灶 D 硬肿 E 缺乏特异症状 28 关于新生儿败血症的叙述错误的是 E A 缺乏特异症状 B 出现黄疸 C 伴肝脾肿大 D 合并硬肿症 E 白色念珠菌不引起败血症 29 新生儿破伤风的预防错误的是 D A 积极推广科学接生法 B 紧急情况下可将剪刀烧红冷却后断脐 断端涂以碘酒 C 对脐带处理不当的婴儿 24 小时内重新处理脐带 并注射破伤风抗毒素 D C 对脐带处理不当的婴儿 24 小时内注射镇静剂 E 育龄妇女可免疫注射破伤风类毒素 30 破伤风首选的抗生素是 E A 四环素 B 红霉素 C 磷霉素 D 庆大霉素 E 青霉素 31 与新生儿破伤风的临床表现不符合的是 B A 起病初时烦躁不安 B 轻微的刺激很少引起发作 C 因咀嚼肌痉挛 吸吮困难 D 牙关紧闭 面肌痉挛 E 苦笑面容 角弓反张 32 新生儿破伤风的潜伏期是 D A 12 小时 B 24 小时 C 1 3 天 D 4 7 天 E 8 12 天 33 新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是 A A 逐步复温 循序渐进 B 供给足够液量 帮助复温 C 立即升温 使体温迅速达正常 D 立即放入 34 暖箱 逐步复温 E 保证体温每小时升高 1 34 关于寒冷损伤综合征患儿恢复体温的护理措施下列错误的是 D A 入院后先用体温计正确测量肛温 做好记录 B 监测体温变化 每 2 小时测体温一次 C 轻 中度力争 6 12 小时内复温 D 重度低体温应让患儿在比其体温高 2 4 的暖箱内复温 E 重度低体温患儿应在 12 24 小时内恢复正常体温 35 不符合新生儿寒冷损伤综合征的发病机制的是 E A 新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸成分多 熔点高 体温低时易于凝固 B 新生儿期体温调节中 枢不够完善 易致

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