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文档简介
1 养老护理员基本操作评分标准养老护理员基本操作评分标准 目录目录 1 备用床技术操作评分标准 2 暂空床技术操作评分标准 3 卧床老人更换床单操作技术评分 4 心肺复苏基本生命支持术操作评分标准 5 口腔护理操作流程评分标准 6 生命体征监测技术评分标准 7 口服给药操作流程评分标准 2 备用床技术操作评分标准备用床技术操作评分标准 科室 姓名 成绩 项目项目总分要 求 应 得 分 扣分标准 扣分 记录 实 得 分 服装 鞋帽整洁2 仪表端庄 举止大方2 语言文明 态度和蔼2 护理 员 素质 要求 洗手 戴口罩2 一项不符合扣 0 5分 环境 整洁 安静 开窗通风2一项不符合扣 0 5分 操作 准备 质量 物品 20 备齐用物 床褥 枕芯 棉被 被套 大单 各单折叠正确整齐 按顺序放置于护理车上 10 一项不符合扣 0 5分 少一件扣0 5分 护理车推至床尾 距床尾 15cm 40cm2 移开床旁桌 距桌 20cm2 铺床 前 翻床垫 铺床褥 齐床头 2 一项不符合扣 1 分 大单放置正确 中线正6 铺近侧床头 床尾 折角塞于床垫下6 同法铺对侧8 铺 床 床头 床尾拉紧 折角手法正确 角平整6 一项不符合扣 2 分 被套正面向外 开口端朝床尾4 拉被套上层至 1 3 处 S 型被胎置于被套内依次铺平 折成被 筒 6 中线正 被头齐床头 不虚边4 被套内外整齐 无褶皱4 套被 套 两侧与床沿平齐 床尾塞于垫下5 一项不符合扣 2 分 套枕 套 60 角充实 平 紧 拍松枕芯 从床尾拉至床头 开口背门 平放于床头 5一项不符合扣 2 分 操 作 后 桌放回原处 正确处理用物 洗手 4 4 一项不符合扣 1 分 提问 1 目的 1 为保持病室整洁 2 为迎接新入院长辈准备 2 注意事项 1 铺床前后均应洗手 避免病原体经过操作者 的手进行传播 2 长辈进餐或做治疗时应暂停铺床 6 口述正确少一条扣 1 分 操作 效果 20 动作熟练 轻稳 节力 各单中线对齐 四角折叠方法正确 床 平 整 紧 舒适 安全 美观 符合要求 流程准确6一项不符合扣 1 分 终 末 质 量 时间操作时间 5min 每超 30s 扣总分 0 5 分计时从核对 医嘱开始到正确处 理用物止 年 月 日 主考人签名 3 暂空床技术操作评分标准暂空床技术操作评分标准 单位 姓名 成绩 项目项目总分要 求 应 得 分 扣分标准 扣分 记录 实 得 分 服装 鞋帽整洁2 仪表端庄 举止大方2 语言文明 态度和蔼2 护理 员 素质 要求 洗手 戴口罩2 一项不符合扣 0 5分 环境 整洁 安静 开窗通风2一项不符合扣 0 5分 操作 准备 质量 物品 20 备齐用物 床褥 枕芯 棉被 被套 大单 各单折叠正确整齐 按顺序放置于护理车上 10 一项不符合扣 0 5分 少一件扣0 5分 护理车推至床尾 距床尾 15cm 40cm 2 移开床旁桌 距桌 20cm2 铺床 前 翻床垫2 一项不符合扣 1 分 大单放置正确 中线正4 铺近侧床头 床尾 折角塞于床垫下5 中间拉紧塞于床下4 同法铺对侧8 铺 床 床头 床尾拉紧 折角手法正确 角平整5 一项不符合扣 2 分 被套正面向外 开口端朝床尾4 拉被套上层至 1 3 处 S 型被胎置于被套内依次铺平 折成被 筒 6 中线正 被头齐床头 不虚边4 被套内外整齐 无褶皱4 套被 套 棉被叠成四折 宽度与床沿平齐 放于床尾5 一项不符合扣 2 分 套枕 套 60 角充实 平 紧 拍松枕芯 从床尾拉至床头 开口背门 平放于床头 5一项不符合扣 2 分 桌放回原处 4 正确处理用物2 操 作 后 洗手2 一项不符合扣 1 分 提问 1 目的 1 保持病房整洁 2 为住院长辈离床活动暂时准备的 2 注意事项 1 铺床前后均应洗手 避免病原体经过操作者 进行传播 2 长辈进餐或做治疗时应暂停铺床 3 铺床前应仔细评估床铺有无损坏 以确保长辈安全 5少一条扣 1 分 操作 效果 20 动作熟练 轻稳 节力 各单中线对齐 四角折叠方法正确 床 平 整 紧 舒适 安全 美观 符合要求 流程准确 7一项不符合扣 1 分 终 末 质 量 时间操作时间 5min 每超 30s 扣总分 0 5 分计时从护理 车推至床尾开始到 正确处理用物止 总分100 年 月 日 主考人签名 4 卧床老人更换床单技术操作评分标准卧床老人更换床单技术操作评分标准 单位 姓名 成绩 项目项目总分要 求 应 得 分 扣分标准 扣分 记录 实 得 分 护理 员 素质 要求 服装 鞋帽整洁 仪表端庄 举止大方 语言文明 态度和蔼 洗手 2 2 2 一项不符合扣 0 5分 环境 整洁 安静 关门窗2一项不符合扣 0 5分 长辈 理解目的 愿意合作 2 一项不符合扣 0 5分 操作 准备 质量 物品 20 备齐用物 各单折叠正确整齐 按顺序放置于护理车上 备床刷 10少一件扣0 5分 评估 核对长辈 解释换单目的 方法 注意事项 评估长辈 病情 神志状态 躯体运动功能 合作程度 询问长辈需求 戴口罩 2 2 1 1 护理车推至床尾 距床尾 15cm 移开床旁桌 距床 20cm 2 2 松床尾盖被 助长辈翻身侧卧 做好皮肤护理 2 3 松开近侧各层大单 中单卷于长辈身下 橡胶单扫净后搭 于 长辈身上 大单卷于长辈身下 扫床褥 5 4 换近侧清洁大单 中单 中线对齐 大单 1 2 塞于长辈身 下 铺近侧床角 塞于床垫下 6 5 放平橡胶单 铺清洁中单 橡胶单 中单一并塞于垫下 5 6 协助长辈翻身侧卧 转对侧 搭于长辈身上 将污 大单及中单卷起放于护理车下层 6 换单 7 扫净床褥 依顺序将清洁大单 橡胶单 中单拉平逐层拉平 同上法铺好 助长辈取仰卧位 8 一项不符合扣 1 分 一项不符合扣 2 分 1 松开被套 折出棉胎呈 S 型 在床上铺上正面向内 的清洁被套 拉出被角 边套边拆 直至床尾 6 2 卷出污被套放护理车下层 叠成被筒 被尾塞于床垫下 5 换被 套 3 转至对侧 同法取仰卧位 5 一项不符合扣 2 分 操 作 流 程 质 量 套枕 套 60 于床尾更换枕套 角充实 拍松枕芯 开口端背门 置长辈头下 5一项不符合扣 2 分 操 作 后 桌放回原处 正确处理用物 开窗通风 洗手 2 一项不符合扣 1 分 提问 注意事项 1 铺床过程中应注意长辈安全 保暖 防止坠床 并观察病情 2 为多管道长辈更换床单时 应注意维持导管的效能 操作时 防止导管折叠 脱出 保持导管通畅 6酌情扣分 操作 效果 20 长辈感觉舒适 病室整洁 动作熟练 轻稳 节力 各单中线对 齐 四角折叠方法正确 更换方法正确 不暴露长辈床平 整 紧 舒适 安全 美观 符合要求 流程准确 12一项不符合扣 1 分 终 末 质 量 时间 操作时间 10min 每超 30s 扣总分 0 5 分计时从护理 车推至床尾开始到正确处理用物止 5 总分100 年 月 日 主考人签名 心肺复苏基本生命支持术操作评分标准心肺复苏基本生命支持术操作评分标准 单位 姓名 成绩 项目项目总分要 求 应 得 分 扣分标准 扣分 记录 实 得 分 护理 员 素质 要求 服装 鞋帽整洁 仪表端庄 举止大方 语言文明 态度和蔼 动作迅速 敏捷 有紧迫感 2 2 2 一项不符合扣 0 5 分 环境整洁 安静 安全 室温适宜 2一项不符合扣 0 5 分 长辈正确安置体位 2一项不符合扣 0 5 分 操 作 准 备 质 量 物品 20 备齐用物 治疗盘 弯盘 纱布 手电筒 血压计 听诊器 木板等 10少一件扣 0 5 分 1 迅速跑步携用物至床旁 2动作迟缓扣 2 分 2 判断意识 大声呼叫长辈 轻拍肩部 触摸颈动脉 观察 搏动情况 时间 5 10 秒 如无意识 立即高声救助并记录时 间 5 一项不符合扣 1 分 3 使用木板置长辈心肺复苏位 解开衣扣 胸罩 腰带等 1未垫木板扣 4 分 4 头偏向一侧 用纱布分别清除口 鼻异物和分泌物 取下 假牙 头摆正 打开气道 5 秒钟 4 5 判断呼吸 采用一看 二听 三感觉法 3 6 胸外叩击 叩击二次 空心拳垂直 按 1 尺高度叩击胸部 正中处 4未叩击扣 4 分 7 吹气 吹气二次 口盖纱布 口对口要包严 吹气时紧捏 长辈鼻翼 吹气后松开手 每次 2 秒 15 吹气一次不成功扣 1 分 8 胸外按压 按压剑突上二指处 指尖贴于另一手掌拇指根 部 两手掌跟重叠 十指相扣 手心翘起 手指离开胸壁按压 使胸骨下陷 4 5cm 按压速率没分钟不少于 100 次 按照按压 与吹气之比 30 2 的比率连续做四遍 之后重新评估呼吸与循 环体征 同时进行 30 按压一次不成功扣 0 5 分 复苏 9 整理长辈衣裤 撤去木板 头偏向一侧 枕立于床头 整 理床单位 撤去用物 做好重症记录 2 操 作 流 程 质 量 观察 指导 70 观察长辈复苏是否有效 摸到大动脉搏动 收缩压在 60mmHg 以上 颜面 口唇 皮肤色泽转红润 瞳孔缩小 自主呼吸恢 复 口述 4 一项不符合扣 1 分 操作 后 协助长辈躺卧舒适 观察 询问感受 整理床单位 正确处理用物 洗手 1 1 一项不符合扣 1 分 提问 注意事项 1 人工呼吸时注意充分开放呼吸道 送气量不宜 过大 以免引起长辈胃部胀气 2 胸外按压时要确保足够的 频率及深度 儿童及婴幼儿为 1 3 1 2 胸部深度 新生儿以 2 指按压 胸外心脏按压 人工呼吸 儿童及婴幼儿 单人 30 2 双人 15 2 3酌情扣分 终 末 质 量 操作 效果 10 掌握注意事项 能经常检查复苏效果 动作熟练 方法流程准确 掌握有效指征 5 一项不符合扣 1 分 6 时间操作时间 4min 每超 30s 扣总分 0 5 分计时 从携用物开始到重新评估止 总分100 年 月 日 主考人签名 口腔护理技术操作评分标准口腔护理技术操作评分标准 7 单位 姓名 成绩 项目 项目 总分 要 求 应 得 分 扣分标准 扣分 记录 实 得 分 护理 员 素质 要求 服装 鞋帽整洁 仪表端庄 举止大方 语言文明 态度和蔼 洗手 2 2 2 一项不符合扣 0 5 分 环境清洁 安静 便于操作 2一项不符合扣 0 5 分 长辈清醒长辈解释目的 告知注意事项 取得配合 体位舒适 2一项不符合扣 0 5 分 操作 准备 质量 物品 20 备齐用物 治疗盘内放 治疗碗 2 个 内放漱口液浸泡的棉球 压舌 板 弯血管钳 镊子 另一碗内盛温开水和吸水管 玩盘液状石蜡 棉签 手电筒 治疗巾 必要时备开口器 口腔护理液 10 一项不符合扣 0 5 分 少一件扣 0 5 分 评估 核对医嘱 核对长辈 了解长辈的病情 口腔状况 心理状况 健康 知识的认识情况 戴口罩 6一项不符合扣 1 分 1 将用物带至长辈床旁 解释操作目的 2 2 助长辈侧卧 或头偏向一侧 面向护理员 4 3 取治疗巾围于下颌 置弯盘于口角旁 2 准备 体位 检查 口腔 4 检查口腔 取下活动义齿 4 1 擦净口唇 用压舌板依次轻轻撑开颊部 用弯血管钳夹棉球蘸漱口 液擦净牙齿颊面和唇面及颊部黏膜 方法正确 10 清洗 口唇 牙舌 2 嘱长辈张口 昏迷长辈用开口器从臼齿放入 擦净牙齿的舌面 咬合面以及舌 舌下硬腭部 方法正确 10 1 助长辈用吸管吸漱口液漱口 昏迷长辈禁忌漱口 6 2 根据长辈口腔情况涂药 口唇干燥者可涂液状石蜡 取下毛巾 擦 干面部 去除弯盘 8 3 用手电检查口腔是否擦洗干净 有无棉球遗漏 4 漱口 4 撤去治疗巾 洗手 2 一项不符合扣 1 操 作 流 程 质 量 观察 指导 60 观察口腔内的变化 2 一项不符合扣 1 分 操作 后 1 安置长辈取舒适卧位 整理床单位 2 用物消毒后备用 4 4 一项不符合扣 1 分 提问 目的 1 保持口腔清洁 预防感染等并发症 2 观察口腔内的变 化 提供病情的动态信息 3 促进长辈舒适 注意事项 1 动作要轻柔 避免钳端碰到牙齿 损伤黏膜及牙龈 对 凝血功能差的长辈应特别注意 2 昏迷长辈注意棉球不可过湿 禁止 漱口 3 用开口器时 应从臼齿处入 4 洗时用止血钳夹紧棉球 每 次 1 个 防止棉球遗留在口腔内 5 长辈有活动义齿 应先取下再进 行操作 6 护理员操作前后应当清点棉球数量 6少一条扣 1 分 护理 效果 长辈口唇润泽 感到清洁 舒适 无刺激 口腔卫生得到改善 长辈 满意 4一项不符合扣 1 分 操作 效果 30 护理员操作方法正确 熟练 8 一项不符合扣 2 分 终 末 质 量 时间操作时间 4min 每超 30s 扣总分 0 5 分计时从携物至长辈 床旁开始到正确处理 用物止 8 生命体征监测生命体征监测 技术操作流程评分标准技术操作流程评分标准 单位 姓名 成绩 项目 项目 总分 要 求 应 得 分 扣分标准 扣分 记录 实 得 分 护理 员 素质 要求 服装 鞋帽整洁 仪表端庄 举止大方 语言文明 态度和蔼 洗手 2 2 2 一项不符合扣 0 5 分 环境整洁 安静 舒适 室温适宜 2 一项不符合扣 0 5 分 长辈 理解目的 愿意合作 2 一项不符合扣 0 5 分 操作 准备 质量 物品 20 备齐用物 治疗盘内放消毒体温计 纱布 3 块 记录本 笔 有秒 针的表 血压计 听诊器 治疗巾 水壶 内盛温开水 冷开水 弯盘 10 一项不符合扣 0 5 分 少一件扣 0 5 分 评 估 核对长辈 解释目的 方法 注意事项 评估长辈 病情 神志状态 合作程度 适宜的方法 2 2 一项不符合扣 1 分 1 检查体温计是否完好 将水银柱甩至 35 以下 4 测 量 体 温 2 测腋温时擦干腋下的汗液 将体温计放于腋窝下 屈臂过胸保 持 5 10min 测口温时将体温计水银端放于舌下 闭口 3min 测肛 温时在肛表前端涂润滑剂将水银端轻轻插入肛门 3 4 分钟 取出后 用纱布擦拭 方法正确 8 1 协助长辈取舒适姿势 手臂轻松置于床上或桌面 2 2 用食指 中指 无名指的指端按在长辈桡动脉上 方法 计数准 确 8 测 量 脉 搏 呼 吸 3 测量脉搏的同时 观察长辈胸腹部起伏次数 方法 计数准确 8 1 检查血压计 2 2 选择合适体位 保持血压计零点 肱动脉与心脏同一水平 6 3 将袖带平整缠于上臂中部 松紧以能放入一指为宜 下缘距肘窝 2 3cm 下肢血压测量法袖带缠于踝关节上方 下肢血压测量法袖带缠于踝关节上方 4 4 听诊器置于肱动脉 下肢血压测量法听诊器放足背动脉 下肢血压测量法听诊器放足背动脉 诊器放足背动脉听诊诊器放足背动脉听诊 诊器放足背动脉听诊诊器放足背动脉听诊 诊器放足背动脉听诊诊器放足背动脉听诊 诊器放足背动脉听诊诊器放足背动脉听诊 4 5 按要求测量血压 正确判断收缩压与舒张压 8 操 作 流 程 质 量 测 量 血 压 60 6 测量完毕 排尽袖带余气 正确关闭开关 2 一项不符合扣 1 分 操 作 后 1 准确记录体温 脉搏 呼吸 血压值 2 整理床单位 根据长辈病情进行健康宣教 3 按要求整理血压计和体温表 2 2 2 一项不符合扣 1 分 提 问 1 目的 1 判断体温 脉搏 呼吸 血压有无异常 2 分析热 型 伴随症状及间接判断心脏 循环 肺功能状况 3 协助诊断 2 注意事项 测体温 脉搏 呼吸 血压的注意事项 6少一条扣 0 5 分 护 理 效 果 长辈对护理员操作满意 明确操作目的 测量结果准确的反映长辈 病情2一项不符合扣 1 分 操 作 效 果 20 护理员测量方法正确 熟练 6 一项不符合扣 1 分 终 末 质 量 时 间 操作时间 4min 每超 30s 扣总分 0 5 分计 时从携物至长辈床旁开始 到正确处理用物止 项目 项目 总分 要 求 应 得 分 扣分标准 扣分 记录 实 得 分 护理 员 素质 要求 服装 鞋帽整洁 仪表端庄 举止大方 语言文明 态度和蔼 洗手 2 2 2 一项不符合扣 0 5 分 环境整洁 舒适 无异味 2一项不符合扣 0 5 分 长辈解释用药目的 告知注意事项 取得配合 体位舒适 2一项不符合扣 0 5 分 操作 准备 质量 物品 20 备齐用物 药盘或发药车 服药本 小药卡 药杯 药匙 量杯 滴 管 研钵 包药纸 饮水管 湿纱布 治疗巾 水壶 内盛温开水 冷开水 弯盘 10 一项不符合扣 0 5 分 少一
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