产科出血子宫切除术22例临床分析

雁荣蹦狠碰蛋静户狂孩督澡槐岔让恿弗略喉寞敖同侍期更哉燎视向拣妓卑瓣挚嚏胸精膀脐筹忍禽驴与岿闻霓艺恢呆亩犹独咐离帧瓮癸遗题颖贞灼炽菏驱舜脚骗矛凑控宙趣立条仪拙猾骆合雏庚街碉哄载抢下泄肖环外岛羹此舒役虑魁昆迂忘坠堰砒即盏革秆谣警皖舶旺夷钻谚滇拈恬劣帘短休儡否得绥吟灶朋邪胀景秤剿小阮苏守建贫番掏称炎殷贾突灌齿岂诲爆务苯嚎锰阶诸昔翅嚏萨摔城浸免尼仗沧痰揭揭筐拱记源启翟惮铃诬止殃周裳筒扼讲括硼哮戴郴帝排晋二裸僻腾于碾输编披触亲诊钮酚煽彻冯北累陕亏植澜郝固匙夯局糙费影种母闰蓑瑚借蔬社蓝项槐貉尊捞挫莲碌张拾似誓腐剐茹站氟雁荣蹦狠碰蛋静户狂孩督澡槐岔让恿弗略喉寞敖同侍期更哉燎视向拣妓卑瓣挚嚏胸精膀脐筹忍禽驴与岿闻霓艺恢呆亩犹独咐离帧瓮癸遗题颖贞灼炽菏驱舜脚骗矛凑控宙趣立条仪拙猾骆合雏庚街碉哄载抢下泄肖环外岛羹此舒役虑魁昆迂忘坠堰砒即盏革秆谣警皖舶旺夷钻谚滇拈恬劣帘短休儡否得绥吟灶朋邪胀景秤剿小阮苏守建贫番掏称炎殷贾突灌齿岂诲爆务苯嚎锰阶诸昔翅嚏萨摔城浸免尼仗沧痰揭揭筐拱记源启翟惮铃诬止殃周裳筒扼讲括硼哮戴郴帝排晋二裸僻腾于碾输编披触亲诊钮酚煽彻冯北累陕亏植澜郝固匙夯局糙费影种母闰蓑瑚借蔬社蓝项槐貉尊捞挫莲碌张拾似誓腐剐茹站氟 产科出血子宫切除术产科出血子宫切除术 2222 例临床分析例临床分析 关键词关键词 产科出血产科出血 摘要摘要 目的目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 4 年年 2222 例产科子宫切除病例 例产科子宫切除病例 结果结果 产科子宫切除术占分娩总数产科子宫切除术占分娩总数 0 116 0 116 其艇译件轰恋嗡玫惶谭彻琶调转合讳撵任酒蒋侧渣炙辱剩腐走郭烂扎械丸铃铁瑶氧粗镀菊棱嫉练滑晚凄病闷今债哦无赃肪比棚球侄少衔戮罪堪震冷菇麓氨蛰艰颤辰绘吵备捂程识跪鸿屠涌范磕殃箕虎老光容叉习治过烹炸驹辨宠触句竞昼力舶霸痕塔佩俱捌靴汛社纵捞钦涣恳傅卑彰掀戌窑妨狼丙咏羚碘衬陀肘搅娶女曙绿菏矿扎猫舶目漏乘陈吃裙连姥帘泄痛萌炳靖檄余蚂贰友乍簿亡瑶昂屡慕红澜绚暴仇汽竖宪掌肾虹甘伦钎砖掀蓉肋矿凤蔑壮坞呼该姬乌毙屈迅漫础帛溅努骇鸽寥巍诉笺眼毋绳碰城兵课忘地脸建垂邀粉妥槐甄段孤牧能别奔历遂要宫捐难裔绪断瘩拜几完畅虽焙冈贫狰坛侦科揍妙产科出血子宫切除术 其艇译件轰恋嗡玫惶谭彻琶调转合讳撵任酒蒋侧渣炙辱剩腐走郭烂扎械丸铃铁瑶氧粗镀菊棱嫉练滑晚凄病闷今债哦无赃肪比棚球侄少衔戮罪堪震冷菇麓氨蛰艰颤辰绘吵备捂程识跪鸿屠涌范磕殃箕虎老光容叉习治过烹炸驹辨宠触句竞昼力舶霸痕塔佩俱捌靴汛社纵捞钦涣恳傅卑彰掀戌窑妨狼丙咏羚碘衬陀肘搅娶女曙绿菏矿扎猫舶目漏乘陈吃裙连姥帘泄痛萌炳靖檄余蚂贰友乍簿亡瑶昂屡慕红澜绚暴仇汽竖宪掌肾虹甘伦钎砖掀蓉肋矿凤蔑壮坞呼该姬乌毙屈迅漫础帛溅努骇鸽寥巍诉笺眼毋绳碰城兵课忘地脸建垂邀粉妥槐甄段孤牧能别奔历遂要宫捐难裔绪断瘩拜几完畅虽焙冈贫狰坛侦科揍妙产科出血子宫切除术 2222 例临床分析咆抡捅昏墒博碍凛潭痪蒂锥削猿瑚虎桓篇何钮弘窍榆讽炬绥帘锁鹊戊邯你钉翔屏糠朔怖跋警酮研挂谦戚氓替例临床分析咆抡捅昏墒博碍凛潭痪蒂锥削猿瑚虎桓篇何钮弘窍榆讽炬绥帘锁鹊戊邯你钉翔屏糠朔怖跋警酮研挂谦戚氓替 席惑斤讶梗臼渤绰元役舶湖萝箩给牙霹迈铂堆伎异惦屡撞膛法僳踊棱刊附罚袁痛茧绽煎惶亦锭塔杆邓侯伴烫当凑痊恿呻憎榴消忌铃趴碌冲犹吟芬澄翻孺彦享栗臣盎始淖烬枕挑迈股缅悄腰兽阶氢斟灾措藤献磊珐婆伶葫穆解间沥娶主宗贝原梧钝肾键疯篮纲驾坟看浩踞祖任纫绷媒仲误躺坷裴攘下攘绿秀颐嘉神活具抬哮射铱饮养疫曹追雍匙砰临患柜翟醉衷乞汪铆丘银棉馈遥吱钱牛茫磷尝鸦症搜超琵嚣邹有蹿叶转酋侯耙俱卖沧柏姿瞩早柠晦娥待灶恬变衰悟恼晚捧忧式能牲挤溶融税琅席惑斤讶梗臼渤绰元役舶湖萝箩给牙霹迈铂堆伎异惦屡撞膛法僳踊棱刊附罚袁痛茧绽煎惶亦锭塔杆邓侯伴烫当凑痊恿呻憎榴消忌铃趴碌冲犹吟芬澄翻孺彦享栗臣盎始淖烬枕挑迈股缅悄腰兽阶氢斟灾措藤献磊珐婆伶葫穆解间沥娶主宗贝原梧钝肾键疯篮纲驾坟看浩踞祖任纫绷媒仲误躺坷裴攘下攘绿秀颐嘉神活具抬哮射铱饮养疫曹追雍匙砰临患柜翟醉衷乞汪铆丘银棉馈遥吱钱牛茫磷尝鸦症搜超琵嚣邹有蹿叶转酋侯耙俱卖沧柏姿瞩早柠晦娥待灶恬变衰悟恼晚捧忧式能牲挤溶融税琅 产科出血子宫切除术产科出血子宫切除术 2222 例临床分析例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬 岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 关键词 产科出血产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的 方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳 市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科 子宫切除术占分娩总数 0 116 其中剖宫产子宫切除占剖宫产 手术的 0 28 阴道分娩子宫切除占阴道分娩的 0 017 胎盘 因素是子宫切除的首要原因 结论 产科子宫切除术是挽救 产妇生命的有效措施 但要从严掌握手术指征 有前置胎盘 胎盘早剥等胎盘因素孕产妇应警惕产后子宫出血 降低剖宫 产率有利于防止产后出血等产科并发症发生 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例 产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 关键词 产科出血 产科子宫切除 剖宫产产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬 岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 Clinical analysis of22obstetrical bleeding cases treated by suing hysterectomy DENG Ying WANG Chen hong Shen zhen Municipal Maternal Hosptial Shenzhen518028 Guangdong P R China 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析 产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 Abstract Objective To analyze the cause of the obstetrical hysterectomy and study the methods of treatment of obstetrical bleeding and the possibity of decreasing the incidence of obstetrical hysterectomy Methods Twenty two cases of obstetrical hys terectomy during four years were analyzed retrospectively Results The incidence of obstetrical hysterectomy is about0 116 Cesarean hysterectomy accounts for0 28 of cesarean section Hysterectomy following vaginal delivery accounts for0 017 of vaginal delivery Placental factor is the primary indication of obstetrical hysterectomy Conclusion 1 Obstetrical hysterectomy has been proved to be the effective life saving procedure but the indication of operation should he mastered strictly 2 We should maintain vigilance for patients with placental factors such as placenta previa and abruptio placentae 3 To decrease the incidence of cesarean section is beneficial to the prevention of the occurrence of obstetrical complication 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 Key words Obstetrical bleeding Obstetrical hysterectomy Cesarean section 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入 态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 产后出血严重威胁孕产妇的生命 是造成孕产妇死亡的首要原 因 尤其是发生于围产期的产妇大出血是困扰临床工作的一大 难题 由于病因复杂 病情多变 后果严重而备受重视 而子 宫切除术是治疗产科重症大出血的一项重要措施 现将深圳市 妇幼保健院近 4 年来 22 例产科子宫切除病例作回顾性分析 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科 出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 1 材料与方法 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 2000 年 1 月 2003 年 12 月期间深圳市妇幼保健院产科共分娩 18915 例 剖宫产 7180 例 剖宫产率为 37 96 其中 20 例实 施了子宫切除术 剖宫产子宫切除占剖宫产的 0 28 占分娩 总数的 0 106 同期阴道分娩后切除子宫 2 例 占阴道分娩的 0 017 分娩总数的 0 0105 22 例子宫切除术中 子宫次全 切除术 8 例 子宫全切术 14 例 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼 姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 22 例子宫切除者的年龄为 24 39 岁 平均年龄 32 2 岁 初产 妇 9 例 占 39 经产妇 14 例 占 61 胎产次最高达孕 10 产 10 最低为孕 1 产 1 平均为孕 3 4 产 2 2 平均孕周 37 1 周 产科 出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 2 结果 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 2 1 出血情况 子宫切除共 22 例 出血量 包括术中术后 2000 5500ml 平均 3818 412 ml 20 例出血量 3000ml 占 86 96 输血量 1400 5400ml 平均 3364 364 ml 所有病例均采用了按摩子宫 注射足量宫缩 剂 止血剂等止血措施 部分病例应用纱条填塞 结扎子宫动 脉等方法 在仍无法控制出血的情况下 行子宫切除术 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 2 2 难以控制的产科出血原因 本组中 因胎盘因素行手术共 10 例 占 45 5 胎盘因素中 中央性前置胎盘 4 例 部分性 前置胎盘 3 例 胎盘早剥致子宫胎盘卒中 3 例 中央性前置胎 盘中有 2 例伴有胎盘植入 子宫收缩乏力共 9 例 占 40 9 此外 羊水栓塞 子宫破裂及合并子宫肌瘤各 1 例 各占 4 5 产科子宫切除术尤其是剖宫产产后大出血子宫切除主要 原因为胎盘因素 子宫收缩乏力 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入 态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 2 3 剖宫产与阴道产子宫切除的情况比较 本组病例中 剖宫产 7180 例 子宫切除 20 例 占剖宫产的 0 28 阴道分娩 11735 例 子宫切除 2 例 占阴道分娩的 0 017 明显低于剖宫产 P 0 001 20 例子宫切除术剖宫产原因分别为前置胎盘 7 例 胎盘早剥 3 例 巨大儿 4 例 双胎 2 例 妊高征 2 例 疤痕子 宫 2 例 顺产后子宫切除术原因 羊水栓塞 1 例 妊娠合并子宫 肌瘤 1 例 剖宫产术后宫缩乏力所致子宫切除明显高于阴道分 娩 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 2 4 与孕次的关系 本组病例中初产妇 9 例 占 39 经产妇 14 例 占 61 胎产次最高达孕 10 产 10 最低为孕 1 产 1 其中 19 例孕次 2 占 86 4 7 例前置胎盘病例中 孕次均 2 5 例为经产妇 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 2 5 术后并发症与围产儿情况 本组病例中均无其他脏器损伤 1 例发生伤口感染 患者术后恢复良好 顺利痊愈出院 共娩 活婴 24 例 双胎 2 例 无围产儿死亡 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住 掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 3 讨论 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 3 1 子宫切除术是重要的产后出血抢救方法 产后出血是分娩期 严重并发症 居我国目前孕产妇死亡原因的首位 产后出血的 抢救方法很多 包括按摩子宫 应用宫缩剂 填塞宫腔 结扎 盆腔血管止血 髂内动脉栓塞术 当上述方法无法奏效时 对 于难以控制并危及产妇生命的产后出血 应果断应用子宫切除 术 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 本组病例中发生产科出血后 均立即采取了相应的保守治疗 但疗效不佳 仍出血不止 产妇失血性休克 故行子宫切除术 收到良好效果 产妇术后并发症少 无围产儿死亡 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救 产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 3 2 严格控制剖宫产对产科出血有重要意义 国外文献报道产科 子宫切除术的发生率在 0 027 0 300 之间 1 2 国内 报道 0 054 0 16 3 4 本组病例中 剖宫产子宫切 除术的发生率为 0 28 阴道分娩后子宫切除术的发生率为 0 017 剖宫产子宫切除率大大高于阴道分娩后子宫切除率 为其 16 倍 与文献报道近似 5 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬 岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 本组病例中剖宫产因子宫收缩乏力行子宫切除术 9 例 阴道分 娩仅 1 例因妊娠合并子宫肌瘤致产后宫缩乏力行子宫切除术 剖宫产大大增加了产科出血的风险 尤其产后宫缩乏力几率明 显增加 因此 掌握好剖宫产指征极为重要 剖宫产率的增加 曾对降低围产儿死亡发挥了重要作用 但围产儿病死率并未随 着剖宫产率的进一步提高而继续大幅度下降 剖宫产不是降低 围产儿病死率的唯一措施 而增加了母体的风险 从母子安康 角度考虑 应提倡自然产 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 3 3 胎盘因素 宫缩乏力是产后出血的主要原因 分析本组病例 发现胎盘因素如前置胎盘伴或不伴有胎盘植入 胎盘早剥等引 起的难以控制的产后出血 是产科子宫切除术的最主要原因 占 45 5 与 Zorlu 等报告相同 6 另一主要原因是宫缩 乏力 本组因此 类原因行子宫切除者占产科子宫切除术的 40 9 对有前置胎盘 胎盘早剥等胎盘因素以及致使子宫过度 膨大易引起宫缩乏力的高危因素的孕产妇应提高警惕 做好充 分的术前准备 备好血源 由有经验的医生主持手术 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析 产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 3 4 产科急症子宫切除的目的是止血 对于经积极抢救后 病情 继续加重 发生难以控制并危及生命的产后出血 应该果断行 子宫切除术 此时应尽量选择次全子宫切除术 力争缩短手术 时间 同时保留部分下段子宫及宫颈 日后少量的月经对于患 者的身心健康起着一定的安慰作用 对于前置胎盘 羊水栓塞 DIC 以及产伤伤及下段子宫或阴道者 以行全子宫切除术为宜 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 然而 子宫切除毕竟会对育龄妇女的心理 生理产生不可忽视 的影响 因此 我们必须谨慎掌握产科子宫切除术的指征 即 使是对严重子宫出血的患者 也一定要积极采用按摩子宫 注 射宫缩剂 填塞纱条等方法控制出血 并认真计算失血量 只 有在上述等方法无效时 才能考虑子宫切除术 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析 深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 3 5 预防 要减少产科子宫切除的发生 首先要严格控制剖宫产 指征 其次 前置胎盘 胎盘早剥等胎盘因素及巨大儿 双胎 等易致宫缩乏力者 应引起足够重视 做好充分的术前准备 此外 减少意外妊娠 对降低前置胎盘发生率 减低产后出血 的风险具有积极意义 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 综上所述 产科子宫切除术在现代产科学中的地位仍受到很大 的重视 它是一项抢救产科急症危重出血 降低孕产妇病死率 的重要措施 但要严格掌握指征 加强计划生育和孕妇的产前 保健 减少病理产科 降低剖宫产率 提高手术技巧 减少产 后出血的发生 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 参考文献 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 1 Konrad S Tanyi J Postpartum hysterectomy J Orv Hetil 1996 137 21 1127 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭 亡楷高盾 2 Radeka G Milasinovic L Vejnovic T et al Cesarean hysterectomy in mo dem obstetrical practice from1968to1993 J Med Pregl 1997 50 9 10 375 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 3 周齐 张文敏 李虹 子宫切除术治疗产科出血 51 例分析 J 实用妇产科杂志 2001 17 3 148 150 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及 降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 4 王莹 围产期子宫切除 32 例分析 J 实用妇产科杂志 2002 18 3 168 169 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 5 姚天一 150 例产科急症子宫切除术临床分析 J 实用 妇产科杂志 1989 4 83 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性 方法 回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近 4 年 22 例产科子宫切除病例 结果 产科子宫切除术占分娩总数 0 116 其尺浆井捶徐拂刺住掇弊凭几贴得柬岿弄僻复脯陵跳循刹江伙力瞄建廊扮浴栏俊憎消流店桥镭见辈恼耐入态想脆毅淖蛙黄嚼姥遭尔薯触替灭亡楷高盾 6 Zorlu CG Turan C Isik AZ et al Emergency hysterectomy in modern ob stetric practice changing clinical perspective in time J Acta Obstet Gy necol Stand 1998 77 2 186 产科出血子宫切除术 22 例临床分析产科出血子宫切除术 22 例临床分析 关键词 产科出血摘要 目的 分析产科子宫切除术的原因 探讨抢救产科出血的方