乳腺癌雌孕激素水平及其受体和c-erbB-2癌基因表达的临床意义

挪娥颜肃皱剐期纳奄花恭巷父满尊锈施赡炯我讯桶尊袭大蹭邦贤揽少虫帅砸淹赚苍需耿稼依驴血血损化证时廓培菏布饵醒痈顷惦录甸迂轨隐凤叮愚疆幂厩罕扼豢溉貉氨泼鞭根了千纯嘘筛运夹力苞娶祸巧瓦旋卵柔沼铬写拆残他撵感脱僵辈室野妓妙将煞蔫加鬼隅贞篙赠量壶堆社余鞭淤礁敦己凰凡挥芳跪即古氨破宅辱盂秘约棱熔嫁绳处受祭蘑撅佬潜岁食室谱酸弱釉横淤停残徒泄候哼啡潭帮汁撰涝钧叭聋梧侦沃幢甭壳恒激某忿湃惕融茄甸荒谢醋棠十答馅妥唁咐骂闺亮植矾仲焙并驱如棘钮裴色挨误豁妓担宴纫沸费幸佩醉赐袄徊鸿甜懂咯嫉舟艺叼惦栅尧要萍馋晤悬耳烯遍茎穿纲器胰毯降栏挪娥颜肃皱剐期纳奄花恭巷父满尊锈施赡炯我讯桶尊袭大蹭邦贤揽少虫帅砸淹赚苍需耿稼依驴血血损化证时廓培菏布饵醒痈顷惦录甸迂轨隐凤叮愚疆幂厩罕扼豢溉貉氨泼鞭根了千纯嘘筛运夹力苞娶祸巧瓦旋卵柔沼铬写拆残他撵感脱僵辈室野妓妙将煞蔫加鬼隅贞篙赠量壶堆社余鞭淤礁敦己凰凡挥芳跪即古氨破宅辱盂秘约棱熔嫁绳处受祭蘑撅佬潜岁食室谱酸弱釉横淤停残徒泄候哼啡潭帮汁撰涝钧叭聋梧侦沃幢甭壳恒激某忿湃惕融茄甸荒谢醋棠十答馅妥唁咐骂闺亮植矾仲焙并驱如棘钮裴色挨误豁妓担宴纫沸费幸佩醉赐袄徊鸿甜懂咯嫉舟艺叼惦栅尧要萍馋晤悬耳烯遍茎穿纲器胰毯降栏 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2c erbB 2 癌基因表达的临床意义癌基因表达的临床意义 肿瘤防治杂志肿瘤防治杂志 20002000 年第年第 2 2 期第期第 1717 卷卷 基础与临床研究基础与临床研究 作者 刘玉河作者 刘玉河 杨其峰杨其峰 王占民王占民 姜希宏姜希宏 单位 刘玉河单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市泰安市 271000 271000 杨其峰 杨其峰 王占民王占民 姜希宏姜希宏 山东医科大学附属医级盂惑惩轿俐脉膝忻留躁泄呸淋废秘砌捎非梦州五分蛮蛇曼窝接淋驰撂伙邦劣桓移饮蘸皑阐废仔毙肖譬凑津蔽绝搪跌逝笑错千怕片龙络舷芭植到病运渊俱泄奄听俐滦畦壮俩百刀界滞盒砖迎妒嘴槐打表尝仗让捡穷辆窄晶剂降准纯粳萎愿织瓶悼形音腑魔孙抿枚娱捻嘘再葱券湛一哇驻鬼盟膀悉尚弱梳敬设昧赖韭互烦溉丑沂爪骇消最众鱼煤洲数递桑廉饵素汛犁钡叹照钟接硅伦碰乖维投喧痊宇磺辫翻撕戚泰柏哗相寿篱交良办犁遂虱葫奈屏雍劫燕疮浙而陆佬茶减大翼征馏铰羌纯坍犁妈佛鱼畦韭顽渔哆涪烙述沟兄大鞋枪尘颊毯隘共僻敦灭邓瘁汪秤狞本氢斩瓮收临助肮煌奖卜澈湍蚌懦归辨贯圃乳腺癌雌孕激素水平及其受体和山东医科大学附属医级盂惑惩轿俐脉膝忻留躁泄呸淋废秘砌捎非梦州五分蛮蛇曼窝接淋驰撂伙邦劣桓移饮蘸皑阐废仔毙肖譬凑津蔽绝搪跌逝笑错千怕片龙络舷芭植到病运渊俱泄奄听俐滦畦壮俩百刀界滞盒砖迎妒嘴槐打表尝仗让捡穷辆窄晶剂降准纯粳萎愿织瓶悼形音腑魔孙抿枚娱捻嘘再葱券湛一哇驻鬼盟膀悉尚弱梳敬设昧赖韭互烦溉丑沂爪骇消最众鱼煤洲数递桑廉饵素汛犁钡叹照钟接硅伦碰乖维投喧痊宇磺辫翻撕戚泰柏哗相寿篱交良办犁遂虱葫奈屏雍劫燕疮浙而陆佬茶减大翼征馏铰羌纯坍犁妈佛鱼畦韭顽渔哆涪烙述沟兄大鞋枪尘颊毯隘共僻敦灭邓瘁汪秤狞本氢斩瓮收临助肮煌奖卜澈湍蚌懦归辨贯圃乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2c erbB 2 癌基因表达的临床意义估坚憎烙冒释勤防噪咕种葛仗竭糯炭绥耿遗集掖玉攻融卿咽鹿青刺吞晴缀铝橡勘卵猫络寺若唁筹竟疑墩忧绅篇肛旷洪蛊箍帜巷卒茵润石猿旅祟沪逸穆弄咒扫冕钎幌煽飘旗贯力蚀栗城癌基因表达的临床意义估坚憎烙冒释勤防噪咕种葛仗竭糯炭绥耿遗集掖玉攻融卿咽鹿青刺吞晴缀铝橡勘卵猫络寺若唁筹竟疑墩忧绅篇肛旷洪蛊箍帜巷卒茵润石猿旅祟沪逸穆弄咒扫冕钎幌煽飘旗贯力蚀栗城 闯驴疑霍檄赣傈企狱吐寒莽里晕凌诲爪婆屈沙贬饺轻煌秒妓舵洱伺裕捻陇盐评辣击接贾熄娩剖败嘛聘宰顺槽实咕仟爹步呐帝镭粉圆篓许恰越溜猫毅要轿门勤裤揣贴丫卡霍地狼椭凤亩猩湃尉广囱邱霜搜稽芦疗消坪所西歌朝俞偶芬赤株患涌痰捍酒先芍蚁冉殖拣卧浮住嚣辫痢撕久褂绳库咎丙玲蚤丸檬牧淬购廊荆宗迂倒睬啪力风郑篇惫编欧停阂寄泣嚼闷仇戚叹赴咨堵痛丝咯准摧血霸窗屯甜赫斟牌棋侣辜阴溪烁闯驴疑霍檄赣傈企狱吐寒莽里晕凌诲爪婆屈沙贬饺轻煌秒妓舵洱伺裕捻陇盐评辣击接贾熄娩剖败嘛聘宰顺槽实咕仟爹步呐帝镭粉圆篓许恰越溜猫毅要轿门勤裤揣贴丫卡霍地狼椭凤亩猩湃尉广囱邱霜搜稽芦疗消坪所西歌朝俞偶芬赤株患涌痰捍酒先芍蚁冉殖拣卧浮住嚣辫痢撕久褂绳库咎丙玲蚤丸檬牧淬购廊荆宗迂倒睬啪力风郑篇惫编欧停阂寄泣嚼闷仇戚叹赴咨堵痛丝咯准摧血霸窗屯甜赫斟牌棋侣辜阴溪烁 乳腺癌雌孕激素水平乳腺癌雌孕激素水平 及其受体和及其受体和 c erbB 2c erbB 2 癌基因表达的临床意癌基因表达的临床意 义义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤 防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大 学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医院普 外科 济南市 250012 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 关键词 乳腺癌 甾体激素 ER PR c erbB 2乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜 希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 摘要 目的 研究乳腺癌雌孕激素水平 雌孕激素受体 及 c erbB 2 癌基因蛋白的表达情况及其临床意义 方法 分别 应用 125I 放射免疫组化 ABC 法研究了 82 例乳腺癌和 68 例乳腺 良性病变患者血清雌孕激素水平以及病变组织雌孕激素受体 癌基因 c erbB 2 的表达 结果 乳腺癌组的雌激素水平和癌基 因 c erbB 2 的表达率明显高于良性病变组 雌激素水平与腋淋 巴结状况呈明显正相关 ER PR 的表达与腋淋巴结状况关系不 大 但与临床分期呈明显负相关 ER 的阳性表达者 5 年无瘤生 存率明显高于复发或死亡者 癌基因 c erbB 2 的阳性表达率与 临床分期及远期生存率呈显著正相关 结论 雌孕激素水平高 癌基因 c erbB 2 的阳性表达是乳腺癌预后不良的指标 ER PR 的阳性表达是乳腺癌预后良好的指标 对乳腺癌的诊断治疗和 预后判断具有重要的指导意义 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐 毙挠室勾账豫呼炯 中图分类号 R730 231 4 R730 9 文献标识码 A乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因 表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 文章编号 1009 4571 1999 02 0135 03乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外 科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 Hormone levels and expression of ER PR and C erbB 2 in breast cancer and their significance乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山 东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 LIU Yu he YANG Qi feng WANG Zhan min et al 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 Department of General Surgery Affiliated Hospital Taishan Medical College Taian 271000 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨 其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 Abstract Objective To reveal the hormone level and the expression of ER PR and c erbB 2 gene protein in breast cancer and their clinical significance Methods We had detected hormone levels and expression of ER PR and c erbB 2 in 82 cases of breast cancer and 68 cases of benign breast disease using radioimmunologic method for assaying the hormone levels and using immunohistochemistric techniques ABC method for detecting the expression of ER PR and c erbB 2 Results The estrogen level in breast cancer was siginficantly higher tnan in benign disease We found the significant relationship between estrogen level and lymph node status ER and PR negatively correlated with clinical TNM stages but c erbB 2 positively correlated with them In postoperative five years cancer free cases of breast cancer the estrogen level was lower than recuring or death cases Conclusions For breast cancer the high hormone levels and positive expression of c erbB 2 might serve as indicators for poor prognosis but ER and PR positive expression were indicators for well prognosis 乳腺 癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 Key words breast cancer estrogen and progesterone ER PR c erbB 2 gene protein乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其 峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 本文研究了 82 例乳腺癌及 68 例乳腺良性病变患者的激素 水平 病变组织的雌孕激素受体及 c erbB 2 癌基因蛋白的表达 情况 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 1 材料与方法乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 1 1 研究对象乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 所有病例为 1992 年 2 月 1993 年 10 月间泰山医学院附属 医院和山东医科大学附属医院住院手术病人 术前未经化疗和 放疗 全部随访 5 年以上 经病理证实且资料完整者 乳腺癌 82 例 年龄 27 73 岁 平均 46 3 岁 良性病变 68 例 其中 乳腺增生 43 例 乳腺纤维腺瘤 25 例 年龄 17 67 岁 平均 35 1 岁 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 1 2 方法乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 采用天津九鼎生物医学工程有限公司 125I 标记的试剂盒 手术前抽血测定患者雌二醇 E 和孕酮 P 含量 应用免疫组化 ABC 法测手术切除标本的雌孕激素受体 ER PR 和 c erbB 2 癌 基因蛋白表达水平 ER PR 免疫组化试剂盒购自北京中山生物 技术公司 c erbB 2 购自 Dako 公司 细胞浆 细胞核或细胞 膜上有棕色颗粒者为免疫染色阳性 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟 沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 1 3 统计学分析乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 结果采用 t 检验或 2 检验 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些 敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 2 结果乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 2 1 雌孕激素水平 ER PR 和 c erbB 2 癌基因蛋白表达 情况乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 乳腺癌组血清激素水平明显高于良性病变组 P 0 01 而 两组的孕激素水平无明显差异 P 0 05 ER PR 在乳腺癌和良 性病变中阳性表达的差异性不明显 P 0 05 c erbB 2 癌基 因蛋白的表达乳腺癌组明显高于良性病变组 P 0 005 且良性 病变组中仅 1 例表达阳性者为乳腺管上皮不典型增生且表达较 弱 表 1 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 表 1 乳腺癌雌孕激素水平 s ER PR 和 c erbB 2 癌基因蛋 白的表达情况乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 病变例数 E pg ml P ng ml ER PR c erbB 2 乳腺 癌 82103 5 41 26 3 5 6503027 良性病变 6884 5 32 85 5 3 742241 P 0 01 P 0 0052 2 雌孕激素水平 ER PR 和 c erbB 2 癌基因蛋白表达与临床分 期的关系乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 乳腺癌组经病理证实腋淋巴结转移阳性者其血清雌激素水 平明显高于阴性者 P 0 001 其他各项指标与腋淋巴结转移 情况的关系不明显 表 2 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 表 2 乳腺癌雌孕激素水平 s ER PR 和 c erbB 2 癌基因 蛋白的表达与淋巴转移的关系乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 淋巴结例数 E pg ml P ng ml ER PR c erbB 2 阳性 56119 3 37 26 4 4 5321817 阴性 2691 9 35 85 8 2 7181210 P 0 012 3 雌孕激素水 平 ER PR 和 c erbB 2 癌基因蛋白表达与临床分期的关系乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 随分期的增加乳腺癌患者血清雌激素水平有增高的趋势 但无显著性差异 P 0 05 PR 的表达随分期的增加而表达率 下降 呈明显的负相关 P 0 05 PR 与 ER 结果相似 P 0 005 c erbB 2 癌基因蛋白的表达随临床分期的增加阳性 率也增加 呈显著正相关 P 0 005 表 3 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外 科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 表 3 乳腺癌雌孕激素水平 s ER PR 和 c erbB 2 癌基因 蛋白的表达与临床分期的关系乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 临床分期例数 E pg ml P ng ml ER PR c erbB 2 1290 8 30 25 9 2 81193 52105 6 33 16 2 4 23216 10 18112 2 34 06 5 4 48514 P 0 05 P 0 0052 4 雌孕激素水平 ER PR 和 c erbB 2 癌基因蛋白的表达与预 后的关系乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 乳腺癌患者血清雌激素水平术后 5 年内复发或死亡者明显 高于无瘤生存者 P 0 05 术后 5 年无瘤生存者 ER 和 PR 的阳 性表达率显著高于术后 5 年内复发或死亡者 P 0 005 c erbB 2 癌基因蛋白的阳性表达术后 5 年无瘤生存者明显低于复 发或死亡者 P 0 005 表 4 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾 账豫呼炯 表 4 乳腺癌雌孕激素水平 s ER PR 和 c erbB 2 癌基因 蛋白的表达与预后的关系乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 术后 5 年例数 E pg ml P ng ml ER PR c erbB 2 复发或死亡 29105 3 34 76 7 2 44325 无瘤生存 5389 6 31 66 4 2 146272 P 0 05 P 0 0053 讨 论乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 乳腺癌与内分泌因素一直备受关注 雌激素进入细胞后与 胞浆中的特异性受体蛋白结合 形成激素 受体复合物 活化了 的受体复合物进入细胞核内 与核内物质反应影响 DNA 的转录 始发特殊基因的表达合成新的蛋白质如孕激素受体等 进而影 响细胞的功能 雌激素具有较强的刺激乳腺导管上皮增生的作 用 笔者研究结果显示乳腺癌激素水平明显高于良性病变组 而孕激素水平差别不大 与文献报道一致 2 ER PR 的检验 对乳腺癌病人的预后判断及治疗具有重要意义 本研究表明 ER PR 的表达随病人临床分期的增加而表达率明显下降 在术 后 5 年出现复发或死亡者 ER PR 的表达率明显低于 5 年无瘤生 存者 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 c erbB 2 是一种原癌基因 在多种腺癌细胞中癌基因及其 蛋白产物 P185 均有超量表达 癌基因蛋白产物 P185 的超量表 达以间接地反映癌基因的扩增 多数文献报道 c erbB 2 癌基因 蛋白质表达阳性率在 15 30 特别是乳腺的导管细胞癌阳性 率高达 59 5 笔者研究表明 c erbB 2 阳性率为 32 9 c erbB 2 的阳性表达者临床分期差 易复发或死亡 无瘤生存期短 说明 c erbB 2 阳性是乳腺癌患者预后不良的指 标 通过该研究发现乳腺癌患者雌孕激素水平 ER PR 和 c erbB 2 的表达检测对其诊断 治疗和预后判断具有重要的指导 意义 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 参考文献 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 1 Gusterson BA Machin Y Yin S et al c erbB 2 expression in benign and malignant breast disease J Br J Cancer 1998 58 453 455 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚 耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 2 Baswe RA Serum progesterone at the time of surgery and survival in woman with premenoausal operable breast cancer J Eur J Cancer 1994 30 4 445 447 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 3 Greene GL Sobel NB King WJ et al Immunochemical studies of estrogen receptors J J Steroid Biochem 1984 20 51 56 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜 矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆舰沼设耐毙挠室勾账豫呼炯 4 MeGuire WL Horwitz KB Pearso OH et al Current status of estrogen and progesterone receptors in breast cancer J Cancer 1977 39 2934 2936 乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义乳腺癌雌孕激素水平及其受体和 c erbB 2 癌基因表达的临床意义肿瘤防治杂志 2000 年第 2 期第 17 卷 基础与临床研究作者 刘玉河 杨其峰 王占民 姜希宏单位 刘玉河 山东省泰山医学院附属医院普外科 泰安市 271000 杨其峰 王占民 姜希宏 山东医科大学附属医孵搅舔沧着受鼓卸注挡酋究伺辜纸魄吴姓谁白禄岛皆漂隔吟沉布泞士设柔夜矣坪硼滓碳唯篆些敞凛既裳稗免帚耸括胜蛆