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文档简介

各类导管的护理,掌握并发症的观察及护理,掌握各导管的护理,教 学 目 标,熟悉临床各导管的种类,目录,氧气管导尿管胃肠减压管鼻饲胃管中心静脉置管胸腔导管负压引流管胆道T型管,氧气管的护理,保持通畅观察疗效清洁护理正确选择流量预防交叉感染健康宣教,导尿管的护理,熟悉掌握插管和拔管技术妥善固定、防止逆流保持引流通畅加强安全防护,胃肠减压管的护理,熟悉插管深度代表胃管所在的部位保持通畅妥善固定胃管注入药物时的注意事项记录引流液的量及性质口腔护理拔管指征:胃肠不适消失、腹胀减退、肠蠕动恢复,鼻饲胃管的护理,确认位置注意鼻饲液的温度、量、性质用物的消毒、清洁口腔护理警惕消化道出血做好固定,中心静脉置管的护理,无菌操作封管妥善固定防止感染防止空气栓塞,腹腔引流管的护理,保持有效引流预防感染观察记录引流物的量和性质并发症的观察及护理,负压引流管护理,保持有效引流保持有效负压观察引流液的色、量、性质防止感染,胆道T型管的引流护理,妥善固定保持有效 引流观察记录引流液的色、量、性质无菌操作、防止感染保护引流口周围皮肤并发症的观察及护理拔管指征,腹腔闭式引流护理,保持管道的密闭及无菌体位保持引流通畅妥善固定观察和记录拔管指征,各种急救护理配合,心内科 邱冬梅 2013-07,掌握急危重症患者的护理配合,教 学 目 标,熟悉临床常见急危重症的临床症状,糖尿病酮症酸中毒,症状: 疲乏软弱、极度口渴、厌食、恶心、呕吐、呼气时有酮味、脱水、休克抢救配合： 快速建立静脉通道，遵医嘱用药、处理诱发病和并发症、饮食护理、口腔皮肤护理,低血糖,症状: 心悸、出汗、饥饿感、无力等，血糖小于2.8mmol/l抢救配合: 口服糖水、静脉用葡萄糖液、严密观察、做好记录,呼吸衰竭,症状:呼吸困难、精神症状、血气分析抢救配合:保持呼吸道通畅翻身拍背、帮助排痰合理给氧机械通气者做好相应护理,急性心肌梗塞,症状： 早期发现、三大合并症的观察抢救配合: 解除疼痛 心源性休克的处理 病情观察 保持大便的通畅,心脏骤停,症状: 意识丧失、昏迷、抽搐、心音消失、血压为0、呼吸停止、紫绀、瞳孔散大抢救配合： 叩击、胸外按压、急救用物、电击除颤、静脉用药、保暖、留置导尿、病情观察等,肾破裂,症状:
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